Виды алкогольного опьянения

Степени и стадии алкогольного опьянения, формы: легкая, средняя, тяжелаяСпасибо, ваше сообщение принято. Наши менеджеры обработают его

и свяжутся с Вами максимально быстро.

Степень опьянения зависит от многих факторов: индивидуальной толерантности к спиртным напиткам, психофизиологического состояния, качества и прочности алкогольных напитков. Разделяют три степени алкогольного опьянения:

  1. Легкая степень сопровождается ощущением комфорта, снижением критичности в отношении своих действий и возможностей. Увеличивает скорость мышления, однако за счет поверхностных ассоциаций и снижение качества умственной деятельности ослабляются познавательные функции, увеличивается количество ошибок, ухудшается качество работы. Обостренно проявляются умеренно выраженные в трезвом состоянии черты личности. Кожа лица краснеет, появляется легкая дизартрия, неуверенная походка. В некоторых случаях наблюдаются расширение зрачков и умеренная брадикардия.
  2. Средняя степень опьянения отмечается последующим понижением продуктивности действий, познавательных процессов и дискоординацией движений. В это время характерны резкие смены настроения, проявляющиеся соответственно индивидуальным особенностям и уровню культуры пьяницы.
  3. При тяжелой степени опьянения нарушается ориентировка, эмоции сглаживаются. В отдельных случаях возможно сопорозное или коматозное состояние.

Кроме того, алкогольное опьянение может иметь атипичные формы. К ним относятся:

  • депрессивное опьянения — больной тоскует, жалеет себя и требует этого от окружающих. Потребность в неотложной помощи возникает при суицидальных высказываниях или действиях больного;
  • истерическое опьянения — более характерно для женщин. Больные подвержены демонстративному поведению и скандалам в нетрезвом состоянии. Они производят вид более пьяных, чем на самом деле. Вследствие такого поведения опьяненные могут провоцировать конфликты;
  • гебефреническое опьянение — в нетрезвом состоянии поведение становится придурочное, детское, анетичное. Пьяницы могут цепляться к посторонним с циничными предложениями или действиями. Замечания со стороны окружающих могут у них вызвать агрессию. Поэтому они довольно часто получают травмы и задерживаются милицией;
  • дисфорическое опьянение характеризуется резкой немотивированной тоской, страхом и агрессивностью пьяных.

Чаще депрессивный и истерическое опьянения отмечается у лиц с врожденными недостатками характера — расстройства личности (психопатии) и выраженные акцентуации.

Гебефреническая и дисфорическими опьянения у лиц с органическим поражением ЦНС.

В последних употребление алкоголя, даже в умеренных дозах, может вызвать такое расстройство сознания, как транс.

Кроме указанных психопатологических состояний, неотложная медицинская помощь может понадобиться пьяным вследствие их травмирования, утопления, переохлаждения, перегрева и т.д..

Внимание!

Проблемой на этапе оказания неотложной медицинской помощи может быть неадекватное отношение больного к ситуации.

Это обусловлено двумя причинами: поверхностной оценке пациентов тяжести расстройства собственного здоровья и анестезивным эффектом алкоголя.

Лечение алкогольной интоксикации следует начинать с удаления алкоголя из организма.

Этого можно достичь путем промывания желудка с использованием большого количества воды для разведения его содержимого и предотвращения химического ожога гортани.

В случае недавнего употребления алкоголя можно применять активированный уголь. Для поддержания деятельности сердца следует использовать кардиотонические средства мягкого действия.

С целью отрезвления можно использовать массивные дозы витаминов группы В, прежде всего В (до 100 мг) с 40% раствором глюкозы. В тяжелых случаях проводят гемодиализ и аппаратное дыхание (ИВЛ).

Источник: http://med36.com/family/article/222

Степени алкогольного опьянения: описание, характеристики

Выраженность алкогольного опьянения может проявляться по-разному. Это может зависеть от многих, не связанных между собой причин.

Наиболее важная из них – индивидуальные особенности каждой конкретной личности. Немалое значение имеют перенесенные ранее болезни, особенно это относится к патологии органического характера.

Нередко они становятся причиной чрезвычайно быстрого или патологического опьянения.

Действие алкоголя и развитие опьянения

Возможности людей в употреблении алкоголя довольно заметно отличаются. Кроме того, важно, с какой целью и с каким настроением принимается спиртное. Если это происходит на праздничном торжестве, то очевидное опьянение может наступить довольно быстро.

Если же обычный употребляет сознательно пытается продолжать контролировать ситуацию, то он может значительно отсрочить момент опьянения.

Немалое значение на его глубину и скорость развития оказывает вид применяемого напитка, процентное содержание в нем сахара и спирта.

Определенную роль играет и состояние человека перед началом выпивки, как физическое, так и психическое. У страдающих алкоголизмом людей нередко встречается атипичное опьянение – дисфорическое или смешанное. В них достаточно сложно выделять признаки, степени алкогольного опьянения.

Стадии опьянения

Выделяются различные стадии опьянения, различающихся ощущениям человека и внешними проявлениями его поведения.

Сначала спиртосодержащий напиток вызывает приятное чувство легкости и эйфории, дает ощущение радости и приподнятого настроения, снимает усталость и расслабляет. По мере увеличения количества выпитого эти ощущения нередко меняются на другие, гораздо менее приятные.

Это может быть раздражение и злость, гипертрофированные обиды, агрессия и потеря контроля над собственным поведением.
Чем крепче напиток, тем быстрее проявляются симптомы измененного сознания. Также очень способствует этому пустой желудок.

Важно!

Если же в нем есть хоть какая-то еда и употребляется напиток имеет небольшую крепость, то процесс развития опьянение происходит не так быстро.

Проявление степени опьянения объекта напрямую зависит от его массы, индивидуальной восприимчивости и состояния в текущий момент. При четко выраженном нервно-психическом напряжении человека спиртное оказывает менее выраженное действие. Это обусловлено начальным перенапряжением центральной нервной системы.

