
Содержание:
Алкогольная кома: что это, симптомы, помощь, последствия
Алкогольная кома несет большую опасность для здоровья и жизни человека, потому так важно знать, что это, какие могут быть симптомы, как оказать первую помощь и исключить возможные последствия.
Спиртные напитки сегодня – гость практически всех праздников. Домашняя вечеринка, застолье по поводу юбилея или свадьбы, приятный вечер с друзьями – все это редко обходится без бутылочки-другой крепкого напитка.
Кто-то предпочитает развлекаться с бутылкой пива, кто-то предпочитает вино, коньяк или водку, но результат всегда один – человек приходит в состояние опьянения, и при нормальной концентрации вещества в организме через некоторое время этанол полностью исчезает из организма.
Но некоторые люди, по случайности или в силу своей зависимости, злоупотребляют увеселительными напитками, в результате чего получают сильное отравление, и иногда даже впадают в алкогольную кому, последствия которой могут быть необратимыми.
Интоксикация организма алкоголем не всегда несет сильную опасность и не всегда угрожает жизни и здоровью человека.
Конечно, спиртные напитки даже в небольших количествах наносят непоправимый вред здоровью, так как этиловый спирт, содержащийся в составе любого из таких напитков и являющийся его основой, признан сильнейшим ядом.
Кома алкогольная – это самая сильная степень отравления, при которой самостоятельно реабилитировать пострадавшего часто не представляется возможным.
При воздействии большого количества этилового спирта на организм человека ядовитое вещество быстро распространяется по всем важным системам.
Крайней стадией опьянения становится кома, при которой все биологические процессы в организме замедляются, организм не может нормально функционировать, а человек находится в бессознательном состоянии, не реагирует на внешние раздражители.
Данный процесс является защитной реакцией человеческого организма, при которой все системы группируются и стараются остановить воздействие вредного вещества.
Если своевременно не принять меры по спасению пострадавшего, наступает летальный исход.
Опасность заключается не только в высокой концентрации вещества в организме, но и в выходящих естественным путем рвотных массах – при отсутствии ухода и наблюдения человек просто может захлебнуться собственной рвотой.
Дыхательная система человека под воздействием этилового спирта в высокой концентрации угнетается, органы дыхания не могут функционировать в нормальном режиме, за счет чего может произойти асфиксия, также приводящая к смерти.
Кислород перестает поступать во все важные органы человека, при этом сильно страдает головной мозг, и если меры реабилитации не приняты, даже после приведения пострадавшего в сознание последствия могут быть необратимыми.
Обратите внимание! Алкогольная кома чаще всего происходит у людей, страдающих сильной зависимостью от крепкого напитка.
При этом риск сильного отравления существует у людей, которые выпивают мало и редко – достаточно превысить допустимую концентрацию спирта в крови, и исход будет печальным.
По результатам исследований становится понятно, что доза, которая провоцирует данный симптом, составляет всего 450 грамм водки.
При этом стоит учитывать индивидуальные особенности каждого организма – кто-то спокойно переварит такую дозу спиртного, а кому-то для ухудшения состояния достаточно меньшего количества.
У людей, которые регулярно употребляют алкоголь, со временем происходит привыкание и своеобразная адаптация к вредному веществу. Такие люди усваивают большее количество спиртного без серьезных последствий, при этом вредные вещества продолжают накапливаться после каждого распития.
Часто у любителей выпивки возникает потеря сознания, которую сложно распознать с первого взгляда. Кажется, что человек уснул от превышения количества алкоголя, а по факту он впадает в сильную алкогольную кому, справиться с которой можно только в условиях больницы.
Негативное воздействие спиртных напитков происходит постепенно, так как напиток попадает в организм небольшими порциями.
При этом этиловый спирт достаточно легко впитывается во все системы, проникает в кровь и разносится по всему организму.
Скорость, с которой происходит отравление, напрямую зависит от ряда факторов:
- возраст человека, выпивающего спиртное;
- опыт в распитии алкоголя;
- индивидуальные особенности организма;
- особенности работы иммунной системы;
- количество пищи, принятое в момент распития напитка.
Отравление организма этиловым спиртом продолжается на протяжении двенадцати часов. За это время ядовитое вещество успевает проникнуть в абсолютно все системы и оказать на них негативное влияние. Именно поэтому выпивающие люди часто ощущают недомогание, слабость и головокружение.
Концентрация вещества в организме снижается постепенно, так как печень человека перерабатывает только десять процентов напитка.
Для полного выведения остаточных элементов этанола часто требуется длительное время, а полностью привести организм в порядок можно только через год после последней рюмки или стакана – именно за такой период органы и системы обновляются, избавляясь от продуктов распада этанола.
Для того чтобы разобраться что такое алкогольная кома, важно узнать о стадиях, от которых и зависит тяжесть отравления. В зависимости от количества принятого этилового спирта отравление организма может происходить в три стадии:
- Легкая стадия отравления, при которой привести пострадавшего в нормальное состояние довольно просто. При этом у человека изменяется оттенок кожи, мышцы полностью расслабляются, наблюдается потеря сознания. При подробном наблюдении за больным может наблюдаться снижение активности головного мозга, а реакции на внешние раздражители отсутствуют практически полностью. У пациента может наблюдаться тахикардия, дыхание становится хриплым. При переполненном мочевом пузыре наблюдается самопроизвольное мочеиспускание.
- Вторая стадия характеризуется полной потерей сознания. При этом самостоятельная реабилитация больного практически невозможна, а старания врачей в некоторых случаях не помогают. При этой стадии необходима немедленная реабилитация больного в медицинское учреждение, где специалисты окажут меры по спасению жизни больного. Симптомами при такой стадии принято считать полное отсутствие реакций на внешние раздражители, сужение зрачков, резкое снижение артериального давления.
