Нольпаза и алкоголь: взаимодействие, 40 мг, последствия

«Нольпаза»: отзывы, инструкция по применению, аналоги :

Многим из нас знакомо такое выражение, как «язвенник», а также ограничения, которые связывают такому человеку руки.

Язвенные явления в двенадцатиперстной кишке и желудке приносят не только массу неудобств своему обладателю, но и зачастую приводят к смертельному исходу из-за острого внутреннего кровотечения.

Даже если пациенту успеть оказать своевременную помощь, есть огромный риск попадания содержимого вышеупомянутых органов в брюшную полость. А это, в свою очередь, может привести к тяжелейшим осложнениям, например перитониту, который также может привести к смерти.

В первую очередь, чтобы избежать подобных проблем, человеку необходимо отказаться от вредных привычек. На второе место можно поставить сбалансированную диету и натуральные продукты питания. Но ведь не может быть все так просто.

Если бросить вредные привычки может каждый, то покушать натуральные продукты с ближайшего огорода удается не всем. В таком случае на помощь приходят медицинские препараты, одним из которых является лекарственное средство «Нольпаза».

Описание препарата

Как показывают о препарате «Нольпаза» отзывы, лекарство подходит как для профилактики, так и для лечения воспалительных заболеваний и нарушений в работе органов пищеварительной системы, в результате которых повышается секреция желудочного сока, а также содержание в нем соляной кислоты. То есть по своему целевому назначению «Нольпаза» является противоязвенным препаратом, который относится к группе ингибиторов.

Активным действующим веществом, входящим в состав препарата «Нольпаза», является пантопразол, действие которого направлено на понижение выработки соляной кислоты.

Кроме того, благодаря пантопразолу снижается базальная секреция, то есть уровень кислоты, который выделяется желудком при отсутствии воздействия внешних раздражителей.

Одним из положительных свойств медикамента является то, что он не влияет негативно на моторику органов пищеварения, а также хорошо переносится пациентами.

Уже практически через один час после приема препарата «Нольпаза» (отзывы пациентов отмечают это многократно) происходит заметное улучшение.

Спустя 2 часа достигается максимальный эффект.

Показания, а также противопоказания к применению препарата «Нольпаза»

В число показаний к применению лекарства «Нольпаза», цена 14 таблеток (по 20 мг) которого составляет около 150 р., входит профилактика и лечение заболеваний, которые характеризуются повышенной секрецией органов желудочно-кишечного тракта:

• пептическая язва желудка, а также двенадцатиперстной кишки,
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь,
• язвенные поражения желудка, а также двенадцатиперстной кишки, которые были вызваны приемом нестероидных противовоспалительных препаратов,
• синдром Золлингера-Элисона.

Кроме того, препарат совместно с антибактериальными средствами может быть назначен для эрадикации бактерии Хеликобактер пилори.

Что касается противопоказаний, то инструкция «Нольпазы» отмечает следующие случаи, в которых принимать препарат не следует:

• при индивидуальной повышенной чувствительности к пантопразолу либо к другим вспомогательным компонентам,
• при диспепсии невротической этиологии,
• при тяжелых нарушениях функции почек и печени,
• в возрасте до 18 лет.

Кроме того, при наличии злокачественной опухоли его применение запрещено.

«Нольпаза» в период беременности и грудного вскармливания должна применяться с особой осторожностью. Прием лекарства в эти периоды может разрешить только лечащий врач-гинеколог, основываясь на тяжести заболевания и общем состоянии здоровья женщины.

Дозировка и способ применения

Таблетки «Нольпаза» применяют перед приемом еды, запивая чистой водой в достаточном количестве.

При лечении различных заболеваний рекомендуется следующая дозировка препарата:

• 20 мг 1 раз в день при лечении воспалительных процессов в пищеводе, которые обусловлены обратным ходом пищи из желудка. Доза может быть увеличена вдвое при возникновении риска повторного приступа и снижена при его отсутствии. Курс лечения длится от 2 до 4 недель, при необходимости может быть продолжен на такое же время.
• 20 мг 1 раз в день в целях профилактики возникновения и лечения язв двенадцатиперстной кишки и желудка у пациентов, которые принимают нестероидные противовоспалительные средства.
• 40 мг 1 раз в день при лечении пептической язвы двенадцатиперстной кишки, а также желудка.
• 40 мг 2 раза в день при комплексном лечении, направленном на уничтожение бактерий, которые вызывают язвенные поражения органов пищеварительной системы. Для пациентов пожилого возраста не рекомендуется длительное применение. «Нольпаза» должна приниматься не дольше одной недели.
• 40 мг 2 раза в день при лечении заболеваний желудка, которые сопровождаются повышенной секрецией желудочного сока.
• 40 мг 2 раза в день при синдроме Золлингера-Эллисона.

Побочные эффекты

Как показывают имеющиеся о препарате «Нольпаза» отзывы, при приеме средства могут возникнуть такие нежелательные эффекты, как диарея или запор, метеоризмы, тошнота, сухость во рту, головокружение и головная боль, нарушение зрения, кожная сыпь и зуд.

Еще реже препарат «Нольпаза» может привести к тяжелым поражениям печени, тромбоцитопении, анафилактическим реакциям, повышению активности печеночных трансаминаз, лейкопении, периферическим отекам, крапивнице, ангионевротическому отеку, гипертермии, синдрому Лайелла.

При появлении тяжелых побочных эффектов лечение с помощью препарата следует отменить и обратиться за помощью к специалисту.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как отмечают имеющиеся о препарате «Нольпаза» отзывы врачей, применение совместно со средствами, эффективность которых зависит от pH-среды желудка, нежелательно, так как лечебный эффект последних при этом значительно снижается. При одновременном использовании лекарства «Нольпаза» с кумариновыми коагулянтами требуется регулярный контроль протромбинового времени. Применение одновременно с антацидами ни к каким изменениям не приводит.

Препарат «Нольпаза»: аналоги

Наиболее распространенными и эффективными аналогами к препарату «Нольпаза» являются:

• «Пантаз»,
• «Санпраз»,
• «Пулореф»,
• «Контролок»,
• «Пентазол».

Кроме того, существует множество препаратов из проязвенного ряда, которые обладают схожим фармакологическим действием. Это тоже своего рода препарата «Нольпаза» аналоги:

• «Париет»,
• «Гастрозол»,
• «Рабимак»,
• «Омез»,
• «Омизак»,
• «Эпикур»,
• «Ланзап» и другие.

Условия хранения

Хранить лекарство следует в недоступном для детей, темном и сухом месте. Срок годности средства от даты его производства составляет три года.

Препарат «Нольпаза»: цена

Отпускается лекарственное средство только по предъявлении рецепта врача. Выпускается в таблетках по 20 или 40 мг, по 14 и по 28 штук в упаковке. Цена препарата зависит от города и аптеки, в которой он продается:

• «Нольпаза» 20 мг – цена за 14 таблеток, в среднем, около 150-160 р.,
• «Нольпаза» 40 – цена за 14 таблеток около 270 р.,
• «Нольпаза» 20 мг – цена за 28 таблеток около 270 р.,
• «Нольпаза» 40 мг – цена за 28 таблеток составляет около 450 р.

Отзывы

Как отмечают имеющиеся о препарате «Нольпаза» отзывы, данное средство является действительно эффективным в лечении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, значительно улучшая при этом состояние больного.

Отзываясь о лекарстве «Нольпаза», некоторые пациенты отмечают его способность снимать болевой синдром, а также устранять последствия погрешностей в диете. При этом чувство облегчения наступало уже через 30-40 минут после приема «Нольпазы».

Многие положительные мнения о средстве сводились к его эффективности в борьбе с изжогой.

Но, несмотря на практически полное отсутствие отрицательных отзывов и редкость побочных эффектов, самолечением заниматься не рекомендуется. То, как принимать «Нольпазу» и в каких дозировках, должен определить специалист.

Источник: https://www.syl.ru/article/183208/undefined

Нольпаза – инструкция по применению, побочные эффекты, состав, при беременности, отзывы врачей, аналоги лекарства

Мы публикуем инструкцию по применению средства Нольпаза: последствие передозировки, общая информация, упаковка, когда нельзя применять, совместное действие с другими лекарствами, состав, специфика использования при вынашивания ребенка, побочное действие, показания к использованию, режим дозирования, фармакокинетика, описание и иные данные. Публикуем перечень рекомендуемых аналогов. Врачи-специалисты по нашей просьбе высказались о практике применения этого лекарственного средства, спецификах фармакокинетики при разных недугах, для разных категорий заболевших, при лечении на дому и в клинике. Свои отзывы об действенности высказали и больные. Огромная просьба к вам, дорогие читатели, рассказать детально о каждом известном вам случае употребления средства Нольпаза. Насколько продуктивно его действие в сопоставлении с иными медикаментами, которыми вы лечились? С чем возможно сопоставить его результативность, есть ли, на ваш взгляд медикаменты более действенные при сходных показаниях? Ваше мнение исключительно важно для всех, кто в дальнейшем столкнется с потребностью подбора лучшего метода исцеления.

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препаратИнгибитор протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. Торможение продукции HCl дозозависимо.

Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.

• Воспалительные явления в пищеводе, обусловленные обратных ходом пищи из желудка;
• Язвенная болезнь желудка различного происхождения;
• Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки различного происхождения;
• Патологические состояния, характеризующиеся повышением секреции желудочного сока;
• Лечение бактериальных заболеваний желудка (в составе лекарственного комплекса);
• Профилактика язвенной болезни желудка;
• Профилактика язвенной болезни поджелудочной железы.

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

При ГЭРБ, в т.ч.

эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза – 20 мг в сутки, средней и тяжелой степени – 40-80 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.

Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг в сутки, при необходимости дозу повышают до 40-80 мг в сутки. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), рекомендуемая доза – 40-80 мг в сутки. Курс терапии – 4-8 недель.

Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг в сутки.

При необходимости длительность терапии увеличивается.

Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза – 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг в сутки, разделенная на 2 приема.

В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.

Длительность терапии подбирается индивидуально.

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, в некоторых случаях при применении препарата отмечалось развитие таких побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта и печени: гастралгия, нарушение стула, тошнота, метеоризм, повышение уровня печеночных ферментов.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, нарушения зрения, эмоциональная лабильность.

Со стороны мочевыделительной системы: отеки, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная эритема, светочувствительность, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. В единичных случаях отмечалось развитие отека Квинке.

Другие: боли в мышцах, повышение температуры тела, гипертриглицеридемия.

Противопоказания для приема Нольпазы следующие:

• Высокая чувствительность к составляющим препарата (непереносимость фруктозы и др.).
• Нольпаза 40мг не применяется вместе с противомикробными средствами для лечения пациентов с тяжелыми заболеваниями почек и/или печени.
• Нельзя принимать препарат людям с невротической диспепсией.

Препарат назначается с осторожностью:

• Людям, страдающим болезнями печени. Если лечение проводится на протяжении длительного времени, следует обязательно контролировать у пациентов уровень печеночных ферментов.
• Тем, у кого существует высокий риск развития язвы, кишечных, желудочных кровотечений.
• Пациентам с высоким риском развития гиповитаминоза В12.

Нольпаза относится к противоязвеным или гипоацидным средствам группы ингибиторов. В основе лекарства находится такой элемент, как пантопразол, который обладает свойством снижать кислотную секрецию в организме. Препарат эффективно воздействует на клеточную структуру и функцию, отвечающую за выработку соляной кислоты, и, соответственно, устраняющую главную причину появления эрозий, язв и других воспалительных процессов в системе ЖКТ. Данное лекарство легко усваивается и метаболизируется в выводящей системе. Назначают средство в терапевтических целях при лечении и профилактики недугов пищеварительной системы, таких как язвы желудка, рефлюксные заболевания.

На данный момент нет достаточного опыта применения препарата у женщин в период беременности и лактации.

При проведении лабораторных исследований на крысах были получены данные, что при приеме препарата в дозе более 5мг/кг массы тела развивается некоторое эмбриотоксическое действие пантопразола.

Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом, который должен тщательно взвесить ожидаемую пользу для матери и потенциальные риски для плода.

В период беременности препарат следует назначать в минимальных эффективных дозах и в течение непродолжительного срока.

Данные о выделении препарата с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения препарата в период лактации следует проконсультироваться с лечащим врачом и решить вопрос о возможном прерывании грудного вскармливания.

Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН (например, кетоконазол).

Нольпаза метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой.

Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимых взаимодействий, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.

При одновременном приеме пантопразола с антацидами каких-либо лекарственных взаимодействий не зарегистрировано.

Симптомы передозировки у человека не известны.

Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки препарата, сопровождающейся обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия. Лечение симптоматическое.

таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30С. Срок годности – 3 года.

• пантопразола натрия сесквигидрат – 22.55 мг;
• что соответствует содержанию пантопразола – 20 или 40 мг;
• Вспомогательные вещества: маннитол, кросповидон, натрия карбонат безводный, сорбитол, кальция стеарат.

• пантопразола натрия сесквигидрат – 45.1 мг;
• что соответствует содержанию пантопразола – 40 мг;
• Вспомогательные вещества: маннитол, натрия цитрат дигидрат, натрия гидроксид 1N раствор – q.s. (соответствует около 0.02 мл).

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования (эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией – особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование.

Как и другие ингибиторы протонового насоса, Нольпаза может уменьшать всасывание цианокобаламина (витамина В12) на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.

Аналоги лекарственного препарата Нольпаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Зипантола
• Контролок
• Кросацид
• Пантаз
• Панум
• Пептазол
• Пиженум сановель
• Пулореф
• Санпраз
• Ультера

Противопоказано: детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены).

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.

Клинические испытания не показали значимого воздействия препарата с этиловым спиртом. Тем не менее, Нольпаза и алкоголь несовместимы, так как спиртное нельзя употреблять при заболеваниях, которые лечат этим препаратом.

Внимание посетителям сайта! Перед применением средства обязательно проконсультируйтесь с врачом!(Проголосуй первым!)
Loading…

Источник: http://dream-pro.ru/nolpaza-instrukcija-po-primeneniju-pobochnye.html

Нольпаза

Нольпаза – противоязвенный препарат.

Форма выпуска и состав Нольпазы

Препарат Нольпаза выпускается в виде овальных таблеток желтовато-коричневого цвета.

Основным действующим веществом таблеток Нольпаза является пантопразола натрия сесквигидрат.

В качестве вспомогательных веществ выступают: кросповидон, маннитол, безводный карбонат натрия, стеарат кальция, сорбитол.

Фармакологическое действие Нольпазы

Нольпаза обладает противоязвенным действием. Ингибирует протоновую помпу париетальных клеток желудка и тем самым блокирует завершающий этап синтеза соляной кислоты, что ведет к уменьшению ее базальной и стимулированной секреции.

Действие пантопразола развивается на протяжении первого часа после приема препарата, через 2,5 часа достигается максимальный эффект. Таблетки Нольпаза не оказывают влияния на моторику ЖКТ.

Показания к применению Нольпазы

По инструкции Нольпаза применяется при:

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
• синдроме Золлингера-Эллисона;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• эрадикации Helicobacter pylori одновременно с двумя антибиотиками;
• эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом НПВС;
• других патологиях, связанных с повышенной секрецией желудочного сока.

Противопоказания

Согласно инструкции к Нольпазе препарат нельзя принимать при:

• повышенной чувствительность к пантопразолу и другим веществам, входящим в его состав;
• диспепсии невротического генеза;
• возрасте до 18 лет.

Поскольку таблетки Нольпазы содержат сорбитол, то их не назначают пациентам с непереносимостью фруктозы.

Препарат осторожно назначается при печеночной недостаточности, в период беременности и лактации, при наличии факторов риска дефицита цианокобаламина.

Способ применения и дозировка

Таблетки Нольпаза принимаются внутрь, проглатывая их целиком.

По инструкции Нольпаза принимается перед утренним приемом пищи. При 2-кратном приеме вторая доза препарата принимается перед ужином.

В качестве поддерживающей терапии и профилактики Нольпазу назначают по 20 мг в день, а если есть необходимость, то дозу повышают до 40-80 мг в день.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни легкой формы доза составляет 20 мг в день, средней и тяжелой− 40-80 мг в день в течение 4-8 недель.

В качестве терапии и профилактикиязвенной болезни Нольпазу назначают по 40-80 мг в день в течение 2-8 недель.

Для эрадикации Helicobacter pyloriдоза препарата составляет 40 мг два раза в день в течение 7-14 дней.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки доза препарата составляет 40-80 мг в день в течение 4-8 недель.

При синдроме Золлингера-Эллисона и прочих патологиях, связанных с повышенной секрецией желудочного сока, первоначальная доза составляет 80 мг в день, разделенная на два приема. Далее суточная доза регулируется.

Побочные действия Нольпазы

По отзывам Нольпаза может вызывать побочные действия:

• органы кроветворения: лейкопения — редко, тромбоцитопения;
• костно-мышечная система: артралгия – редко, миалгия — очень редко;
• пищеварительная система: боль в животе, метеоризм, диарея, тошнота, сухость во рту, запор, рвота, тяжелые поражения печени;
• иммунная система: анафилактические реакции – редко;
• мочеполовая система: интерстициальный нефрит – редко;
• ЦНС и периферическая нервная система: головокружение, нарушение зрения, головная боль, депрессия – редко;
• аллергические реакции: сыпь, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, многоформная эритема, ангионевротический отек, фотосенсибилизация;
• другие: периферические отеки, слабость, повышение уровня триглицеридов, гипертермия, болезненность молочных желез.

При возникновении тяжелых побочных эффектов лечение Нольпазой прекращают.

Применение при беременности и лактации

Во время беременности и грудного вскармливания Нольпазу можно назначать лишь тогда, когда польза ее применения для матери выше риска для ребенка, поскольку данных о применении пантопразола у беременных и кормящих женщин достаточно мало.

Передозировка

О симптомах передозировки Нольпазой отзывов нет.

При передозировке препарата, которая сопровождается обычными признаками интоксикации, применяют дезинтоксикационные мероприятия.

Взаимодействие с другими препаратами

Входящий в состав препарата пантопразол метаболизируется в печени за счет ферментной системы цитохрома Р450. Поэтому взаимодействий пантопразола с препаратами, метаболизирующимися той же системой, исключать нельзя.

Но клинические исследования не выявили значимого взаимодействия препарата с диазепамом, этанолом, дигоксином, диклофенаком, глибенкламидом, фенитоином, карбамазепином, метопрололом, кофеином, напроксеном, пироксикамом, нифедипином, теофиллином, пероральными контрацептивами.

Нольпаза уменьшает усвоение препаратов, биодоступность которых зависит от кислотности среды желудка.

Пациентам, которые принимают кумариновые антикоагулянты, рекомендуется проводить регулярный контроль протромбинового времени или MHO.

Особые указания

Перед началом лечения Нольпазой следует исключить наличие злокачественных новообразований, поскольку терапия препаратом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильное диагностирование заболевания.

Если через четыре недели терапии Нольпазой желаемый лечебный эффект отсутствует, то необходимо проведение дополнительного обследования.

Пантопразол может уменьшать всасывание витамина В12 при ахлор- и гипогидрии.

Длительное лечение Нольпазой требует постоянного наблюдения за пациентом.

Аналоги

Аналогами Нольпазы являются такие препараты, как Пантопразол, Пантокар, Пента, Пантаз, Пантасан, Пантоз, Пантоцид, Контролок, Золопент, Проксикум, Помпазол, Пульцет, Ультера, Текта контрол.

За подбором аналога Нольпазы необходимо обратиться к врачу.

Условия хранения Нольпазы

Препарат следует хранить в темном месте при температуре не более 25º.

Источник: http://zdorovi.net/preparaty/nolpaza.html

Нольпаза или Омез — что выбрать?

Открытие ИПП (ингибиторов протонной помпы) в конце прошлого века и введение их в практическую медицину помогло многим пациентам, страдающим от кислотно-пептических заболеваний.

Данный ряд веществ включает эзомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол и рабепразол.

В фармакологии они существуют под разными брендовыми названиями, среди которых Нольпаза и Омез чаще всего представлены в наших аптеках.

Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

Препараты принадлежат к одной фармгруппе, но содержат разные действующие вещества.

Покрытие капсул и таблеток является кислотоустойчивым, поскольку важно предохранить их содержимое от губительного действия желудочного сока.

Растворение пероральных лекарственных форм начинается только в кишечнике, из которого активные вещества всасываются в кровь.

В связи с этим не рекомендуется разделять таблетки Нольпазы на половинки, чтобы не нарушить биодоступность препарата.

Сравнение эффективности

Все ИПП, в том числе и такие препараты, как Нольпаза или Омез, обладают одинаковым механизмом действия. Они угнетают деятельность специальных клеток слизистой желудка, которые называются париетальными.

Основная функция этих клеток — секреция соляной кислоты.

Вещества-ингибиторы связываются со специальным мембранным переносчиком H+/K+ АТФазой, известным как «протонный насос», в результате чего секреция кислоты прекращается.

Поскольку Омез от Нольпазы отличается по действующему веществу, сравним активность омепразола и пантопразола. Как показывают исследования, они отличаются по фармакокинетике, биодоступности, периоду достижения максимального уровня в плазме, скорости выведения.

Омепразол первым из ИПП был внедрен в клиническую практику. Его важность настолько велика, что он находится в списке лекарств ВОЗ, необходимых в системе обеспечения здоровья.

В специальных экспериментах сравнивали активность разных ИПП и обнаружили, что омепразол, лансопразол и рабепразол практически одинаковы в этом отношении.

Рабепразол оказался более кислотоустойчив и активен в широком диапазоне рН желудка.

Также было установлено, что омепразол быстрее, чем пантопразол концентрируется в просвете канальцев секретирующих клеток, поэтому начинает действовать раньше. Например, максимальная концентрация омепразола (Омез) в крови возникает на 1–1,5 часа ранее, чем пантопразола (Нольпаза).

Эта связь прочна и необратима, поэтому базальная и стимулированная секреция кислоты отсутствует до того момента, пока в клетке не синтезируется новая «протонная машина».

В связи с этим у пантопразола более длительный эффект (на 10–15 часов больше, чем у омепразола).

Таблетки Нольпазы по 40 мг или капсулы Омеза по 20 мг?

Таблетки «Нольпаза» 40 мг

Интересно, чем еще отличается пантопразол-содержащая Нольпаза 40 от Омеза: при меньшей дозе омепразола (20 мг) наблюдается такой же терапевтический эффект, как и от 40 мг пантопразола. На этот счет Centre for Drug Statistics Methodology ВОЗ сообщает, что при лечении некоторых кислото-зависимых заболеваний эффект омепразола в дозе 20 мг и пантопразола в дозе 40 мг является эквивалентным.

В рандомизированном клиническом испытании оценивали эффективность 40 мг/день пантопразола и 20 мг/день омепразола у пациентов с I и II степенями ГЭРБ.

Через 4 и 8 недель приема клиницисты получили практически одинаковые положительные результаты.

Оба вещества хорошо переносились без серьезных побочных эффектов.

Целью еще одного исследования, проведенного в Нидерландах в 2003 году, было сравнение эффективности лечения пантопразолом и омепразолом. Оказалось, что пантопразол обеспечивал клиническую результативность и столь же высокий профиль безопасности, как и его «фармакологический одногруппник».

Другие отличия

Разницы в противопоказаниях у Нольпазы и Омеза практичеки нет. Есть отличия во взаимодействии с другими препаратами.

Известно, что омепразол не применяется вместе с антитромботическими лекарствами, поскольку снижает их лекарственную активность.

Пантопразол не имеет такого эффекта, поэтому может быть назначен на фоне антиагрегантов.

Если по показанию врача, вы можете принимать на выбор препараты Нольпаза или Омез, давайте посмотрим, что лучше приобрести с финансовой точки зрения. При расчете стоимости месячного курса нужно исходить из того, что вам потребуется одна средняя упаковка (прием 1 раз в день).

Упаковка Омеза (30 капсул по 20 мг) стоит около 180 руб. Упаковка Нольпазы (28 таблеток) в такой же дозировке стоит приблизительно в 1,5–2 раза дороже.

Источник: http://www.kliwi.ru/2017/12/nolpaza-ili-omez-chto-vybrat.html

Нольпаза – инструкция по применению, передозировка, состав, список противопоказаний, отзывы, взаимодействие

Публикуемая заметка включает аннотацию по употреблению лекарственного препарата Нольпаза: общая информация о нем, состав, побочное действие, фармакокинетика, противопоказания, показания к использованию, фармакологическое действие, норма применения, форма выпуска, особенности применения при беременности, описание, тара, последствия передозировки и т. п. Дополнительно приводится список рекомендуемых аналогов. Вы сможете ознакомиться с откликами докторов о практике применения вышеуказанного фармацевтического средства, зафиксированных нюансах, специфичности действия при недугов, для разных групп пациентов, в различных условиях лечения. Пациенты кроме того оставили на форуме свои высказывания о действенности лечения им в их конкретных случаях. Обращаемся ко абсолютно всем посетителям с пожеланием подключиться к обсуждению, рассказывать о собственном случае применения лекарства. Советуем дополнительно сравнить его действенность с действием аналогов, терапии, народных средств. Ваше личное заключение, обязательно, интересует врачей-специалистов, больных, работников аптек, фармацевтов.

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препаратИнгибитор протонового насоса (H+/K+-АТФ-азы). Блокирует заключительную стадию секреции HCl, снижая содержание базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

Торможение продукции HCl дозозависимо. Не влияет на моторику ЖКТ. Секреторная активность нормализуется через 3-4 дня после окончания приема.

Прежде чем начинать лечение, необходимо четко знать от чего таблетки применяются.

Показания к применению Нольпазы следующие:

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь легкой степени;
• рефлюкс-эзофагит различной степени (лечение и профилактика);
• пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• состояния, провоцирующие гиперсекрецию (синдром Золлингера-Эллисона и др.);
• эрадикация Helicobacter pylori (назначается в комбинации с антибиотиками).

Кроме того, показания к применению лекарства есть, если необходимо профилактическое средство для защиты от развития язвенных поражений людей, проходящих длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами.

Препарат принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, не разжевывая и не разламывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед едой, обычно перед завтраком. При двукратном приеме вторую дозу препарата рекомендуется принимать перед ужином.

При ГЭРБ, в т.ч.

эрозивно-язвенном рефлюкс-эзофагите и ассоциированных симптомах (изжога, регургитация кислым, боль при глотании) легкой степени, рекомендуемая доза – 20 мг в сутки, средней и тяжелой степени – 40-80 мг в сутки. Облегчение симптомов наступает обычно в течение 2-4 недель. Курс терапии составляет 4-8 недель.

Для профилактики, а так же в качестве поддерживающей длительной терапии назначают по 20 мг в сутки, при необходимости дозу повышают до 40-80 мг в сутки. Возможен прием препарата «по требованию» при возникновении симптомов.

При эрозивно-язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), рекомендуемая доза – 40-80 мг в сутки. Курс терапии – 4-8 недель.

Для лечения и профилактики язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначают по 40-80 мг в сутки.

При необходимости длительность терапии увеличивается.

Для эрадикации Helicobacter pylori (в комбинации с антибиотиками) рекомендуемая доза – 40 мг 2 раза в день в комбинации с двумя антибиотиками, обычно курс антихеликобактерной терапии составляет 7-14 дней.

При синдроме Золлингера-Эллисона и других патологических состояниях, связанных с повышенной желудочной секрецией, рекомендуемая стартовая доза длительной терапии пантопразолом составляет 80 мг в сутки, разделенная на 2 приема.

В дальнейшем суточную дозу можно титровать в зависимости от исходного уровня желудочной секреции. Возможно временное увеличение суточной дозы пантопразола до 160 мг с целью адекватного контроля желудочной секреции.

Длительность терапии подбирается индивидуально.

Как правило, прием препарата не провоцирует проявления нежелательных эффектов. Однако иногда возникают следующие побочные действия:

• В функциях ЖКТ: нарушение стула, гастралгия, метеоризм, тошнота, повышение уровня печеночных ферментов. Редко отмечается гепатотоксическое влияние, желтуха, иногда – желтуха, которая сопровождается печеночной недостаточностью.
• В функциях ЦНС: головокружение, головная боль, эмоциональная лабильность, нарушения зрения.
• В функциях мочевыделительной системы: появление отеков, интерстициальный нефрит.
• Возможно проявление аллергических реакций: зуда, сыпи на коже, крапивницы, светочувствительности. Редко развивается отек Квинке.
• В некоторых случаях отмечается боль в мышцах, повышается температура тела, отмечается гипертриглицеридемия.

диспепсия невротического генеза;

детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не изучены);

повышенная чувствительность к пантопразолу или другим компонентам препарата.

Нольпаза содержит сорбитол, поэтому препарат не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, печеночной недостаточности, факторах риска дефицита цианокобаламина (особенно на фоне гипо- и ахлоргидрии).

Препарат эффективно воздействует на клеточную структуру и функцию, отвечающую за выработку соляной кислоты, и, соответственно, устраняющую главную причину появления эрозий, язв и других воспалительных процессов в системе ЖКТ.

Данное лекарство легко усваивается и метаболизируется в выводящей системе. Назначают средство в терапевтических целях при лечении и профилактики недугов пищеварительной системы, таких как язвы желудка, рефлюксные заболевания.

Опыт применения пантопразола у беременных женщин ограничен. При беременности и в период кормления грудью можно использовать только в том случае, если положительный эффект для матери оправдывает возможный риск для плода и ребенка.

Данных о выделении пантопразола с грудным молоком нет.

Нольпаза уменьшает всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН среды желудка и всасывающихся при кислых значениях рН (например, кетоконазол).

Пантопразол метаболизируется в печени посредством ферментной системы цитохрома Р450. Нельзя исключить взаимодействий пантопразола с лекарственными препаратами, которые метаболизируются той же системой.

Тем не менее, в клинических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия с дигоксином, диазепамом, диклофенаком, этанолом, фенитоином, глибенкламидом, карбамазепином, кофеином, метопрололом, напроксеном, нифедипином, пироксикамом, теофиллином и пероральными контрацептивами.

Хотя при одновременном применении с варфарином в клинических фармакокинетических исследованиях не было выявлено значимого взаимодействия, отмечено несколько отдельных сообщений об изменении MHO. У пациентов, получающих кумариновые антикоагулянты, одновременно с пантопразолом, рекомендуется регулярно контролировать протромбиновое время или MHO.

При одновременном приеме пантопразола с антацидами какого-либо лекарственного взаимодействия не зарегистрировано.

В случае развития нежелательных эффектов при применении завышенных доз препарата показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии.

Таблетки гастрорезистентные (кишечнорастворимые) по 14 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1, 2 или 4 контурных ячейковых упаковок в картонной пачке.

Особых указаний нет.Рекомендуемый температурный режим – не более 30 градусов.Срок хранения – не более 5 лет.

В состав одной таблетки Нольпаза 20 входит 20 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), а также сорбитол, маннитол, кросповидон, кальция стеарат, натрия карбонат безводный в качестве вспомогательных веществ.

В состав одной таблетки Нольпаза 40 входит 40 мг Пантопразола натрия (пересчет на пантопразол), и аналогичные вспомогательные вещества.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного новообразования (эндоскопический контроль, при необходимости с биопсией – особенно при язве желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Если через 4 недели терапии пантопразолом у пациента отсутствует желаемый лечебный эффект, он должен пройти повторное обследование.

Как и другие ингибиторы протонового насоса, Нольпаза может уменьшать всасывание цианокобаламина (витамина В12) на фоне гипо- и ахлоргидрии. Особенно это следует учитывать при длительном лечении и у пациентов с факторами риска дефицита витамина В12.

Аналоги лекарственного препарата Нольпаза

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Зипантола
• Контролок
• Кросацид
• Пантаз
• Панум
• Пептазол
• Пиженум сановель
• Пулореф
• Санпраз
• Ультера

Нольпаза не используется для лечения детей и подростков до 18 лет, так как до сих пор отсутствуют данные о безопасности такой терапии и ее эффективности.

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или другими техническими средствами.

Клинические испытания не показали значимого воздействия препарата с этиловым спиртом. Тем не менее, Нольпаза и алкоголь несовместимы, так как спиртное нельзя употреблять при заболеваниях, которые лечат этим препаратом.

Уважаемы читатели! Перед применением препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом!(Проголосуй первым!)
Loading…

Источник: http://instrukciya-otzyvy.com/nolpaza-instrukcija-po-primeneniju-peredoziroa.html