Легкая стадия

Человек обращает на себя внимание благодаря повышенного настроения, веселости, общительности. Он пытается быть приятным и благодушным, однако ему становится трудно сохранять способность к концентрации внимания.

Легкая степень алкогольного опьянения характеризуется несколько развязным и замедленной речью. Его суждения могут становиться довольно легкомысленными; снижается критичность действий, а также восприятие различных неприятностей.

Окружающая реальная действительность для человека искажается, он не способен оценивать события. Затормаживаются присущие объекту инстинкты притупляются навыки, инстинкт самосохранения.

Нередко человек переоценивает свои возможности, совершает поступки, несвойственные ему в нормальном состоянии. Данные изменения наблюдаются уже на начальной степени алкогольного опьянения.

Причиной их служит токсическое действие спиртного на нервные центры. Но то, что происходит с ними люди четко помнят и могут передать позже.

Средняя

Это уже достаточно сильная степень алкогольного опьянения. Все предыдущие симптомы усиливаются, к ним добавляются новые. Изо рта человека исходит отчетливый запах спиртного.

Его походка делается шаткой и неустойчивой, привлечь его внимание, иногда становится довольно трудно. Могут наблюдаться первичные признаки оглушения. Вполне возможна дезориентация в пространстве и нарушение контроля своего поведения.

Совет!

Для этой стадии типична потеря природной застенчивости, вызывающая сексуальность, бессвязная речь и громкая ругань. Повышенная возбудимость при пониженном самоконтроле легко провоцирует ссоры, споры и даже драки.

Средняя степень алкогольного опьянения характеризуется провалами памяти: происходит полное выпадение отдельных фрагментов, что произошло накануне. Утро человек не может помнить все, что с ним произошло.

Тяжелая степень алкогольного опьянения

В этой стадии нередко наблюдаются различные формы глубокого расстройства сознания. Обычно объект не в состоянии самостоятельно держаться на ногах. С большим трудом можно привлечь его внимание.

Контактировать с человеком практически невозможно, его речь бессвязная и невнятная: он бормочет что-то непонятное, повторяет бессмысленные фразы и слова.



Состояние его может быть различным: он может быть медленным и вялым или, наоборот, чрезмерно возбужденным. Существенно снижается реакция на болевые раздражители.

Человек не в состоянии писать, он не может пользоваться знакомым навыком. Глубокое опьянение на фоне тяжелой интоксикации организма может перейти в кому, прогноз при этом не всегда благоприятный.

Не все способны дойти до этой степени алкогольного опьянения, у многих срабатывают защитные рефлексы организма – тошнота и рвота мешают дальнейшего употребления.

Степени алкогольного опьянения

Наличие различных стадий опьянения интересует многих граждан. От этого зависит, например, возможность вождения средств транспорта. Иногда складываются ситуации, когда необходимо точно выяснить, насколько объект пьяный или протрезвел.

Для этого вычисляются показатели степени алкогольного опьянения в промилле. Успешно применяется специальный прибор, который активно используется полицейскими службами, медиками и обычными гражданами.

Так как же связаны количественное содержание спирта в крови и степень опьянения?

  • 03-05 % — легкое воздействие алкоголя.
  • 05-15 % — небольшое опьянение.
  • 15-25 % — среднее опьянения.
  • 25-3 % — сильной степени опьянения.
  • 3-5 % — глубокое опьянения, отравления алкоголем, возможен летальный исход.
  • Более 5 % — тяжелое смертельное отравление.
  • Опьянения: видоизмененные формы

    При наличии у субъекта определенных психологических расстройств или особых индивидуальных черт его опьянение может принимать различные атипичные формы. Оно может быть:

  • Дисфорическим. Даже при небольшом употреблении человек, минуя приподнятое настроение, демонстрирует подавленность и агрессивность, обычно типичные для более тяжелых стадий. Такая форма проявления характерна для страдающих хроническим алкоголизмом.
  • Гебефреническим. Выражается в чрезмерной дурашливости, показной веселости, нередко переходит в буйство. Наблюдается при различных скрытых шизофренических расстройствах. Встречается у подростков.
  • Параноидным. Человек делается подозрительным и недоверчивым, он неадекватно истолковывает намерения и поступки окружающих. Такая форма встречается при некоторых видах психических расстройств, особенно при наличии алкоголизма.
  • Истеричным. Эта форма наблюдается у людей особого склада, эгоцентричным, с завышенной самооценкой. Проявляется имитацией безумия, нередки угрозы самоубийства, демонстрационные попытки суицида.
  • Вред алкоголя

    Независимо от количества выпитого и степени алкогольного опьянения, спиртное всегда имеет патологическое влияние на организм. Алкоголь официально признан опасным наркотиком, способным наносить непоправимый вред здоровью и вызвать привыкание.

    Кроме всего прочего, алкоголь отрицательно влияет на мозг, который регулирует деятельность всех органов, что влияет на слаженное функционирование всех систем организма.

    Негативное влияние алкоголя обусловлено нарушением поступления кислорода к нервным клеткам, которые начинают постепенно отмирать. Это сказывается в первую очередь на интеллектуальных способностях индивида.

    На фоне поражения коры полушарий и снижение мозговой деятельности поведение пьющего постепенно меняется не в лучшую сторону. Становится заметным явное изменение поведения, увлечений и страстей зависимого.

    Как определить степень опьянения?

    Самостоятельно определить тяжесть опьянения можно лишь приблизительно, за изменения характера поведения.

    Для этого необходимо провести оценку поведения и языка выпила, проверить его способность к координации движений, объективного восприятия окружающего.

    Для определения содержания в крови алкоголя в промилле необходимо провести специальный анализ. Однако его показатели напрямую связаны с количеством времени, прошедшего после выпивки.

