Содержание:

Урдокса — Отзывы об Урдокса — Аналоги

Препарат Урдокса: состав, инструкция к применению, побочные эффекты, дозировка, отзывы, аналоги

Odnoklassniki ontakte

Урдокса является гепатопротекторным препаратом. Защищает клетки печени, снижает холестерин, укрепляет иммунитет и понижает сахар в крови.

Выпускается в виде капсул, в основе которых лежит урсодезоксихолевая кислота.

Она помогает усваивать жиры, понижает синтез холестерина, благодаря чему он почти не оседает в желчном пузыре.

Кислота помогает прекратить рост холестериновых камней, а также способствует их уменьшению. Это единственная кислота, приносящая пользу человеческому организму.

Показания к применению:

  • желчные холестериновые камни;
  • гепатит;
  • муковисцидоз печени;
  • рефлюкс-гастрит;
  • хронический описторхоз;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • токсические поражения печени;
  • профилактика повреждений печени.

Противопоказания

Урдокса не назначается, если у больного имеются следующие заболевания:

  • желчные камни с высоким содержанием кальция;
  • выраженные нарушения функции почек и печени;
  • острый холецистит;
  • повышенная чувствительность к урсодезоксихолевой кислоте;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации.

Побочные эффекты

Урдокса может вызвать различные побочные эффекты:

  • обострение псориаза;
  • диарею;
  • тошноту;
  • боли в спине;
  • кожный зуд;
  • запоры;
  • аллергические реакции;
  • выпадение волос.

Аналоги

К аналогам Урдокса относятся:

  • Холудексан;
  • Урсосан;
  • Урсо 100;
  • Урсором;
  • Эксхол.

Все эти препараты выпускают разные производители, но все они имеют одинаковый состав.

Отзывы обУрдокса

Многие пациенты положительно отзываются про этот препарат:

  • Считаю Урдоксу наилучшим лекарством для лечения желудочно-кишечных болезней. Цена – качество, абсолютно все устраивает. Муж берет этот препарат с собой в отпуск, чтобы поддерживать печень.
  • Мне этот препарат быстро помог при рефлюкс-гастрите. Побочных реакций не заметила. Очень эффективный.

Но жалоб на сильные побочные эффекты много:

  • Очень серьезный препарат. Боли прошли быстро, но побочный эффект повлиял на волосы, стал лысеть. Уже больше месяца не принимаю его, а волосы все лезут.
  • Заметила во время лечения Уродоксой горький привкус во рту, затем начался сильный метеоризм, который прошел только через две недели. Хотя капсулы продолжала принимать, никаких побочек больше не было.

Многие врачи утверждают, что Урдокса – химический препарат, пользоваться им опасно и бессмысленно.

Цена упаковки Урдоксы (50 капсул) – от 652 до 850 р.

Общий рейтинг: 4.7 из 5Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарииОбщий рейтинг: 4.7 из 5Самое обсуждаемое за неделю

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/pishchevaritelnyi-trakt/11541-urdoksa.html

Урдокса – инструкция по применению, побочные действия, аналоги препарата, дозировка, применение, отзывы, взаимодействие

Мы публикуем руководство по употреблению лекарственного препарата Урдокса: дозировка, из чего состоит, форма выпуска, общие сведения о нем, вид упаковки, последствие передозировки, описание, фармакологическое действие, лекарственное взаимодействие, побочные действия, специфика употребления при беременности, показания, противопоказание и т.д.. Также есть каталог рекомендуемых заменителей. Вам, несомненно, станет интересно познакомиться с высказываниями докторов о практике применения этого препарата, замеченных особенностях воздействия при всевозможных диагнозах, для разных групп заболевших, в различных условиях излечения. Больные на онлайн-форуме высказываются о действенности лечения им в их отдельных ситуациях. Просим посетителей включиться в обсуждение, поведать о своем опыте применения средства. Как различается эффективность вышеуказанного от воздействия аналогов, народных средств? Взгляд каждого выздоровевшего пациента заинтересует медицинских работников, фармакологов, иных пациентов.

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Внимание!
Важно!

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

[/su_box]

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Совет!