- Третья стадия опасна тем, что именно при ней больной впадает в коматозное состояние. Рефлексы полностью отсутствуют, температура тела снижается до отметки в тридцать пять градусов. Концентрация алкоголя в крови пострадавшего на данной стадии часто превышает 7,5 промилле. При этом стоит понимать, что самостоятельная реабилитация больного может только сдержать симптомы и отсрочить смерть, но больного необходимо немедленно отправить в больницу, где за его жизнь будут бороться врачи.
Только своевременно принятые меры могут спасти жизнь пострадавшего от употребления большого количества спиртосодержащих напитков. Признаки алкогольной комы необходимо распознать как можно быстрее, так как именно от этого зависит дальнейшая судьба человека.
Алкогольная кома, симптомы которой проявляются довольно ярко, опасна тем, что точно установить смертельную дозу крепкого напитка невозможно.
Здесь все полностью зависит от состояния здоровья пострадавшего, от количества и вида выпитого алкоголя и от продуктов питания, которые употреблялись им в момент распития напитка.
Неотложная помощь должна оказываться немедленно, иначе человек рискует получить серьезные повреждения всех важных систем или вовсе умереть в короткие сроки.
Обратите внимание! В большинстве случаев смерть пострадавшего наступает в том случае, если содержание алкоголя превышает пять грамм на один литр крови. Для состояния комы характерно содержание в три грамма.
Международная классификация болезней (МКБ10) включает в себя код, описывающий алкогольную кому как острое отравление, опасное для здоровья и жизни человека.
Так как данная проблема развивается постепенно с повышением дозировки алкоголя в крови, распознать ее можно по следующим характерным признакам:
- усиление головокружения;
- потеря ориентации в пространстве;
- спутанное сознание;
- побледнение кожи;
- сужение зрачков;
- ощущение судорог в мышцах.
При обнаружении данных неприятных симптомов необходимо как можно быстрее промыть желудок и избавиться от токсинов.
В таком случае серьезных последствий для организма не будет, и человек быстро вернется к нормальной жизни.
Важно своевременно вызвать медицинских специалистов, которые исключат развитие патологий в результате алкогольного отравления.
: алкогольная кома.
Для того чтобы человек, превысивший допустимое количество этилового спирта, быстро пошел на поправку, необходимо оказать первую помощь. Часто именно первые действия решают, каким будет исход отравления, и именно от них зависит жизнь больного.
Оказать помощь при алкогольной коме можно, выполняя следующие действия:
- Обратите внимание на внешний вид пострадавшего и внимательно осмотрите полость его рта. Если в нем остались рвотные массы, обязательно удалите их – это значительно облегчит дыхание больного.
- Отравившегося необходимо уложить в теплое помещение и укрыть теплым одеялом. Особенно эффективно это действие при снижении температуры тела.
- Можно попытаться привести пострадавшего в чувства с помощью нашатырного спирта, нанесенного ан вату или ткань.
- При остановке дыхания необходимо самостоятельно провести реанимацию до приезда врачей.
- При судорогах держите голову пострадавшего так, чтобы не возникло опасности травм.
Обратите внимание! Если кто-то из окружающих впал в алкогольную кому, вызов специалистов обязателен. Только врач может установить опасность для организма, определить процессы, которые происходят, и назначить полноценное лечение.
Употребление спиртных напитков для многих людей – часть жизни, способ расслабиться, хорошо провести время и завести новые знакомства.
Если подходить к подобному веселью со всей ответственностью, риск серьезных последствий значительно снижается. Для того чтобы полностью исключить возможное отравление.
Рекомендуется полностью отказаться от алкоголя и вести здоровый образ жизни.
Источник: http://otravleniehelp.ru/alkogol/alkogolnaya-koma-chto-eto-simptomy-pomoshh.html
Что такое алкогольная кома: симптомы и последствия?
- Дата: 17.01.2016
- :
Все знают, что алкоголь наносит огромный вред здоровью человека. Пить или не пить — дело каждого. Каждый сам выбирает свой путь в жизни.
Поэтому не пытайтесь убедить близкого, родственника или знакомого в своей правоте по поводу алкоголя.
Алкоголь — катализатор множества болезней, это общеизвестно, но не все знают, что после отравления спиртным наступает алкогольная кома.
Алкогольная кома
Алкогольная кома — состояние человека, при котором организм не в состоянии справится с объёмом алкоголя содержащегося в крови. Иногда исход комы — фатален. А наступает кома после алкогольной интоксикации (отравления).
После попадания алкоголя внутрь организма человека, он при помощи крови разносится по органам и тканям.
Время, за которое этиловый спирт попадёт во все органы зависит от объёма выпитого, от того, как вы предрасположены к алкоголю, а также от метаболизма, сытости и душевного состояния человека.
Спиртное переносится по организму медленнее у человека, который не привык к частому употреблению. Логичен, и понятен тот факт, что чем большее количество выпито, тем и больше содержание алкогольных веществ в организме.
Причины и диагностика
причина комы — отравление алкоголем. Организм не справляется с объёмом выпитого спиртного и пытается себя обезопасить, отключившись.
Стоит обратить внимание, что быстрое употребление огромного количества алкоголя — причина не комы, а смерти.
Однако кома может случиться и при употреблении малых доз спиртного, в случае непереносимости алкогольных веществ.
Симптомы алкогольной комы
В зоне риска — подростки, которые только пробуют алкоголь. Часто это случается в компании с более «опытными друзьями» на спор или чтобы доказать свою крутость. Молодые организмы не привыкли к злоупотреблению спиртным.
Стоит забеспокоиться, если во время пьянки человек пьёт большие объёмы алкоголя, не закусывает, не запивает соком, и всё это происходит в очень короткий промежуток времени. Симптомом является также весёлое состояние и общительность.
Расширенные зрачки первоначально, а после тошнота, рвота, бледность, склонность ко сну. Заметив это, преградите дальнейшее потребление спиртного.
Дайте выпить активированного угля для очистки кишечника и незамедлительно вызывайте скорую помощь.