    Внимание!

    Показатели будут тем ниже, чем больше его прошло с момента употребления. Не каждый оказывается в состоянии правильно оценивать собственные возможности, поэтому не стоит злоупотреблять алкоголем.

    Источник: http://stomatlife.ru/medicina/stepeni-alkogolnogo-opyaneniya-opisanie-harakteristiki.html

    Простое алкогольное опьянение

    Простое алкогольное опьянение

    Однократное (простое) алкогольное опьянение – острая алкогольная интоксикация. Спирт этиловый оказывает общее угнетающее влияние на центральную нервную систему. Проявляется это в виде трех основных стадий:

    1) стадии возбуждения;

    2) стадии наркоза;

    3) агональной стадии.

    Скорость появления и выраженность симптомов опьянения определяется количеством и качеством принятых спиртных напитков, психофизическим состояниям, индивидуальной чувствительностью к алкоголю.

    Различают легкую, среднюю и тяжелую степени опьянения.

    Биохимические параметры (содержание алкоголя в крови) степени опьянения:

    · легкая — 1-2%;

    · средняя — 3-4%;

    · тяжелая — 5-6%;

    · смертельная — > 7%.

    В начальном периоде, при легкой степени опьянения возникает приятное чувство тепла, мышечного расслабления и физического комфорта.

    Настроение повышается: человек доволен собой и окружающим, самоуверен, оптимистически переоценивает свои возможности, хвастлив. Опьяневший говорит много и громко, легко переходя от одной темы к другой.

    Движения утрачивают точность. Критика к себе и окружающим снижается.

    Когда опьянение приближается к средней степени, благодушно – эйфоричное настроение начинает все чаще сменяться раздражительностью, обидчивостью, податливостью, и это отражается в содержании высказываний и поведении.

    Отчетливость восприятия окружающего снижается, мыслительные процессы, ассоциативная деятельность замедляется.

    Речь становится отрывистой, невнятной, смазанной, появляются персеверации.

    Вследствие снижения сознательного, критического отношения к поведению окружающих и собственной личности опьяневшие нередко совершают неадекватные действия.

    Возникшие желания, мысли могут легко реализоваться в импульсивные агрессивные акты в отношении окружающих.

    Важно!

    В результате действия алкоголя на организм заостряются или обнажаются индивидуальные характерологические особенности.

    В этой стадии опьянения легко всплывают давние психотравмирующие переживания, обиды. Это приводит к скандалам, дракам и т.д.

    Снижается болевая и температурная чувствительность. Воспоминания касающиеся периода опьянения, как при легкой степени, сохраняются достаточно полно.

    При тяжелой степени отмечается различное по глубине изменение сознания – от оглушения до комы.

    Резко нарушается координация движений, ухудшается ориентировка в пространстве и во времени.

    Появляются вестибюлярные расстройства (головокружение, тошнота, рвота и т.д.).

    Ослабляется сердечная деятельность, снижается артериальное давление, температура, нарастает физическая слабость, утрачивается интерес к окружающему.

    Опьяневший выглядит сонливым и вскоре засыпает наркотическим сном, порой в самых неподходящих местах. В ряде случаев отмечается непроизвольное мочеиспускание, дефекация, судороги.

    После глубокого сна, реальные события во время опьянения могут сохраняться в памяти, воспоминания бывают отрывочными, возможно и полное запамятование.

    Совет!

    В практике экспертизы встречаются атипичные состояния простого опьянения с истерическими явлениями, элементами преувеличения, озорства, сознательной распущенности, развязанности и т.д.

    Незначительные ссоры, обидное слово, неудачная реплика, невыполненное желание оказываются достаточным поводом для агрессивных действий опьяневшего, которые тут же реализуются. Способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий либо руководить ими сохраняется, иногда лишь ослабляясь.

    Патологическое опьянение

    Патологическое опьянение – сумеречное помрачение сознания различной структуры со своеобразной болезненной симптоматикой относится к группе острых кратковременных психотических расстройств и возникает на фоне алкогольной интоксикации.

    Патологическое опьянение возникает обычно в результате приема алкоголя (независимо от дозы) и одновременного воздействия временно ослабляющих организм вредных факторов (внешних и внутренних).

    К ним относятся переутомление, перегревание, астенические состояния после перенесенных заболеваний, недосыпание, кроме того причинами могут стать беспокойство, болезнь субъекта, неуверенность.

    Патологическое опьянение обычно развивается спустя некоторое время после приема алкоголя, протекает довольно короткое время (от нескольких минут до нескольких часов). В силу своей скоротечности оно почти никогда не бывает предметом врачебного наблюдения.

    Клинические проявления патологического опьянения приходится восстанавливать ретроспективно на основании свидетельских показаний, материалов уголовных дел.

    Опьяневший вдруг неожиданно становится тревожным, растерянным, отрешенным от реального мира. Он болезненно воспринимает окружающую действительность, внешняя обстановка приобретает для него угрожающий характер.

    Проступки больных оторваны от реальной действительности.

    Обычно в действиях больных можно выявить две основные тенденции – оборону, влекущую за собой нападение с насильственно-разрушительными действиями, и стремления избежать опасности, бегство.

    Внимание!

    Обычно у лица сохраняется способность осуществлять довольно сложные целенаправленные действия, пользоваться различными предметами, транспортом. Причем эти движения необычайно ловкие, быстрые, сложные.

    Это объясняется тем, что при патологическом опьянении мало затрагиваются нервно-психические механизмы, регулирующие двигательные функции, равновесие и т.д.

    Вместе с тем субъект, находящийся в состоянии измененного сознания, патологически дезориентирован, не способен к речевому общению с окружающими его лицами. Он всегда действует один. Речь скудна, а если она есть, то всегда отражает тематику болезненных переживаний.

    Заканчивается патологическое опьянение чаще всего внезапно, иногда оно переходит в сон, после которого отмечается полная амнезия или смутное воспоминание о пережитом.