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Показанием к применению препарата служит:

  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный цирроз, без декомпенсации;
  • необходимость растворения камней желчного пузыря мелких и средних размеров, при нормальном его функционировании.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза составляет 250-500 мг (после или во время еды), что составляет 1-2 капсулы препарата Урдокса. Курс лечения – от 4-6 мес до 12 мес или более. Доза для поддерживающей терапии составляет 250 мг 1 раз/сут.

При билиарном рефлюкс-гастрите доза препарата составляет 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения устанавливается врачом.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Масса тела Суточная доза утром днем вечером
34-50 кг 2 капсулы 1 1
51-65 кг 3 капсулы 1 1 1
66-85 кг 4 капсулы 1 1 2
86-110 кг 5 капсул 1 2 2
Более 110 кг 6 капсул 2 2 2

Кальцинирование желчных камней, повышение активности «печеночных» трансаминаз, аллергические реакции (в т.ч. крапивница), диарея, тошнота, абдоминальная боль; при лечении первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени, проходящая после отмены препарата.

рентгеноположительные (с высоким содержание кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

беременность;

период лактации;

детский возраст;

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, уменьшающими кишечную абсорбцию желчных кислот (например, колестирамин) и с препаратами, которые увеличивают билиарную элиминацию холестерина (эстрогены, гормональные противозачаточные средства, некоторые гиполипидемические средства).

Не рекомендуется одновременное применение с потенциально гепатотоксичными препаратами.

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислотой не известны.

В случае передозировки рекомендуется проведение детоксикационных мероприятий и назначение колестирамина (для образования хелатных комплексов с желчными кислотами).

Препарат выпускают в виде небольших непрозрачных желатиновых капсул. Цвет: белый или почти белый. Капсулы твердые, внутри каждой – белый или почти белый порошок.

Капсулы продаются в ячейковых контурных упаковках, по 1,2,3,4,5 упаковок в картонной пачке. Или в банках по 50 или 100 штук.

Хранить лекарство нужно в сухом, прохладном месте, без прямого доступа солнечных лучей. Беречь от детей.

титана диоксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата, каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем – каждые 3 мес необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

Важно!

У пациентов с частыми приступами желчной колики, с инфекционными заболеваниями, изменениями в поджелудочной железе или поражениями кишечника, которые могут изменять внутрипеченочное обращение желчных кислот (резекция кишечника или илеостомы, ограниченный илеит) желательно избегать применения препарата.

Противопоказание: детский возраст.

Обращаем внимание! Принимайте препарат только после назначения лечащего врача!(Проголосуй первым!)
Loading…

Источник: http://audit-cp.ru/urdoksa-instrukcija-po-primeneniju-pobochnye.html

Урдокса – инструкция по применению, побочное действие, отпуск из аптек, отзывы, дозировка, состав, аналоги

Мы размещаем инструкцию лекарственного средства Урдокса: общая информация, особенности применения при вынашивания ребенка, последствие передозировки, упаковка, фармакокинетика, противопоказания, описание, совместное действие с иными медицинскими препаратами, из чего состоит, в каких случаях применяется, порядок дозирования, побочные действия и другие данные. Публикуем список советуемых заменителей. Врачи по нашей просьбе высказались о практике употребления указанного лекарства, особенностях фармакокинетики при всевозможных недугах, для всяческих групп заболевших, при лечении на дому и в больнице. Собственные отзывы об отдачи высказали и больные. Большая просьба к вам, дорогие посетители, поведать подробно о каждом известном вам случае использования средства Урдокса. Насколько эффективно его воздействие в сопоставлении с иными средствами, которыми вы лечились? С чем можно сравнить его плодотворность, есть ли, на ваш взгляд препараты более результативные при аналогичных показаниях? Ваше мнение исключительно важно для всех без исключения, кто в дальнейшем столкнется с необходимостью подбора оптимального метода исцеления.

A05AA02

Urdoxa

ФП ОБОЛЕНСКОЕ (Россия)

капсулы

1254

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

капсулы

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Внимание!
Важно!

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

[/su_box]

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Совет!

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Показанием к применению препарата служит:

  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный цирроз, без декомпенсации;
  • необходимость растворения камней желчного пузыря мелких и средних размеров, при нормальном его функционировании.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела Суточная доза утром днем вечером
34-50 кг 2 капсулы 1 1
51-65 кг 3 капсулы 1 1 1
66-85 кг 4 капсулы 1 1 2
86-110 кг 5 капсул 1 2 2
Свыше 110 кг 6 капсул 2 2 2

Боль в спине, абдоминальная боль, диарея (может быть дозозависимой).