При диагностике симптомов алкогольной комы стоит знать, что она сочетается иногда и с другими видами коматозных состояний.
Помощь
При отсутствии патологий и болезней больной выходит из алкогольной комы самостоятельно по мере снижения дозы этилового спирта в крови. В среднем это происходит в течение трёх — пяти часов.
Алгоритм действий по оказанию помощи, следующий:
Обеспечить нормальное дыхание. Зафиксировать язык, положить пострадавшего набок. Если была рвота, очистить ротовую полость от остатков рвотных масс. Эта процедура поможет обеспечить нормальное дыхание.
Следующим шагом — промывание желудка. Это производится при помощи слабительных препаратов или используется зонд.
Промывание при помощи зонда в больнице не навредит пострадавшему.
Но при промывании с помощью других средств, его нужно привести в чувства, так как промывание желудка в бессознательном состоянии чревато фатальным исходом.
Также необходимо поддержать работу сердца, для этого используют кофеин. При пониженном
Последствия алкогольной комы
давлении, назначаются препараты его повышающие. После всего ставится капельница с витаминами, глюкозой и инсулином.
При длительной алкогольной коме, которая продолжается более суток, шансы на положительный исход минимальны.
Но если же правильная помощь оказана в кратчайшие сроки, то есть возможность вывести человека даже из тяжелейшей комы.
Жизненно важно оказать первую помощь в максимально кратчайшие сроки. Ведь, как уже было сказано, кома иногда приводит к смерти.
Если помощь не была вовремя оказана, причинами смерти могут быть следующие:
- Рвота. Если человек лежит на спине, он может захлебнуться рвотными массами.
- Обезвоживание. При обезвоживании мозг человека повреждается, что является причиной смерти. Обезвоживание инициирует судороги, которые иногда несовместимы с жизнью.
- Сердце. Оно работает не в привычном для него режиме. Сердце бьётся не регулярно и в один момент может остановиться.
- Температура. При низкой температуре тела, останавливается сердце и наступает смерть.
Алкогольной коме предшествует интоксикация алкогольными веществами.
Что не стоит делать при алкогольной интоксикации:
- Снова пить алкоголь.
- Выполнять физические нагрузки, нежелательно даже ходить.
- Оставлять без присмотра потерпевшего.
- Принимать холодный душ или в ванну.
В зависимости от состояния человека, условно, разделяют алкогольную кому на стадии.
Стадии алкогольной комы
Стадия 1
Стадии алкогольной комы
Первая начальная стадия алкогольной комы характеризуется нарушением работы мозга. Человек не чувствует боли, без сознания, не имеет возможности пошевелиться, но рефлексы защиты срабатывают.
Если поднести к носу ватку, которую смочили в нашатырном спирту, можно заметить не сильно выраженную мимику, а защитные движения выражены не будут. Также признаками будут являться рвота, слюноотделение и неконтролируемое мочеиспускание.
в крови веществ алкоголя — 4 промилле.
Стадия 2
Может продолжаться слюноотделение и мочеиспускание. Мышцы полностью расслаблены. Дыхание слабое.
При процедуре промывания желудка мышечные движения либо слабые, либо полностью отсутствуют. Давление повышается, а сердцебиение. наоборот, понижается.
Человек полностью теряет сознание и никак не реагирует на раздражители. алкоголя в крови от 2 до 7 промилле.
Стадия 3
Дыхание и пульс слабые. Давление и температура тела — низкое. Также симптомы третьей стадии — это отсутствие мимики, зрачки слабо реагируют на свет.
Мышцы расслаблены, отсутствует реакция на боль. Также полностью отсутствует реакция на нашатырный спирт. Кожный покров бледный, при прикосновении присутствует ощущение липкости и влаги.
Доза спиртного в крови в среднем 5 промилле.
Последствия
Алкогольная кома: что делать?
Употребление и малых доз алкоголя не остаётся незамеченным организмом, что уж говорить об интоксикации.
После того как потерпевший приходит в себя, он ощущает мышечную слабость. Так как он всё это время был обездвижен, то соответственно отлежал некоторые части тела. Теперь они болят.
Боль может исходить и из ушибленных мест. Перед потерей сознаний человек мог падать или ударяться об окружающие предметы. Некоторые Конечности плохо контролируются.
У больного кружится голова и его тошнит.
За время комы алкоголь наносит непоправимый вред нервной системе и головному мозгу. Отмирают клетки печени. Развивается почечная недостаточность.
Прийти в нормальное состояние удастся не сразу. Иногда это занимает несколько дней. В течение которых у отравившегося моча будет тёмного цвета, иногда даже с кровью. Как избежать алкогольной комы?
Правила для избежания алкогольной интоксикации
Не пить алкогольные напитки в быстром темпе. Лучше разнообразить времяпрепровождение разговорами, танцами, употреблением пищи. Так, в ваш организм алкогольные вещества попадают в небольших количествах постепенно и справляться с ними проще.
Избегайте употребления газированных алкогольных напитков. Потому что за счёт пузырьков газа алкоголь скорее всасывается в кровь.
И опьянение, и интоксикация, происходят быстрее. Не пить, когда голодны.
Пустой кишечник, как и газированные напитки, способствуют быстрому попаданию этилового спирта в кровь.
Алкогольная кома — это катастрофически опасное и нежелательное состояние организма. Она всегда приводит к значительным потерям здоровья.
Самое печальное её последствие — смерть.
Наиболее подвержены ей подростки и пожилые люди, так, как и у тех и других организм не в состоянии справляться с большими дозами алкоголя.
Стоит отметить, что вреден для человека не только сам алкоголь, но и вредные вещества, которые поступают в организм совместно с ним.
Совет здесь может быть только один — пить с умом или отказаться от этой пагубной привычки.
Ведь существует столько способов поднять себе настроение и помимо употребления спиртного. В любом случае решать вам.