    Клинически наиболее оправдано выделять две формы патологического опьянения:

    1) параноидную, или галлюцинаторно-параноидную;

    2) эпилептоидную.

    П р и м е р

    Обследуемый П., 30 лет, шофер, обвиняется в убийстве гр. К. В детстве развивался правильно, ничем не болел. В возрасте 25 лет перенес ушиб головы.

    Спиртные напитки начал употреблять с 20 лет, выпивал до 2-х раз в неделю. В состоянии опьянения становился общительным, повышалось настроение.

    Сообщил, что в 12 часов выпил 250 грамм водки, через 2 часа в доме отца выпил еще 250 грамм водки, кроме того, пил пиво; затем пошел домой. О дальнейшем своем поведении ничего не помнит. «Пришел в себя» в отделении милиции.

    Из материалов уголовного дела известно, что гр. П. после распития водки в доме отца заснул. Через 15-20 минут проснулся, «вытаращил» глаза и закричал: «Шпионы, бандиты, нас убивают, спасите». В одних трусах побежал по улице и громко повторял: «Довели… убивают… где правду найти .

    .. спасите…». Подбежав к гаражу, потребовал от сторожа завести машину и «неестественно» кричал: «Я … я… убьют». На отказ сторожа завести машину ударил его железным прутом, пытался плечом выкатить машину из гаража. Два свидетеля этих событий сообщили о происшествии в милицию.

    Прибывшие работники милиции увидели на полу у стены труп сторожа. Положив голову на труп, крепко спал гр. П., одетый в одни трусы. Через 40 минут он проснулся и на вопрос, где находится, ответил: «На своем рабочем месте». Был растерян, оглядывался по сторонам.

    Судебно-психиатрическая экспертная комиссия областной психиатрической больницы вопрос о психическом состоянии и вменяемости гр.П. в момент правонарушения не решила.

    При обследовании в Институте общей и судебной психиатрии им. В.П. Сербского соматических и неврологических отклонений от нормы не выявлено.

    Доступен контакту, правильно ориентирован. Отрывочно вспоминает, что «проснулся» на земле, увидел работников милиции, решил, что с кем-то подрался о подробностях содеянного узнал в отделении милиции.

    В момент правонарушения у гр. П. неожиданно возникло двигательное возбуждение, речевая продукция свидетельствовала об искаженном восприятии окружающего с внешне целенаправленными действиями, терминальным сном на месте преступления и последующим полным запамятованием совершенного.

    Стереотипность высказываний, обращение за помощью к окружающим свидетельствуют о том, что гр. П. переживал в то время опасную для жизни ситуацию.

    Переживаемая болезненная ситуация вызвала у него аффект страха, гнева, интенсивное двигательное возбуждение. Речевая продукция гр. П. была следствием галлюцинаторно-бредовых расстройств.

    Эти высказывания комиссия оценила как бредовые; в совокупности с другими клиническими данными они свидетельствуют о сумеречном расстройстве сознания. Состояние патологического опьянения подтверждается особенностями и обстоятельствами правонарушения.

    Безмотивность и жестокость содеянного при всей их относительной диагностической ценности в данном случае также свидетельствуют в пользу патологического опьянения.

    В сочетании с другими симптомами амнезия у гр. П. не вызывает сомнений в истинности. Совокупность всех клинических симптомов позволяет расценить психическое состояние обследуемого в момент правонарушения как сумеречное расстройство сознания.

    Важно!

    Заключение: Гр. П. совершил правонарушение в состоянии временного болезненного расстройства психической деятельности в форме патологического опьянения; невменяем.

    В диагностике патологического опьянения более ценным является не установление факта запамятования событий, а выяснение, что сохранилось в памяти субъекта, какие болезненные переживания он помнит.

    Существенное значение имеет характер поведения субъекта после совершения правонарушения. Лица, находящиеся в простом алкогольном опьянении, при задержании обычно оказывают сопротивление, нередко вступают в конфликт с сотрудниками милиции, продолжают дебоширить и т.д.

    Подобного никогда не бывает с субъектом, перенесшим патологическое опьянение.

    Одни лица при задержании проявляют равнодушие к случившемуся, у них отмечается не соответствующее обстановке спокойствие, другие – напряженно, испуганно озираются по сторонам, стараются вспомнить что-то, вздрагивают при обращении к ним. Всегда отмечается физическая слабость, утомленность.

    

    Источник: https://infopedia.su/15x14af.html

    Алкогольное опьянение: что это такое, стадии, виды, признаки

    Алкогольное опьянение: что это такое, стадии, виды, признаки

    Алкогольное опьянение – часто встречающаяся форма патологий. Подразумеваются физические и психоэмоциональные патологии. Их появление возможно после принятия алкоголя.

    При употреблении алкоголя, которое принимает постоянную форму, может развиваться алкоголизм. Это уже болезнь, при которой человек постоянно хочет выпить.

    Если на ранней стадии симптомы зависимости выражаются скорее с психологической точки зрения, то в дальнейшем состояние алкогольного опьянения переходит на физический уровень.

    Иногда алкоголизм не имеет признаков психоза, но их место занимают различные отклонения, также на психической основе, имеющие проявление эпизодально. Они разнятся по форме и длительности. При этом меняются зрачки употребившего алкоголь, начинается сильное сердцебиение.

    :

    • Признаки недуга
    • Возможные стадии
    • Тяжелая форма
    • Характеристика групп

    Признаки недуга

    Чаще всего в состоянии алкогольного опьянения психозы развиваются на фоне поражения токсинами или печеночной патологии.

    Такое становится причиной эндогенных психозов. Если стадии в последнее время сохраняются тяжелые, может наступить слабоумие.

    Стадии алкогольного опьянения имеют следующие расстройства:

    • неврологические;
    • соматические;
    • психические.