Редко – кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности «печеночных» трансаминаз, алопеция, запоры, головокружение, тошнота, рвота, обострение ранее имевшегося псориаза, аллергические реакции, в том числе крапивница.

  • рентгеноположительные (с высоким содержание кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Не стоит сочетать препарат с колестирамином и прочими средствами, снижающими степень абсорбции кислот желчи в кишечнике, эстрогенами, гиполипидемическими средствами, гормональными контрацептивами, гепатотоксичными лекарствами.

Не было зарегистрировано случаев передозировки средством. Если же передозировка все-таки произошла, следует принять колестрирамин, который образует хелатные комплексы с кислотами желчи.

Капсулы 250 мг – 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 или 100 шт.

Хранить лекарство нужно в сухом, прохладном месте, без прямого доступа солнечных лучей. Беречь от детей.

В составе таблеток находится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты + стеарат магния, кукурузный крахмал, диоксид титана, коллоидный безводный диоксид кремния, метилгидроксибензоат, кислота уксусная, желатин, пропилгидроксибензоат.

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата, каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем – каждые 3 мес необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

Важно!

У пациентов с частыми приступами желчной колики, с инфекционными заболеваниями, изменениями в поджелудочной железе или поражениями кишечника, которые могут изменять внутрипеченочное обращение желчных кислот (резекция кишечника или илеостомы, ограниченный илеит) желательно избегать применения препарата.

Противопоказание: детский возраст.

Внимание посетителям! Не принимайте препараты без назначений врача!

(Проголосуй первым!)
Loading…

Источник: http://it-schools.ru/urdoksa-instrukcija-po-primeneniju-pobochnoe.html

Урдокса – показания к применению

Урдокса – показания к применению

Урдокса – это эффективный отечественный препарат с достаточно широким спектром действия, который выпускается в форме капсул в желатиновой оболочке. Рассмотрим, как действует данное лекарство, и каковы показания к применению Урдоксы.

Состав и фармакологические свойства препарата Урдокса

Действующим компонентом лекарственного препарата является урсодезоксихолевая кислота. Это вещество представляет собой одну из желчных кислот, которая является наименее агрессивной и не обладает цитотоксичностью.

Урсодезоксихолевую кислоту для препарата получают синтетическим способом. Вспомогательными веществами препарата являются: крахмал, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Также перечислим вещества, входящие в состав оболочки лекарства: желатин, уксусная кислота, метилгидроксибензоат, диоксид титана, пропилгидроксибензоат.

Основное вещество препарата, встраиваясь в мембраны печеночных клеток, оказывает следующее действие:

  • стабилизация структуры гепатоцитов;
  • защита печени от повреждений солями желчных кислот;
  • активизация секреции поджелудочной железы;
  • снижение формирования камней в желчном пузыре (уменьшение литогенности желчи);
  • уменьшение выработки токсических желчных кислот и стимуляция их выведения;
  • снижению выработки холестерина и препятствие его всасыванию в кишечнике;
  • стимуляция синтеза и выделения желчи;
  • активизация желудочной секреции;
  • укрепление иммунитета за счет влияния на иммунологические реакции в печени.

Показания к назначению Урдоксы

Основными показаниями к применению данного медикамента являются холестатические заболевания печени с аутоиммунным компонентом, а также нарушения желчевыводящей системы. Так, препарат эффективен при:

  • первичном билиарном циррозе без признаков декомпенсации (заболевание, при котором происходит воспаление и аутоиммунное изменение печени и желчных протоков с нарушением секреции желчи);
  • билиарном рефлюкс-гастрите (болезнь, при которой содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок и разрушительно действует на его стенки).