Источник: http://alkonavt.net/vliyanie/posledstviya-upotrebleniya/chto-takoe-alkogolnaya-koma-eyo-simptomy-posledstviya.html
Алкогольная кома
Последствия употребления алкоголя — это букет болезней, деградация личности и стрессы близких людей. Ведь именно они вызывают «неотложку» в случае форс-мажорных обстоятельств, одним из которых является алкогольная кома. Что же это за состояние, чем характеризуется и как лечится?
Симптомы и диагностика алкогольной комы
Когда человек пьет очень много, то рано или поздно это может закончиться полным протестом организма. В народе это называется „человек отключился”.
Беда в том, что такие состояния людей иногда игнорируются посторонними. Люди думают, что человек напился и спит, а ему в это время срочно нужна помощь.
С медицинской точки зрения трудность диагностики алкогольной комы заключается в том, что ее иногда можно легко перепутать с инсультом.
Развитию коматозного состояния способствуют и травмы черепа. Поэтому типичной ошибкой диагностики является констатация инсульта, а не комы.
Но бывает и наоборот, что инсульт воспринимается как сильная степень опьянения.
Нередко можно перепутать этилалкогольную кому с метилалкогольной. Признаки последней появляются через 8-12 часов после употребления алкоголя. Это головная боль и рвота, жжение в груди и боли в пояснице.
Также метилалкогольная кома характеризуется расстройством зрения, гиперемией лица, потливостью. Дыхание становится редким, появляется тахикардия 120-140 ударов за одну минуту.
В отличие от этилалкогольного отравления, при метилалкогольном отсутствуют изменения психики. Человек до самого момента наступления комы находится в четком понимании происходящего. Он ориентирован в пространстве и времени.
Летальный исход при метилалкогольном отравлении наступает чаще.
Неотложная помощь при алкогольной коме
Когда человек находится в состоянии алкогольной комы, его сознание отключается. Поэтому нужно очистить полость его рта во избежание аспирации рвотой. Возможно также западание языка. Нужно дать человеку вдохнуть нашатырь.
При наличии у бригады «скорой помощи» электроотсоса,надо отсосать слизь из глотки пострадавшего. Если же такого прибора нет, то надо воспользоваться грушей с наконечником. Это тоже срабатывает эффективно.
Важно оперативно вывести алкоголь из организма пострадавшего. Осуществляется это промыванием желудка через зонд. Также применяются слабительные препараты, например, введение через зонд горькой соли.
Больным без сознания вкалывается атропин, способствующий уменьшению отделения слюны. Процедура предотвратит аспирацию.
Кофеин и кордиамин в этом состоянии нужны для восстановления сердечной деятельности. Все препараты должны действовать оперативно, поэтому их вводят внутривенно либо кладут под язык. Внутривенно показано вливание глюкозы, а также инсулина.
Можно после применения этих препаратов также ввести витамины группы В. Если упало давление, то его повышают препаратами, которые вводят внутримышечно.
Своевременно и грамотно оказанная помощь способна вывести человека из состояния алкогольной комы. Когда же коматозное состояние длится более суток, то давать положительные прогнозы нельзя.
Следует отметить, что лечение алкогольной комы симптоматическое. В дальнейшем приступ может повториться.
То есть мы, по сути, говорим о лечении последствий злоупотребления алкоголем.
Ведь такая кома не наступит у человека, который иногда за компанию выпивает 100 граммов коньяка или бокал красного вина.
Знать о том, как действовать при наступлении алкогольной комы, нужно тем людям, близкие которых употребляют алкоголь часто и давно.
При этом нужно понимать, что после такого приступа следует думать о комплексном излечивании больного алкоголизмом. Злоупотребление спиртным — причина такого состояния.
Здоровый образ жизни может быть единственным и универсальным лекарством от всех болезней.
Источник: http://menportal.info/story/alkogolnaya-koma
Алкогольная кома: симптомы, стадии, лечение и последствия
Алкоголизм никогда не приведет к положительным результатам, а вот отрицательных последствий от него довольно-таки много. Одно из таких последствий – алкогольная кома, являющаяся опаснейшим для жизни состоянием.
Коматозное состояние является одним из опаснейших и тяжелейших. Сложность состоит еще в том, что о коме еще мало что известно. Наверняка известно одно, что при алкогольном злоупотреблении человек может впасть в коматозное состояние, спровоцированное сильнейшей алкогольной интоксикацией .
Дозировка в 300-500 мл этанола в крови – это уже токсическая доза, а если этот показатель поднимается до 1600 мл, то развивается тяжелый токсический синдром. Алкогольная кома наступает, когда содержание этанола в крови поднимается выше 1800 мл.
Признаки и причины комы
Специалисты рассматривают кому в качестве специфической органической реакции на избыточное содержание этанола в составе крови. Чем больше любитель выпить употребил спиртного, тем выше вероятность получить тяжелейшее отравление и алкогольную кому.
Алкоголь – вещество токсическое, но определить его смертельную дозу довольно-таки сложно, ведь у одних людей уже после небольшой дозы спиртного наблюдается заметное опьянение, другим же для аналогичного состояния необходимо выпить в несколько раз больше.
Даже злоупотребление алкоголя на пустой желудок может стать фактором, способствующим возникновению алкогольной комы. Подобное состояние развивается на протяжении нескольких часов.
Особенно высок риск возникновения такой комы после злоупотребления крепким алкоголем.
Спиртное вызывает нарушение работы головного мозга, процессов на клеточном уровне, затрудняя поступление питания и кислорода, что оборачивается гипоксией мозга.
Подобные изменения провоцируют снижение температуры и АД, сокращения миокарда увеличиваются, пациент теряет сознание. В совокупности с гипоксией мозга формируется его отечность, что и приводит к развитию комы.
Симптомы алкогольной комы
Симптомы алкогольной комы довольно ярко выражены – человек просто теряет сознание, бледнеет и холодеет. Но окружающие часто не воспринимают такой признак серьезно, и просто укладывают отключившегося спать.