    Виды опьянения варьируются по степени силы. В легкой степени опьянения обычно нет каких-то серьезных проявлений психоза. Однако тяжесть зависит от количества выпитого спиртного и того, какой крепости был напиток. Стоит учитывать общее состояние организма и восприимчивость к спиртному.

    Жертвами быстрого опьянения чаще всего становятся люди молодого и пожилого возраста. При этом причины быстрого опьянения могут крыться в генетической предрасположенности к переносимости алкоголю.

    В частности, у северных жителей в крови присутствует слишком мало ферментов, благодаря которым их организм перерабатывает алкоголь. Стадии у таких людей сменяются молниеносно, поэтому им запрещено много пить.

    Даже маленький градус алкоголя обычно выливается в сильное сердцебиение и учащенный пульс.

    Возможные стадии

    В целом выделяется три стадии алкогольного опьянения. Это легкая, средняя и тяжелая стадии. При небольшом количестве выпитого проявляется легкое алкогольное опьянение, под которым понимается начальная стадия.

    В его рамках чувствуется легкое ощущение эйфории, человеку становится комфортно, он получает удовольствие почти от всего. Зрачки начинают расширяться, человек, который обычно мало говорит, становится куда более расположен на контакт.

    Внешние признаки алкогольного опьянения в такой стадии проявляются в изменении внешности человека.

    Мимика становится более живой, появляется активная жестикуляция. Не сомневайтесь, что такое опьянение вы заметите.

    Если перечислить клинические признаки опьянения в легкой форме, то чаще всего выделяется гиперемия лица, тахикардия. У многих просыпается аппетит, повышается возбуждение сексуального характера.

    Спустя примерно пять часов как алкоголь попал в организм, состояние опьянения перерастает в желание спать, человек сильно устает.

    Средняя степень опьянения первоочередно проявляется неврологическими стигмами. Состояние опьянения приводит к более серьезным внешним изменениям. Проявление средней степени выражается в спутанной речи, неуверенной походке. Нередко проявляется рвотный рефлекс и атаксия.

    Состояние опьянения часто протекает со рвотой и тошнотой, последний признак обычно длится долгое время. Во время такого алкогольного опьянения МКБ классификация предполагает смену эйфории дисфорией.

    Небольшой процент выпивающих становится особенно агрессивным и злым. При алкогольном опьянении на место возбуждения приходит крепкий сон. На следующее утро десть из десяти выпивающих мучает головная боль.

    При этом их воспоминания о вчерашнем дне будут нечеткими.

    Тяжелая форма

    Наиболее серьезное состояние опьянения – тяжелое.

    В такой степени алкогольного опьянения могут быть различные симптомы, однако среди них чаще всего выделяется угнетение сознания.

    Если человек продолжает выпивать и среднее алкогольное опьянение становится тяжелым, скорее всего, на ногах он уже не стоит, происходит амимия.

    Международный код МКБ 10 предполагает такие признаки, как тяжелая рвота, нередко приводящая к аспирации рвотных масс. Иногда такое состояние опьянения становится причиной недержания. Температура тела начинается меняться, кожа становится холодной.

    Совет!

    Оно протекает с серьезными изменениями речи выпивающих. Из их слов невозможно уловить смысл, это своего рода бормотание.

    Чаще всего для такой степени алкогольного опьянения характерно впадение в глубокий сон, вывести человека из которого почти невозможно.

    Во время атипичного опьянения происходит переход сна в кому. В этом случае отсутствует реакция зрачков на свет. Дыхание затрудняется, пульс с трудом прослушивается.

    Код МКБ-10 предполагает появление ретроградной амнезии, особенно если имеют место быть измененные формы алкогольного опьянения.

    Такое патологическое опьянение характеризуется отсутствием воспоминаний о нем, на следующий день человек слаб, отсутствует аппетит.

    Если рассмотреть патологическое опьянение с точки зрения содержания алкоголя в крови, то легкая стадия подразумевается для показателей от 20 до 100 ммоль/л, средняя стадия в промежутке от 100 до 250 ммоль/л, а тяжелая от 250 и выше.

    Стоит отметить, что патологическое опьянение в тяжелой стадии опьянения представляет опасность для самого человека и для окружающих.

    Внимание!

    Для такой стадии опьянения характерен цианоз, замедленное дыхание, повышенное давление, которое позднее может привести к коллапсу.

    В зависимости от сложности и глубины комы, будут те или иные последствия. Некоторое время человек не ощущает боли, сухожильные рефлексы не работают. Бывают случаи судорог, в такой момент зрачки больного меняются, начинают независимо от света сужаться и расширяться.

    Характеристика групп

    При употреблении алкоголя различаются стадии по степени тяжести и группы. Чаще всего подразумевается две основные группы, каждая из которых имеет несколько подвидов.

    Первой группой является острая интоксикация. Причиной такого состояния является прием алкоголя, обычно в больших дозах. Данная группа имеет три различных подвида. Простой подвид, измененные формы и алкоголизм в хронической форме. Для последнего используется название патологическое опьянение.

    Под простым вариантом понимается психологический синдром. В зависимости от того, сколько человек выпил, и насколько крепким был данный напиток, будет варьироваться сложность протекания.

    Стоит учитывать особенности организма и время суток.

    Несмотря на то, что данный вариант подпадает под синдром психологического типа, от наказания, при совершении преступления, человек не избавляется, это, наоборот, считается отягчающим обстоятельством.

    Любой тип длится разное количество времени. Конечная цифра зависит от пола человека, возраста и даже расы, не говоря уже о дозе выпитого. Иногда возникают измененные формы.

    В таком случае очень важно оценить интоксикацию и ее степень, понять насколько человек вынослив с физической и психической точки зрения.

    Наиболее тяжелые формы изменения будут при различных травмах или хронических проблемах со здоровьем.

    Для измененных форм имеется четыре варианта. Под первым понимается дисфорическое.