Другим показанием к применению таблеток (капсул) Урдокса является наличие камней в желчном пузыре. При этом должны соблюдаться такие условия:

  • камни должны быть холестериновыми (не определяться при рентгене);
  • размер камней не должен превышать 20 см;
  • желчный пузырь находится в функциональном состоянии;
  • наполнение камнями желчного пузыря не должно быть более половины его объема;
  • проходимость протоков нормальная.
Урдокса или Урсосан – что лучше?Урсосан и Урдокса – препараты с гепатопротекторным действием, эффективные при лечении многих патологий печени, желчного пузыря и желчных протоков. Данные медикаменты являются аналогами и могут назначаться пациентам на выбор. Какому из средств лучше отдать предпочтение? Урсосан – препарат, эффективный при множестве заболеваний печени и желчного пузыря, который также может применяться в качестве профилактического средства. В случае необходимости лекарство можно заменить одним из аналогов, которые производятся на основе того же действующего вещества.
Полидекса с Фенилэфрином назначается при осложнениях гайморита, синусита и фронтита, когда в носовых пазухах начинают активно размножаться болезнетворные бактерии. В каких случаях применение этого антибиотика оправдано, а когда от применения Полидексы следует воздержаться – в статье. Вам назначен Урсофальк, но его не оказалось в аптеке? Не стоит паниковать, существует довольно много лекарственных средств с аналогичным составом. Чем одни препараты урсодезоксихолевой кислоты отличаются от других, вы узнаете из нашей новой статьи.

Источник: http://WomanAdvice.ru/urdoksa-pokazaniya-k-primeneniyu

Урдокса — инструкция по применению, цена

Урдокса - инструкция по применению, цена

Инструкция по применению:

Форма выпуска и состав

Фармакологические свойства

Показания к применению

Противопоказания

Инструкция по применению

Побочные действия

Передозировка

Особые указания

Применение при беременности и лактации

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

При нарушениях функции печени

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

Сроки и условия хранения

16. Условия отпуска из аптек

17. Отзывы

18. Цена

Латинское название: Urdoxa

Код ATX: A05AA02

Действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)

Производитель: «Фармацевтическое предприятие „Оболенское”», ЗАО (Россия)

Актуализация описания: 10.08.2017

Цены в аптеках: от 655 руб.

Купить

Урдокса – гепатопротекторный препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Урдоксы – капсулы: почти белые или белые, непрозрачные, твердые желатиновые, размер №0, внутри заполнены почти белым или белым гранулятом или порошком (в контурных ячейковых упаковках по 10 шт., в банках по 50 или 100 шт., в картонной пачке 1–10 упаковок или 1 банка).

Состав 1 капсулы:

  • активное вещество: урсодезоксихолевая кислота – 0,25 г;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 0,002 г; кремния диоксид коллоидный безводный – 0,005 г; крахмал кукурузный – 0,073 г;
  • капсула: титана диоксид (Е 171) – 2%, желатин – 98%.

Фармакологические свойства

Урдокса – иммуномодулирующее, гиполипидемическое, гипогликемическое, гипохолестеринемическое, холелитолитическое и желчегонное средство.

Фармакодинамика

Входящим в состав Урдоксы активным веществом обусловлены следующие действия препарата:

  • снижение цитотоксического эффекта солей желчных кислот и защита гепатоцита от их повреждающего действия посредством встраивания в мембрану гепатоцита и стабилизации ее структуры;
  • стимулирование экзоцитоза и активизирование Са2+-зависимой альфа-протеазы при холестазе, уменьшение концентрации токсичных желчных кислот (дезоксихолевой, литохолевой, хенодезоксихолевой и иных), повышенной на фоне хронических заболеваний печени;
  • конкурентное снижение всасывания липофильных желчных кислот в кишечнике, повышение их фракционного оборота при энтерогепатической циркуляции, индуцирование холереза, стимулирование пассажа желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник;
  • экранирование неполярных желчных кислот (хенодезоксихолевой), вследствие чего формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы;
  • снижение насыщения желчи холестерином посредством ингибирования всасывания холестерина в кишечнике и уменьшения его секреции и синтеза в печени;
  • повышение растворимости холестерина в желчевыводящей системе, стимулирование образования и выделения желчи, частичное или полное растворение холестериновых желчных камней;
  • уменьшение литогенности желчи, увеличение в ней концентрации желчных кислот, усиление желудочной и панкреатической секреции, активности липазы;
  • влияние на иммунологические реакции в печени: уменьшение экспрессии некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-2 на холангиоцитах и HLA-1 на мембране гепатоцитов, влияние на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина-2, уменьшение количества эозинофилов, подавление иммунокомпетентных Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Характеристика урсодезоксихолевой кислоты (УДХК):