А ведь подобные «отключки» могут спровоцировать тяжелейшие поражения клеток головного мозга и в случае благополучного вывода из комы, могут возникнуть серьёзные осложнения центральной нервной системы.
Конкретные проявления коматозного состояния на фоне алкогольной интоксикации зависят от степени комы. Обычно коматозная реакция начинается, когда в организме на каждый литр крови приходится 3 гр.
этилового спирта, а если его уровень поднимается до 5 г, то появляется реальный риск смерти.
Стадии алкогольной комы
Клиническая картина алкогольного коматозного состояния обуславливается стадией его развития. Всего различают три стадии алкогольной комы:
- Первый этап комы или поверхностная стадия. На этом этапе пациент впадает в бессознательное состояние, которое нередко сопровождается рвотными позывами и обильным слюнотечением. Мышечные ткани конечностей пребывают в гипертонусе, зрачки сужаются, кожа синеет, хотя рефлекторные реакции присутствуют.
- Второй этап. Эта стадия характеризуется понижением давления и замедлением дыхания. Пульс ускоряется, но слабеет, пропадают сухожильные и мышечные рефлексы, хотя реакция на болевые раздражители еще присутствует. Характерным признаком на этом этапе являются непроизвольные мочеиспускания и дефекации.
- Третий этап или глубокая кома. Дыхание и пульс ослабевают, становятся редкими и неритмичными. Все рефлексы отсутствуют, кожный покров становится синюшным, а зрачки сильно расширяются. На этом этапе пациенту крайне необходима неотложная помощь, в противном случае глубокая кома может закончиться смертью. Часто она наступает из-за удушья запавшим в горло языком или рвотными массами.
Если же в крови продолжает подниматься этаноловая концентрация, то велик риск развития дыхательной или сердечной недостаточности .
Первая помощь при первых признаках комы
Выведение из коматозного состояния требует комплексных действий, среди которых огромное значение отводится первой помощи.
Правильные действия могут спасти жизнь пациенту, который в коме может задохнуться от запавшего языка или захлебнуться рвотой.
Именно поэтому первостепенной задачей является освобождение дыхательных ходов от рвотных, слизистых и слюнных скоплений.
Лечение алкогольной комы
Основная помощь при алкогольной коме сводится к блокированию всасывания этанола в органические ткани. Для этого пациенту проводят зондированное промывание желудка, а внутривенно для предотвращения коматозных осложнений вводят инсулин с глюкозой. Дополнительно применяются препараты:
- кордиамин, кофеин – устраняют гипотензию, ускоряют ритм сердца;
- витамины В-группы;
- атропин – борется с обильным выходом мокроты и слюноотделением.
При сильных нарушениях дыхания пациента поддерживают искусственной легочной вентиляцией, в тяжелых случаях дополнительно вводят Преднизолон.
Осложнения и последствия алкогольной комы
Средняя продолжительность алкогольной комы составляет порядка 1-3 недель, хотя в единичных случаях пациенты пребывали в коматозном состоянии до нескольких лет.
За время бессознательного состояния в организме происходит множество изменений.
Последствия алкогольной комы обуславливаются тем, насколько тяжела ее степень и как организм смог справиться с подобным состоянием.
- в период комы происходят повреждения головного мозга, что впоследствии приводит к нарушению или вовсе к исчезновению важнейших органических функций вроде скоординированных движений, хождения или способности разговаривать;
- иногда наблюдаются осложнения вроде нарушений памяти. поведенческих изменений (заторможенность либо агрессия), ослабление внимания и пр.
При тяжелой степени поражения высок риск летального исхода.
Как восстановиться после комы
Восстановление после комы происходит довольно медленно, сначала пациент приходит в себя на несколько часов, но постепенно время пребывания в сознании увеличивается.
После поверхностной комы организм восстанавливается быстрее, нежели после глубокой степени поражения, которая приводит к неутешительным последствиям, связанным с полным разрушением структур головного мозга.
Избежать этого поможет своевременная медицинская помощь.
Источники: http://europaclinic.ru/alkogol-i-zdorove/alkogolnaja-koma.html
Источник: http://1lustiness.ru/ukhod-za-vo/ozdorovlenie/20411-alkogolnaya-koma-simptomy-stadii-lechenie-i-posledstviya
Алкогольная комма: как определить и оказать первую помощь
Употребление алкоголя может быть приемлемым, если только выпить немного хорошего вина. В остальных случаях алкоголь только вредит нашему организму. Понятие, что такое алкогольная кома, знакомо не всем.
И это очень хорошо. Но все же разобраться в этой теме надо. Возможно, что однажды своими знаниями и умениями вы сможете спасти человеку жизнь.
Так как опасность алкогольной комы в том, что очень часто она влечет за собой смерть человека.
Особенности алкогольной комы
Алкогольная кома – одно из тяжелейших состояний человека. По сути это отравление.
Только по сравнению с другими видами отравлений это слишком часто приводит к смерти больного. Алкоголь – коварный и опасный.
Мы и сами не замечаем, как выпиваем слишком много, не отдавая себе отчет в том, что мы делаем, сколько выпили и так далее.
Развитие алкогольной комы
Токсическая доза для организма – это 300-500 миллилитров алкоголя в крови. Доза в 1600 миллилитров запускает процесс интоксикации организма.
Признаки отравления: рвота, потеря сознания и так далее. При дозировке в 1800 миллилитров начинается кома.
Признаки комы: понижение температуры, посинение кожи, шумное дыхание, потеря сознания и так далее.
Причины возникновения
Причины алкогольной комы кроются в чрезмерном употреблении алкоголя. Чем больше человек выпил, тем выше риск, что может начаться кома.
Нельзя определить смертельную дозу спиртного для каждого человека. Все это очень индивидуально.
Также врачи отмечают, что огромную роль играет общее состояние организма: иммунитет, состояние печени, хронические недуги и так далее.