    Главным отличием состояния является то, что вначале, когда человек только начинает принимать алкоголь, он не сталкивается со стадией эйфории, у него сразу проявляется грусть и апатия. Некоторые в такой момент могут проявить агрессию и конфликтность.

    Если посмотреть со стороны, то такие симптомы могут быть при тяжелых формах болезни, однако чаще всего такие проявления возникают на фоне недостаточности в головном мозге.

    Изменения в истерической форме предполагают склонность к истерическим проявлениям. цель такого поведения – это восполнение дефицита внимания. Такое желание доводит до членовредительства и суицида.

    Важно!

    В рамках патологической или хронической формы проявляется непосредственно интоксикация организма и пристрастие к спиртному. Можно это заметить при излишнем утомлении, психогении и прочих состояниях. В сравнении с обычным у хронического есть отличительные черты.

    В таком состоянии человек не контролирует движения, есть проблемы с мимикой.

    Патологическое опьянение выражается в двух формах: эпилептоидной и параноидной.

    Для первой характерна чрезмерная, резкая возбудимость, проявляется гнев и злоба. В комплексе с этим поведением идет полная амнезия.

    Для параноидной формы характерны галлюцинации, крики, окружающее расценивается как угроза.

    Источник: http://alko112.ru/zabolevaniya/alkogolnoe-opyanenie.html

    Стадии алкогольного опьянения

    Стадии алкогольного опьянения

    Имеются два основных свойства принятого внутрь алкоголя, которые имеют значение для пьющего. Первое – это способность алкоголя оказывать эйфоризирующее действие, то есть вызывать подъем настроения.

    Второе – транквилизирующее действие алкоголя, то есть его свойство устранять стрессы, снижать субъективную значимость негативных переживаний, навязчивых мыслей, страхов и т.д.

    , вызывать легкое, безмятежное настроение.

    Оба эти действия различаются условно и проявляются практически сразу, т.е. через несколько минут после принятия внутрь алкоголя. Точно так могут действовать и некоторые психотропные лекарства, но их действие обычно проявляется через час и более.

    Механизм психотропного действия алкоголя недостаточно изучен. Предполагается, что оно связано с прямым тормозящим действием алкоголя на кору головного мозга, а также с возбуждающим влиянием спирта на центры удовольствия в подкорковой области.

    Алкогольное опьянение или, иначе говоря, острая интоксикация алкоголем включает в себя целый комплекс симптомов. Различают четыре стадии опьянения.

    Легкая степень алкогольного опьянения

    Вначале возникает приятное чувство тепла, мышечного расслабления и физического комфорта. Настроение повышается: человек доволен собой и окружающими.

    Реальная действительность, прошлое и будущее, видятся в розовых тонах, неприятные события прошлого и настоящего подвергаются непроизвольной переоценке и во многом утрачивают свою субъективную значимость, и, напротив, все положительное гиперболизируется, утрируется, вместо улыбок появляется громкий смех, простой знакомый видится другом и т.д. Вся окружающая обстановка представляется более благоприятной, располагающей к общению с другими людьми, исчезает стеснительность, появляетсяраскованность в движениях и речи. Преувеличиваются собственные качества и возможности. Появляется позерство и хвастовство. Появляется повышенное стремление поделиться своими личными мыслями, переживаниями с окружающими, причем в отсутствии знакомого собеседника душеизлияние происходит с первым встречным. Постоянно выпячивается стремление показать себя в лучшем, выгодном свете. Обычно даже сдержанный в проявлении своих чувств, опьяневший становится чрезмерно откровенным, назойливым, занудным, подчас бестактным и циничным, – причем все это воспринимается им самим только с положительной стороны, как нечто естественное. Человеку в опьянении кажется, что он ловок и остроумен, а на самом деле он неуклюж и развязен. После легкой степени алкогольного опьянения, продолжающейся в среднем несколько часов, неприятных психических и физических ощущений не отмечается, хотя воспоминания о периоде алкогольного опьянения сохраняются.

    Средняя степень алкогольного опьянения

    Настроение начинает сильно колебаться: заверения в любви и дружбе резко сменяются агрессивностью и циничной бранью. Характерной является сакраментальная фраза пьяниц: «Ты меня уважаешь?», которая может получать различные оттенки – от чисто вопросительной до угрожающей.

    С нарастанием опьянения поведение приобретает полностью непредсказуемый и неконтролируемый характер. Манера держаться сильно захмелевшего человека становится опасной для окружающих и для самого себя потому, что у него притупляется чувство боли и сознание опасности.

    Совет!

    Пропадает или сильно уменьшается инстинкт самосохранения. Пьяным, как говорится, море по колено. Внимание у опьяневшего невероятно отвлекается, может развиться видимость бурной деятельности. Человек берется сразу за много дел и ни одно не доводит до конца.

    Возникает масса ошибок, особенно при производстве точных движений, а также требующих внимания и ума.

    При переходе ксильной степени опьянения речь становится смазанной, невнятной, плохо модулированной, Человек как бы затрудняется в подборе слов, пытается говорить медленно. Его движения становятся размашистыми, походка шаткой.

    Как говорят в народе – у пьяного заплетается не только язык, но и ноги. Почерк становится неразборчивым, слух временно снижается, речь становится громкой, на высоких тонах, экспрессивной. Растромаживается и становится открытым сексуальное влечение.

    Абстрактное мышление чрезвычайно затрудняется. Сильно опьяневшему трудно осмыслить сложную обстановку и разобраться в ней. При дальнейшем усилении опьянения психическое возбуждение и веселость все более угнетаются. Речь становится тихой и невнятной. Появляется сонливость.

    Все это свидетельствует о том, что торможению подвергается не только кора головного мозга, но и подкорковые центры. Опьяневший сильно успокаивается и может уснуть где попало: на улице, под столом, – совершенно безразличный к неудобствам и к температуре окружающей среды.

                                                                                                      

    После средней и сильной степени алкогольного опьянения воспоминания о событиях и действиях, как своих, так и окружающих, бывают смутными, с запамятыванием отдельных эпизодов.

    Спустя 6–12 часов после алкогольного опьянения возникает вялость, разбитость, больные испытывают чувство жажды, сухость во рту, неприятные ощущения в области желудка, сердца, печени.

    Тяжелая степень опьянения

    Появляются грубые неврологические расстройства, вызванные не просто торможением, но и токсическим поражением глубоких отделов центральной нервной системы.

    Внимание!

    Это проявляется не просто глубоким сном, но и алкогольной комой, нарушением сердечного ритма, дыхания, возможно непроизвольное отхождение мочи и кала, эпилептические припадки.

    Человек может погибнуть от остановки сердца и дыхания, от удушья собственными рвотными массами, а также от косвенных причин – от сильного переохлаждения, получаемой в результате этого тяжелой формы пневмонии, несчастных случаев в быту и на транспорте. Тяжелое опьянение, как правило, сопровождается полной амнезией – тотальным выпадением из памяти всего случившегося с ним за весь период опьянения.

    Источники: http://alcoholizm.ru

                          http://www.russlav.ru

    Источник: http://FormatZdorovia.com/stadii-alkogolnogo-opyaneniya

    Алкогольное опьянение — Ebrietas

    Алкогольное опьянение (острая интоксикация алкоголем) — развёрнутый синдром воздействия алкоголя на организм, своеобразное преходящее состояние, возникающее вслед за приёмом алкоголя, которое сопровождается нарушениями или изменениями в физиологических, психологических или поведенческих функциях и реакциях.

    ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

    Алкоголь и его метаболиты — токсические вещества, действующие на ЦНС и весь организм в целом.

    Возникновение алкогольного опьянения свидетельствует о выраженном нарушении способности индивидуума контролировать свое поведение в обычных условиях, что может быть связано как с количеством принятого алкоголя, так и с индивидуальной чувствительностью к нему.

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    ■ Простое алкогольное опьянение.

    ■ Изменённые формы простого алкогольного опьянения.

    □ Дисфорический вариант.

    □ Параноидный вариант.

    □ С гебефреническими чертами.<\p>

    □ С истерическими чертами.

    ■ Патологическое опьянение (транзиторный психоз, купированием которого занимаются врачи-психиатры).

    □ Эпилептоидная форма.

    □ Параноидная форма.

    КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

    Алкогольное опьянение включает в себя патологические изменения в психической сфере и поведении, расстройства в системе вегетативно-сосудистой регуляции, двигательные нарушения, запах алкоголя изо рта и положительные химические реакции на этиловый спирт.

    ■ Основной признак простого алкогольного опьяненияэйфория. Она обычно возникает после приёма сравнительно небольших доз алкоголяи относительно непродолжительна: длится на протяжении первых 1-3 ч после приёма спиртного.

    Часто эйфория недостаточно устойчива и легко сменяется дисфорическими вспышками. Для её возникновения и поддержания необходимо сохранение благоприятного психологического окружения.

    Повышенная речевая и моторная активность, экспрессивность поведения, отвлекаемость, расторможенность и повышение самооценки служат основными признаками эйфории.

    Изменённые формы простого алкогольного опьянения.

    Дисфорический вариант алкогольного опьянения возникает у больных алкоголизмом, а также при разного рода органической недостаточности головного мозга.

    Этот вариант характеризуется отсутствием эйфории, наличием с самого начала мрачного настроения с раздражительностью, гневливостью и конфликтностью, склонностью к агрессии.

    Важно!

    Дисфорический оттенок настроения возникает также при окончании состояния из опьянения.

    □ Для параноидного варианта алкогольного опьянения характерны подозрительность, обидчивость, придирчивость, склонность истолковывать слова и поступки окружающих как стремление унизить, насмеяться, одержать верх над собеседником.

    Алкогольное опьянение с гебефреническими чертами проявляется дурашливостью, кривляниями, бессмысленным буйством.

    Алкогольное опьянение с истерическими чертами возникает при наличии аналогичной личностной предиспозиции и сопровождается театрализованным горестным аффектом, бурными сценами отчаяния, «сумасшествия», демонстративными суицидальными попытками.

    ■ Главным признаком патологического опьянения считают относительно длительное помрачение сознания с расстройством ориентировки в месте, времени, ситуации, а иногда и в собственной личности.

    При этом отмечают внешнюю упорядоченность и целесообразность действий и поступков индивида, находящегося в состоянии опьянения, хотя по существу в его поведении отсутствует понятная мотивировка и оно неадекватно реальности.

    Указанные расстройства, как правило, возникают неожиданно и сопровождаются резким изменением аффективной сферы с появлением ярости, страха, гнева, непровоцированной агрессии.

    В зависимости от характера и выраженности клинических проявлений выделяют легкую, среднюю и тяжёлую степень алкогольного опьянения, а также алкогольную кому.

    ■ Лёгкая степень алкогольного опьянения

    □ Незначительные изменения психической деятельности (например, замкнутость, замедленное реагирование, вспыльчивость, демонстративные реакции, попытки диссимуляции, эйфория, эмоциональная неустойчивость, затруднения при концентрации внимания, отвлекаемость и др.).

    □ Усиление вегетативно-сосудистых реакций (гиперемия кожи и слизистых оболочек, инъецированность склер, усиление потливости, тахикардия и др.).

    □ Отдельные нарушения в двигательной сфере (возможны изменения походки, пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами, неустойчивость в сенсибилизированной и простой позе Ромберга, неточностьвыполнения мелких движений и координаторных проб, горизонтальный нистагм при взгляде в сторону, положительная проба Ташена).

    □ Запах алкоголя изо рта.

    □ Положительные химические реакции на алкоголь (в средах организма — выдыхаемом воздухе, моче или крови).

    ■ Алкогольное опьянение средней степени

    □ Выраженные изменения психической деятельности: поведение, сопровождающееся нарушением общественных норм, неправильная оценка ситуации, заторможенность, возбуждение с агрессивными или аутоагрессивными действиями и неадекватными высказываниями, эйфория, дисфория, нарушение последовательности изложения мыслей, фрагментарность высказываний, элементы персеверации, замедление и обеднение ассоциаций и др.

    □ Вегетативно-сосудистые расстройства: гиперемия или побледнение кожных покровов и слизистых оболочек, тахикардия, учащение дыхания, колебание АД, усиленная потливость, слюнотечение, расширение зрачков, вялая их реакция на свет (фотореакция).

    □ Двигательные и нервно-мышечные нарушения: выраженная дизартрия, неустойчивость в положении стоя и при ходьбе, отчётливые на рушения координации движений, снижение сухожильных рефлексов и болевой чувствительности, горизонтальный нистагм.

    □ Резкий запах алкоголя изо рта.

    □ Положительные химические пробы на этиловый спирт.

    ■ Тяжёлая степень алкогольного опьянения

    □ Тяжёлые расстройства психической деятельности: нарушения ориентировки, резкая заторможенность, сонливость, низкая доступность контакту с окружающими лицами, непонимание смысла вопросов, отрывочные бессмысленные высказывания.

    □ Выраженные вегетативно-сосудистые нарушения: тахикардия, артериальная гипотония, дыхание хриплое из-за скопления слизи в полости рта и носоглотке, бледность кожи и слизистых оболочек, потливость, в ряде случаев непроизвольное мочеиспускание, слабая реакция зрачков на свет.

    □ Тяжёлые двигательные и нервно-мышечные нарушения: неспособность самостоятельно стоять и выполнять целенаправленные действия, подавление сухожильных рефлексов, снижение корнеальных рефлексов, иногда спонтанный нистагм.

    □ Резкий запах алкоголя изо рта.

    □ Положительные химические пробы на этиловый спирт. В крови, как правило, обнаруживают свыше 3 промилле алкоголя.

    ■ Алкогольная кома

    □ Отсутствуют признаки психической деятельности (бессознательное состояние, отсутствие реакций на окружающее).

    □ Тяжёлые нарушения вегетативной регуляции и деятельности сердечно-сосудистой системы (коллаптоидное состояние, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, расстройства дыхания).

    □ Тяжёлые нервно-мышечные нарушения (резкое понижение мышечного тонуса, отсутствие болевых, роговичных, сухожильных рефлексов, в ряде случаев патологические рефлексы, гиперкинезы и др.).

    □ Резкий запах алкоголя.

    □ Концентрации алкоголя в крови свыше 3—4 промилле.

    ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА. Проводят с интоксикациями другими психоактивными веществами, в том числе наркотическими, а также изменёнными и патологическими формами алкогольного опьянения.

    СОВЕТЫ ПОЗВОНИВШЕМУ. При алкогольной коме советы аналогичны таковым при отравлении.

    ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ

    Диагностика

    ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

    ■ Были ли у больного в анамнезе травмы головы?

    ■ Страдает ли пациент хроническими нервно-психическими заболеваниями?

    ■ Отмечалось ли употребление ЛС (каких именно)?

    ■ Принимал ли больной алкогольные напитки и если да, то когда, какие именно, в каком количестве, с какой целью?

    ОСМОТР И ФИЗИКАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

    Необходимо любой осмотр пациентов, находящихся в алкогольном опьянении, начинать с тщательного осмотра головы (для исключения ЧМТ).

    При травмах и заболеваниях, сопровождающихся тяжёлым, бессознательным состоянием больного, затрудняющим выявление клинических признаков интоксикации, основой для заключения об алкогольном опьянении служат следующие признаки.

    ■ Результаты определения концентрации алкоголя в крови.

    ■ Выявленные в процессе динамического наблюдения и описанные в медицинской карте стационарного больного симптомы.

    ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

    Контроль АД и пульса, температуры тела (измеряют в подмышечной впадине). Снижение температуры тела прогностически неблагоприятно.

    Диагностику ускоряют проведение иммунохроматографического теста на наличие алкоголя в слюне, применение специальных индикаторов для определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (ППС-1 и АГ-1200), а в их отсутствии рутинная реакция Рапопорта, индикаторные трубки «Алкотест», «Контроль трезвости» (модификация трубки Мохова-Шинкаренко) и др.

    Лечение

    При лёгкой степени алкогольного опьянения лечения не требуется.

    Необходимость лечения и госпитализации при средней степени алкогольного опьянения зависит от показателей сердечно-сосудистой деятельности и дыхания.

    Тяжёлая степень опьянения или алкогольная кома служат абсолютным показанием для оказания неотложной медицинской помощи.

    ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ

    Совет!

    Показания для госпитализации аналогичны таковым при других отравлениях (см. статью «Отравления»).

    Отдельного рассмотрения требует вопрос о сочетанном алкогольном (наркотическом) опьянении и тяжёлых соматоневрологических состояниях.

    В ряде регионов существует практика специализированного оказания медицинской помощи таким больным (например, «пьяная травма»).

    РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ОСТАВЛЕННЫХ ДОМА БОЛЬНЫХ

    ■ Проведение дезинтоксикации (обильное питьё).

    ■ Обеспечение покоя и сна.

    ■ Обращение к наркологу по месту жительства.

    ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ОШИБКИ

    ■ Часто встречающиеся ошибки аналогичны таковым при других отравлениях (см. статью «Отравления»).

    ■ Назначение ЛС, угнетающих ЦНС (потенцирование эффекта угнетения ЦНС).

    Источник: http://ambulance-russia.blogspot.ru/2011/10/blog-post_03.html

    Оставить комментарий

    Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

    очиститьОтправить