  • всасывание: УДХК абсорбируется в тонкой кишке посредством пассивной диффузии (около 90%), в подвздошной кишке – через активный транспорт; Сmах (максимальная концентрация в плазме крови) при пероральном приеме в дозе 0,05 г по прошествии 30, 60, 90 мин составляет соответственно 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л; Сmах достигается через 1–3 ч;
  • распределение: имеет высокую связь с белками плазмы (до 96–99%), проникает через плацентарный барьер; при систематическом приеме в сыворотке крови становится основной желчной кислотой и составляет приблизительно 48% от общего количества желчных кислот в крови;
  • метаболизм: УДХК метаболизируется в печени в глициновый и тауриновый конъюгаты, которые секретируются в желчь;
  • выведение: 50–70 % общей дозы выводится с желчью. В незначительном количестве невсосавшаяся урсодезоксихолевая кислота поступает в толстую кишку, где расщепляется бактериями; образующаяся литохолевая кислота всасывается частично из толстой кишки, однако сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилтауринового или сульфолитохолилглицинового конъюгата.

Показания к применению

Противопоказания

Абсолютные:

  • желчные камни рентгенположительные (с высоким содержанием кальция);
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые инфекционно-воспалительные заболевания кишечника, желчных протоков и желчного пузыря;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции поджелудочной железы, печени, почек;
  • возраст до 3 лет;
  • период лактации;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в лекарственном средстве.

Относительные (состояния, при наличии которых назначение Урдоксы требует осторожности):

  • возраст 3–4 года (могут возникнуть затруднения при проглатывании капсул);
  • беременность.

Инструкция по применению Урдоксы: способ и дозировка

Капсулы Урдокса принимают перорально, не разжевывают, запивают водой (в небольшом количестве).

Первичный билиарный цирроз (симптоматическая терапия)

Суточная доза препарата зависит от массы тела пациента и варьирует в пределах 3–7 шт. (приблизительно по 0,014 ± 0,002 г урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

На протяжении первых 3 месяцев лечения капсулы принимают в несколько приемов на протяжении дня.

После улучшения печеночных показателей суточную дозу принимают 1 раз в день, вечером.

Доза препарата и кратность приема в зависимости от массы тела:

  • 34–46 кг: по 1 шт. 2 раза в день (1 шт. утром и 1 шт. вечером);
  • 47–62 кг: по 1 шт. 3 раза в день (1 шт. утром, 1 шт. днем и 1 шт. вечером);
  • 63–78 кг: по 1 шт. 4 раза в день (1 шт. утром, 1 шт. днем и 2 шт. вечером);
  • 79–93 кг: по 1 шт. 5 раз в день (1 шт. утром, 2 шт. днем и 2 шт. вечером);
  • 94–109 кг: по 1 шт. 6 раз в день (2 шт. утром, 2 шт. днем и 2 шт. вечером);
  • 110 кг: по 1 шт. 7 раз в день (2 шт. утром, 2 шт. днем и 3 шт. вечером).

Урдоксу принимают регулярно. Продолжительность курса терапии не ограничена.

Холестериновые камни желчного пузыря (для их растворения)

Рекомендуется принимать ежедневно, вечером (перед сном), по 0,01 г урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в день.

Суточная доза Урдоксы в зависимости от массы тела:

  • до 60 кг: по 2 шт.;
  • 61–80 кг: по 3 шт.;
  • 81–100 кг: по 4 шт.;
  • 100 кг: по 5 шт.

Продолжительность курса варьирует в пределах от 6 до 12 месяцев.

С целью профилактики повторного холелитиаза после растворения камней Урдоксу принимают на протяжении нескольких месяцев.

Билиарный рефлюкс-гастрит

Рекомендуется принимать ежедневно 1 раз в день (вечером, перед сном) по 1 шт. Продолжительность курса – от 10 дней до 6 месяцев, в случае необходимости – до 2 лет.

Муковисцидоз

Суточная доза – по 0,012–0,015 г на 1 кг массы тела. При необходимости она может быть увеличена до 0,02–0,03 г на 1 кг массы тела, разделенных на 2–3 приема. Продолжительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет, либо пожизненно.