Действие на головной мозг
Алкогольная кома возникает вследствие нейротоксического воздействия этилового спирта на головной мозг. Сначала возникает так называемая алкогольная эйфория, возбуждение. Это состояние потом сменяется торможением деятельности дыхательного центра.
Гиповолемия
Гиповолемией принято называть состояние, при котором из-за утраты жидкости в организме уменьшается объем крови. Выражается это судорогами и снижением температуры тела. У человека появляются боли в животе, сердце. Может наблюдаться потеря сознания.
Гиповолемия — один из симптомов алкогольной комы
Гипогликемия
Гипогликемией называют изменения уровня глюкозы в крови. Это состояние может спровоцировать не только употребление крепкого алкоголя, но и вина, и даже пива.
Стадии развития
Алкогольная кома имеет три стадии, которые могут продолжаться разное время. Рассмотрим каждую более подробно.
Поверхностная кома 1 степени
Кома 1 степени еще называется поверхностная. Признаки такого состояния:
- учащенное сердцебиение;
- тошнота и рвота;
- обморок;
- синюшность лица;
- усиленная потливость;
- необходимость занять определенную позу, например, сесть или стоять, нет координации движений. Но при этом присутствуют рефлексы. Он может издавать какие-то звуки, дергать ногами и руками.
Поверхностная кома 2 степени
Кома 2 степени характеризуется резким понижением давления, слабым пульсом. У человека полностью расслаблены мышцы, он находится в бессознательном положении, нет реакции зрачков на свет.
На этой стадии может наблюдаться непроизвольное мочеиспускание.
Продлиться данная стадия может некоторое время, если вовремя не начать предпринимать реанимационные меры, то наступит более тяжелая стадия, которая может привести даже к смерти.
Симптомы, предшествующие алкогольной коме
Третья стадия
Глубокая кома – это самая тяжелая стадия данного патологического состояния. Признаки третьей стадии:
- угасание рефлексов;
- давление и пульс находятся на критическом уровне;
- лицо белеет.
В глубокой алкогольной коме полностью угасают рефлексы
Если на первой стадии привести человека в чувство можно с помощью нашатырного спирта, то в период глубокой комы это уже не спасет.
Продолжается данное состояние недолго, важно при первых симптомах сразу же звонить в «Скорую помощь» и пытаться как-то помочь человеку самостоятельно.
Последствия данного состояния равны перенесению инсульта. Развивается отек мягких тканей, возникает почечная недостаточность.
Симптомы
У алкогольной комы симптомы развиваются молниеносно. Первым признаком начала такого опасного состояния можно назвать головокружение, которое возникает после приема определенной дозы алкоголя.
Человек дезориентирован, путает имена. У него бледнеет лицо, зрачки сужаются, появляются судороги.
В этот момент важно понимать, что выздоровление больного зависит от того, насколько быстро будет оказана первая помощь, которая и замедлит развитие комы.
Первая помощь
Первая помощь при коме может быть осуществлена теми, кто находится рядом с пострадавшим. Но не стоит полагаться только на свои силы, вызывать «Скорую помощь» необходимо немедленно. Как оказать первую помощь будет рассказано ниже.
Оказание первой помощи при алкогольной коме
При поверхностной коме
Помощь при коме должна быть молниеносной и уверенной.
Успешное выздоровление и реабилитация во многом зависит от того, насколько грамотно помогли человеку именно в первые минуты.
Первое, что необходимо предпринять, положить человека на живот, а голову развернуть на бок, голову свесить чуть-чуть вниз. Это нужно, для того чтобы человек не задохнулся.
Далее помощь должна следовать точно заданному алгоритму.
- Взять ткань и намочить ее нашатырем, дать понюхать пострадавшему.
- Предложить питье – сладкий чай или молоко.
Легкая кома характеризуется тем, что человек еще реагирует на раздражители, поэтому ему легче помочь, нежели человеку, который уже находится в бессознательном состоянии.
При тяжелой коме
Если человек уже не приходит в сознание, не реагирует на внешние раздражители, то это очень плохой признак. Важно в этот момент вызвать бригаду «Скорой помощи».
При таком состоянии лучше ничего не предпринимать, так как очень легко навредить человеку, а не помочь.
В особо тяжелых случаях можно прибегнуть к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца
Лечение
Алкогольная кома лечится в условиях стационара
Сколько может длиться лечение, и что необходимо делать, чтобы человек вернулся к нормальной жизни? Первым делом, что делают врачи, это промывают желудок.
Это нужно, чтобы элементы распада алкоголя вышли из организма и не попали в кровь. Промывать желудок необходимо до тех пор, пока не будет чистых вод.
Далее врачи восстанавливают пациента введением пятипроцентного раствора глюкозы в объеме полтора-два литра. Также рекомендуется инъекция четырехпроцентного раствора гидрокарбоната натрия.
При падении АД применяются сосудистые медикаменты или гормональные препараты. Длительный период после комы необходимо принимать витамин С и никотиновую кислоту. Это необходимо, так как этанол плохо влияет на нервную систему.
Если возникли проблемы с дыхательной функцией, то проводится интубация, то есть вводится трубка в трахею. Может применяться искусственная вентиляция легких. Далее больному после лечения необходимо пропить курс антибиотиков для предотвращения воспаления легких.
Реабилитация
Если кома длилась двенадцати часов и более, то что-либо прогнозировать очень тяжело. В данном случае особое внимание уделяется восстановлению нормального функционирования кровеносной системы и работы сердца.
Последствия после комы в таком случае могут быть самыми неожиданными и негативными. Для того чтобы поскорее выйти из этого состояния, необходимо принимать медикаменты для восстановления работы печени и улучшения кровообращения в организме.
Осложнения и последствия
После алкогольной комы мозг утрачивает некоторые функции
Алкогольная кома длится от недели до трех.
Хотя и встречались случаи, когда длилась она месяцы и годы. После алкогольной комы последствия могут наблюдаться еще долгое время.
Важно начинать восстанавливать свой организм и бороться с последствиями интоксикации.
Стоит отметить, что так как в период алкогольной комы повреждается мозг, то после выхода из нее человек может утратить возможность говорить, сидеть, читать и так далее.
Наиболее частыми проблемами, которые ждут больных и их родственников, являются:
- потеря памяти;
- рассеянность;
- изменения в поведении.
Родственники должны понимать, что после такого серьезного состояния, ничего быстро происходить не будет. Реабилитационный период может длиться месяцами или даже годами.
И в это время человеку необходима будет помощь – и искупаться, и поесть, и принять нужные медикаменты.
Важно, не оставлять человека наедине с его проблемами и помогать ему во всем.
Посмотрите видео — в нем представлена подробная видеоинструкция по оказанию первой помощи при алкогольной коме.
Источник: https://otravleno.ru/alkogolnye-i-narkoticheskie-otravleniya/alkogolnaya-koma.html
Алкогольная кома и её последствия
Злоупотребление спиртными напитками приводит к интоксикации, последствием которой может стать алкогольная кома. Это угрожающее для жизни состояние.
Если больному вовремя не будет оказана помощь, возможен летальный исход. Опасность кроется в том, что не только алкоголики впадают в неё, но и те, кто перебрал спиртного впервые.
Это зависит от индивидуальных особенностей организма и его способности противостоять алкотоксинам.
Учитывая высокую алкоголизацию населения, наркологи считают, что симптомы и признаки наступления опасного финала пьяных застолий должны быть известны каждому.
Информированность станет для многих людей спасением, потому что окружающие успеют вызвать неотложку. Это единственное верное решение в данной ситуации.
Других вариантов нет, потому что в домашних условиях оказать эффективную помощь при коматозном состоянии невозможно.
Последствия алкогольной комы
Кома в медицинском понимании означает нахождение человека между жизнью и смертью.
Он пребывает в бессознательном состоянии, дыхание нарушается, реакции ослаблены или отсутствуют, пульс становится неравномерным, температурная регуляция колеблется.
Коматозный статус больного считается предсмертным, помощь ему оказывается в условиях стационара в отделении реанимации.
Алкогольная кома наступает из-за отравления в результате тормозящих процессов в головном мозге — коре с распространением на подкорку и переходом на другие отделы ЦНС. Картина патологического процесса представляет собой ряд опасных функциональных изменений:
- кровообращение мозга нарушается;
- начинается кислородное голодание;
- нарушается ионный обмен;
- дестабилизируется кислотно-щелочной баланс в тканях нервных волокон;
- энергетическое снабжение мозговой ткани прекращается.
Лечение направлено на устранение всех перечисленных явлений. Для этого используется интенсивная терапия, прекращающая коллапс в деятельности систем и органов.
У алкоголиков в первую очередь восстанавливаются дыхательные и глотательные функции, чтобы он не задохнулся и сумел проглотить слюну и рвотные массы, которые провоцируют удушье.
Если у человека наступил коллапс, то у него сдавливаются собственной массой тела поперечнополосатые мышцы, что заканчивается разрушением их волокон.
Окружающие мускулы становятся отёчными и уплотнёнными. Такое состояние мышечной системы провоцирует деградирование тканей и их некроз.
После выхода из коматозного коллапса больные испытывают мучительный болевой синдром во всём теле.
Для системы дыхания последствия также катастрофичны. Нарушение дыхательных функций на всю жизнь оставляют тех, кто перенёс алкокому, больными людьми — у них прогрессируют такие заболевания, как трахеобронхиты и воспаление лёгких.
Нервная система коматозников вообще не восстанавливается.
Даже при 1 стадии остаются последствия в виде изменений реакций и движений, а пережившие 2 и 3 степень становятся недееспособными, у них происходит глобальная деградация личности.
Симптомы коллапса
Симптоматическая картина развивающейся алкогольной комы проявляется рефлекторной дисфункцией, изменением чувствительности, деградацией дыхания, потерей сознания. Если коматозное состояние относится к поверхностному (1 степень), то начинают проявляться характерные патологи в деятельности мозга и ЦНС.
- Больной перестаёт чувствовать боль, у него течёт слюна, начинаются проблемы с недержанием мочи.
- Алкогольная интоксикация порождает учащение сердечного ритма, но показатели АД — в норме.
- Дыхание становится хриплым, наблюдается одышка.
- Мышечный тонус становится напряжённым. Особенно это отражается на ножных мускулах и жевательных мышцах. Вследствие этого больной не разговаривает и плохо дышит и ходит.
Более глубокая поверхностная кома, относимая медиками ко 2 степени, характеризуется повышенным АД и отсутствием мышечных рефлексов. Дыхание изменяется, оно бывает учащённым и неглубоким. Показатели пульса в пределах сотни ударов.
Глубокая алкогольная кома проявляется тревожными симптомами критического нарушения периферийного кровообращения, акроцианозом кожи из-за недостаточности капиллярного кровотока.
По этой причине синеют ноги, пальцы на руках, лицо в области носогубного треугольника, ушные раковины. Наблюдается снижение температуры до показателей 35 градусов, пульс бывает слабого наполнения, нитевидный, биение редкое.
Дыхательная функция нарушается, появляются признаки недостатка влаги в организме. Обезвоживание наступает по причине дисбаланса водно-солевого обмена.
Стадии развития
Отравление алкотоксинами вызывает нарушение деятельности центров нервной системы.
Когда эти патологии становятся достаточно глубокими, реакции больного на происходящее слабеют или отсутствуют, человек теряет сознание.
Это означает, что в крови у пьющего более трёх промилле алкоголя, и врачи констатируют наступление алкогольной комы, которая бывает трёх степеней.
1 поверхностная степень комы определяется по внешним признакам — суженным зрачкам, нарушенной мимикой, но реакция на свет не утрачена и ответ на нашатырный спирт отчётлив. Первая помощь заключается в промывании желудка, после которой чёткость сознания возвращается.
По мере терапевтического воздействия показатель наличия спирта в крови возрастает до пяти промилле, токсин внедряется в системы и органы на клеточном уровне.
Если концентрация не поднялась выше 5 промилле, то можно обойтись выводом из комы на дому. Коматозное состояние, называемое резорбцией, будет продолжаться до 6 часов. Затем начнётся улучшение самочувствия.
Во время резорбции в крови содержится 4 промилле этилового спирта.
2 поверхностная степень комы имеет следующие признаки:
- расслабленность мышц;
- слабый ответ или отсутствие реакции на нашатырь;
- промывание желудка не даёт облегчения самочувствия;
- концентрация спирта достигает 6,5 промилле.
Длительность 2 степени комы, называемой элиминацией, — 12 часов, затем в результате расщепления алкоголя, его содержание начинает снижаться.
3 глубокая степень комы — самое опасное состояние. Это сильнейшая интоксикация со всеми вытекающими последствиями.
- Отсутствие мышечно-сухожильных рефлексов.
- Нет реакции на болевые и тактильные воздействия.
- Больной не реагирует на свет, зрачки сужены.
- Дыхание нестабильное, прерывистое.
- Возникают судороги и спазмы мышц.
- Концентрация этилового спирта в пределах 7,5 промилле.
Вторая и третья степень коматозного состояния предполагает экстренную госпитализацию. Выведение из него возможно лишь в условиях стационара при наличии необходимого оборудования и профессионального ухода.
Длительность коллапса
В среднем коматозное состояние у алкоголиков может продолжаться от нескольких часов, до недель и месяцев. Известны случаи нахождения в коме до нескольких лет.
Но чаще всего при первой степени, больной приходит в себя за 6-8 часов, при второй степени для выхода из бессознательного состояния потребуется от 12 часов до суток.
Глубокая алкогольная кома может длиться от одной до трёх недель. Период бессознательного сна зависит от глубины изменений, произошедших в клетках мозга и от силы противостояния организма интоксикации.
Чем длинней опасный сон, тем больше негативных последствий будет у больного. После выхода из комы возможны нарушения двигательных функций, речи, памяти, интеллекта, развитие психических заболеваний.
Нередки случаи летального исхода.
Как лечить
Для родных алкозависимого желательно знать принципы оказания первой помощи при впадении человека в кому. Самостоятельные меры, способные предотвратить трагические последствия, должны предприниматься в быстром режиме.. Алгоритм их действий следующий:
- При поверхностной коме важное значение имеет положение пациента, его следует уложить на возвышение на бок с уклоном на живот. Голову поместите так, чтобы она слегка свешивалась. Таким образом вы предотвратите удушье.
- Нельзя оставлять больного на холоде. У него под воздействием алкоголя нарушается температурная регуляция, может наступить переохлаждение. Лучше всего перенести его в тёплую комнату или согреть одеялами.
- Смочите тампон нашатырём и дайте понюхать больному. Это снижает риск потери сознания.
- Для улучшения состояния он должен больше пить, питьё должно быть тёплым. Для этого подходит подслащённый чай и молоко.
Пить давать нужно обязательно, если пациент отказывается, уговорите его. Организму необходимо восстановление жидкостного баланса, поскольку при запое происходит обезвоживание.
Если кома глубокая, то первая помощь оказывается в виде реанимационных мероприятий. При умении делать искусственное дыхание приступайте к нему немедленно. Сохранить пациенту жизнь также поможет непрямой сердечный массаж.
Как правило, в этом состоянии больной уже не может глотать, не реагирует на окружающее, находится в состоянии, похожем на бессознательный сон. Опасность состоит в том, что он может не проснуться. Ваша задача вызвать скорую помощь не медля ни одной минуты.
Лечение начинается с блокирования поступления токсинов из органов пищеварения в кровь. Для этого желудок очищается от содержимого методом промывания.
А затем начинается детоксикация с помощью капельниц в витаминным комплексом В1,В6 и С, глюкозой, инсулином, содой в физрастворе.
С-витамин препятствуют трансформации этилового спирта в ацетальдегид, что ставит барьер поступлению этанола в кровь.
Затем предпринимаются меры по предотвращению слюнотечения, поскольку слюна может попасть в трахею, для этого делают инъекцию атропина.
Уколы кофеина позволяют поддержать сердце.
Вентиляцию лёгких и восстановление стабильного дыхания осуществляют способом очистки пищевода от рвотных масс и отведением головы назад, с надеванием кислородной маски.
На следующем этапе повторяют промывание с помощью назогастрального зонда и активированного угля для адсорбции токсических веществ. Основными терапевтическими препаратами для устранения сосудистых и сердечных патологий являются глюкоза и В1.
Восстановление здоровья возможно лишь при коме, которая длилась в течение 6-8 часов, при этом отказ от спиртного должен быть полным.
При более длительной коме (12 часов), восстановиться больному сложней.
Главное внимание в терапии должно уделяться сердцу и сосудистым проблемам, нужно восстановить функции кровообращения как можно быстрей.
Приём витаминно-минеральных комплексов поможет стабилизировать поступление питательных веществ в организм и водно-солевой баланс, избавит от обезвоживания. Больному назначаются лекарственные средства для активизации функций мозга, печени, органов ЖКТ.
Разрушительное воздействие алкоголя во время комы усугубляется, поэтому бороться с этим опасным состоянием нужно с помощью профессионалов.
В наркологической клинике есть все необходимые медикаменты и оборудование, чтобы предотвратить любые непредвиденные обстоятельства во время реанимации.
Своевременное обращение к специалистам даёт шанс на выживание даже при глубокой алкогольной коме.
Источник: https://narkology-online.ru/blog/opyanenie-i-pohmele/alkogolnaya-koma-i-ee-posledstviya.html