Алкогольная болезнь печени, неалкогольный стеатогепатит, хронические гепатиты различного происхождения

Средняя суточная доза Урдоксы – по 0,01–0,015 г на 1 кг массы тела, разделенные на 2–3 приема. Продолжительность лечения – от 6 до 12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза – 0,01 г на 1 кг массы тела, разделенные на 2 приема.

Продолжительность терапии – от 14 суток до 2 месяцев с возможным повторением курса при необходимости.

Детям в возрасте от 3 лет суточную дозу устанавливают в индивидуальном порядке исходя из расчета – 0,01–0,02 г на 1 кг массы тела.

Побочные действия

  • желудочно-кишечный тракт: часто – диарея; редко – рвота, тошнота; очень редко – острая боль в правой верхней части живота;
  • желчевыводящие пути и печень: редко – преходящее увеличение активности печеночных ферментов; очень редко – кальцинирование желчных камней, при терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза – декомпенсация цирроза печени (исчезает после отмены Урдоксы);
  • кожные покровы: очень редко – крапивница.

Передозировка

Данных о передозировке Урдоксы нет. При передозировке проводят симптоматическую терапию.

Особые указания

Урдоксу важно принимать под наблюдением лечащего врача.

В случаях приема Урдоксы для растворения желчных камней должны быть соблюдены следующие условия:

  • камни должны быть рентгенонегативными (холестериновыми);
  • размер камней не должен превышать 15–20 мм;
  • желчный пузырь должен быть функциональным и наполнен камнями не более чем на ½;
  • должна быть сохранена проходимость пузырного и общего желчного протока.

В случае длительного (> 1 месяца) приема Урдоксы в первые 3 месяца терапии каждые 28 суток лечения, а затем каждые 3 месяца определяют активность печеночных трансаминаз посредством биохимического анализа крови.

Эффективность проводимого лечения контролируют каждые 6 месяцев через ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.

Препарат продолжают принимать на протяжении 3 месяцев (не менее) после полного растворения камней с целью растворения слишком маленьких остатков камней, которые сложно обнаружить, и для профилактики рецидива камнеобразования.

Внимание!

Редко в начале лечения первичного билиарного цирроза могут ухудшаться клинические симптомы заболевания, к примеру, может участиться зуд.

Терапию в таких случаях не прекращают, а дозу Урдоксы снижают до 1 шт. в день с последующим увеличением дозы на 1 шт.

каждые 7 суток до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

При развитии побочных эффектов или тяжелых реакций важно сообщить о них лечащему врачу и не продолжать прием Урдоксы без его рекомендации.

Применение при беременности и лактации

Строго контролируемых адекватных исследований влияния урсодезоксихолевой кислоты на беременность не проводилось. Урдоксу с осторожностью назначают беременным женщинам и только в тех случаях, когда прогнозируемая польза для матери значительно превышает потенциальный риск для плода.

В настоящее время данных о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком нет. Урдокса противопоказана корящим матерям.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Урдокса противопоказана детям в возрасте младше 3 лет.

Поскольку прием капсул у детей 3–4 лет может быть затруднен, препарат с осторожностью назначают пациентам этой возрастной категории.

При нарушениях функции почек

Урдокса противопоказана пациентам с выраженным нарушением функции почек.

При нарушениях функции печени

Лекарственное средство противопоказано больным с выраженным нарушением функции печени.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Урдоксы с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • колестирамин, колестипол, антациды, в состав которых входит алюминия оксид (смектит) или алюминия гидроксид: снижение абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, ее эффективности и поглощения. При необходимости назначения такой комбинации между их приемом соблюдают интервал 2 ч (минимально);
  • циклоспорин: возможно усиление его поглощения из кишечника. У больных, получающих циклоспорин, проверяют его концентрацию в крови и при необходимости корректируют дозу;
  • ципрофлоксацин: возможно снижение его всасывания в отдельных случаях;
  • прогестины, неомицин, эстрогены, гиполипидемические средства (в особенности клофибрат): повышают насыщение желчи холестерином и могут уменьшать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Аналоги

Аналогами Урдоксы являются: Экурохол, Эксхол, Холудексан, Урсофальк, Урсосан, Урсолив, Урсодез, Ливодекса, Гринтерол.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Урдоксе

Согласно отзывам, Урдокса является эффективным лекарственным средством. Среди недостатков некоторые отмечают развитие побочных эффектов, таких как тошнота, боль в спине и выпадение волос.

Цена на Урдоксу в аптеках

Примерная цена Урдоксы (50 капсул в упаковке) – 620 рублей.

Урдокса: цены в интернет-аптеках

Название препарата

Цена

Аптека

Урдокса капсулы 250мг 50шт

655 руб.

Купить

РУФАРМА, ООО

Урдокса капс 250мг №50

693 руб.

Купить

Урдокса 250мг №50 капсулы

693 руб.

Купить

ЗдравЗона — Интернет-Аптека

Урдокса капс 250мг №50*

700 руб.

Купить

Урдокса капсулы 250мг 100шт

1151 руб.

Купить

РУФАРМА, ООО

Урдокса 250мг №100 капсулы

1197 руб.

Купить

ЗдравЗона — Интернет-Аптека

Урдокса капс 250мг №100*

1286 руб.

Купить

Посмотреть все предложения от аптек

Мария Кулькес
Медицинский журналист

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность «Лечебное дело».

Источник: https://novosti-mediciny.ru/urdoksa/

Урдокса — инструкция по применению препарата, аннотация

Урдокса - инструкция по применению препарата, аннотация

Препарат: УРДОКСА® (URDOXA)
Активное вещество: ursodeoxycholic acid
Код АТХ: A05AA02
КФГ: Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием
Коды МКБ-10 (показания): K74, K80.5
Рег. номер: ЛСР-001873/09
Дата регистрации: 13.03.09
Владелец рег. удост.: ФАРМПРОЕКТ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого или почти белого цвета, непрозрачные; содержимое капсул — белый или почти белый порошок или гранулят.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав капсулы: титана диоксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2011 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Внимание!
Важно!

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

[/su_box]

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Совет!

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax при приеме внутрь дозы 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно и достигается через 1-3 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.

При систематическом приеме Урдоксы, УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови.

Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Совет!

Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

ПОКАЗАНИЯ

— первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации;

— растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;

— билиарный рефлюкс-гастрит.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза составляет 250-500 мг (после или во время еды), что составляет 1-2 капсулы препарата Урдокса®. Курс лечения — от 4-6 мес до 12 мес или более. Доза для поддерживающей терапии составляет 250 мг 1 раз/сут.

При билиарном рефлюкс-гастрите доза препарата составляет 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения устанавливается врачом.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Масса тела Суточная доза утром днем вечером
34-50 кг 2 капсулы 1 1
51-65 кг 3 капсулы 1 1 1
66-85 кг 4 капсулы 1 1 2
86-110 кг 5 капсул 1 2 2
Более 110 кг 6 капсул 2 2 2

 ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Боль в спине, абдоминальная боль, диарея (может быть дозозависимой).

Редко — кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, запоры, тошнота, рвота, алопеция, головокружение, обострение ранее имевшегося псориаза, аллергические реакции, в т.ч. крапивница.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— рентгеноположительные (с высоким содержание кальция) желчные камни;

— нефункционирующий желчный пузырь;

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата, каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

Важно!

У пациентов с частыми приступами желчной колики, с инфекционными заболеваниями, изменениями в поджелудочной железе или поражениями кишечника, которые могут изменять внутрипеченочное обращение желчных кислот (резекция кишечника или илеостомы, ограниченный илеит) желательно избегать применения препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислотой не известны. В случае передозировки рекомендуется проведение детоксикационных мероприятий и назначение колестирамина (для образования хелатных комплексов с желчными кислотами).

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, уменьшающими кишечную абсорбцию желчных кислот (например, колестирамин) и с препаратами, которые увеличивают билиарную элиминацию холестерина (эстрогены, гормональные противозачаточные средства, некоторые гиполипидемические средства).

Не рекомендуется одновременное применение с потенциально гепатотоксичными препаратами.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Препарат отпускается по рецепту.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 4 года. Не применять по истечении срока годности.

Источник: http://docvita.ru/Details/URDOKSA.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить