Содержание:

Как проявляется токсическая энцефалопатия при алкоголизме

Алкогольная энцевалопатия: лечение, дисметаболическая, острая токсическая при алкоголизме, симптомы

Алкогольная токсическая энцефалопатия — это патологическое состояние, развивающееся в результате употребления чрезмерного количества спиртных напитков. В подавляющем большинстве случаев это нарушение диагностируется у людей, страдающих зависимостью 2-3 степени.

Однако имеются данные, что подобное патологическое состояние хоть и в легкой форме, может наблюдаться у тех, кто редко употребляет алкоголь, но в какой-то момент превысил допустимую дозу в разы.

В этом случае алкогольная, как и марганцевая, энцефалопатия, может развиться на фоне сильнейшего отравления попавшими в организм токсическими веществами. В то же время обычно при правильном лечении такой легкий вариант проходит практически бесследно.

В подавляющем большинстве случаев заболевание развивается после 7-20 лет систематического злоупотребления алкоголя.

При таком неблагоприятном фоне, если энцефалопатия не была своевременно выявлена у человека, формируются тяжелые психические и неврологические нарушения, вызванные отмиранием клеток головного мозга.

Согласно современной статистике смертность от этого патологического состояния составляет от 50-70%. Даже при направленном лечении риск развития тяжелых осложнений крайне велик. Последствия этого нарушения могут отразиться на способности человека жить полноценно.

Этиология и патогенез развития алкогольной токсической энцефалопатии

Несмотря на то, что в большинстве случаев развитию этого патологического состояния предшествует длительное систематическое употребление спиртных напитков, нередко сопровождающееся запойными состояниями, имеется и ряд других факторов, которые способствуют токсико-химическому поражению тканей головного мозга.

В настоящее время уже хорошо изучено, что такое алкогольная энцефалопатия и каковы главные причины ее появления. Было выявлено, что чаще такое нарушение наблюдается у людей, страдающих алкоголизмом, которые не гнушаются употреблять технические жидкости и суррогаты.

Внимание!

В этом случае поступление ядовитых веществ настолько велико, что нарушения работы мозга могут нарастать очень стремительно.

К неблагоприятным факторам, способствующим развитию алкогольной токсической энцефалопатии, относятся:

  • несбалансированное питание;
  • поражение печени и почек;
  • хронические эндокринные заболевания;
  • анемия;
  • пожилой возраст.

В подавляющем большинстве случаев поражение структур мозга на фоне алкоголизма — это очень длительный процесс, что в значительной степени отличает данное патологическое состояние от других.

К примеру, марганцевая энцефалопатия, как правило, развивается на фоне тяжелейшего отравления указанным химическим веществом.

В этом случае поражаются подкорковые центры головного органа.

После того как марганец в больших дозах попадает в организм человека, наблюдается появление характерных симптомов, к примеру, снижение эмоционального фона, боли в конечностях, нарушения интеллекта и т. д. Эти изменения являются очень очевидными для окружающих.

Алкогольная энцефалополинейропатия имеет более сложный и длительный патогенез. Проблема кроется в нарушении обмена веществ на фоне хронического злоупотребления спиртных напитков и их суррогата.

В организме в связи с чрезмерным поступлением алкоголя растет потребность в витамине В1, но его фактическое содержание значительно снижается.

Как правило, это обусловлено нерегулярным или однотипным питанием, присущим людям, имеющим пристрастие к спиртному. Кроме того, наблюдается нарушение всасывания этого микроэлемента из-за токсического поражения печени и кишечника.

Важно!

Далее проблема усугубляется дефицитом соединений В6 и Р. Из-за недостатка этих веществ прогрессируют нарушения в работе пищеварительной системы, а мелкие церебральные кровеносные сосуды становятся более проницаемыми. Эти процессы могут стать причиной отека мозга.

В зависимости от характера имеющихся симптомов, скорости и особенностей развития выделяется 2 основные группы течения этого патологического состояния, в том числе острые и хронические энцефалопатии. Каждый вариант имеет свои характеристики и приводит к разным последствиям.

Признаки острых видов алкогольной энцефалопатии

Относительно стремительное нарастание симптомов поражения головного мозга на фоне алкоголизма дает врачам возможность определить характер имеющегося нарушения.

В настоящее время выделяется 3 основные варианта острого течения этого патологического состояния:

  • синдром Гайе-Вернике;
  • митигированная энцефалопатия;
  • сверхострая форма.

В большинстве случаев эти алкогольные энцефалопатии имеют характерные предвестники. Отмечается сочетание расстройства аппетита и сна с астенией.

Больные чувствуют сильнейшее отвращение к продуктам, содержащим в значительных количествах жиры и белки, предпочитая пищу с повышенным уровнем углеводов.

Это лишь усугубляет дефицит минералов и витаминов и ускоряет поражение мозговых структур. У некоторых людей до появления характерных признаков энцефалопатии развивается анорексия.

Кроме того, к предвестникам развития патологии относится нарастающее нарушение работы органов ЖКТ. По утрам часто наблюдается тошнота и рвота.

Кроме того, возможна отрыжка, боли в животе, изжога и т. д. Постепенно нарастают признаки истощения и возникают симптомы алкогольной полиневропатии. Скорость развития острой фазы и характерные проявления во многом зависят от формы энцефалопатии.

Как правило, эта алкогольная энцефалопатия начинается с появления у человека однообразных зрительных галлюцинаций, которые сочетаются со сложными движениями.

Периоды повышенного возбуждения при этом сменяются полной неподвижностью, хотя мышечный тонус и остается повышенным.

Совет!

Продуктивное общение с таким больным становится невозможным. Человек может что-то бормотать или выкрикивать.

Это далеко не полный список признаков, указывающих на прогрессирующее поражение мозга.

Когда развивается такая токсическая энцефалопатия, симптомы могут быть следующими:

  • нистагм;
  • разная величина зрачков;
  • парезы;
  • повышение температуры тела;
  • учащение пульса;
  • снижение АД;
  • изменение цвета языка;
  • увеличение печени;
  • прогрессирующие нарушения сознания.

В особо тяжелых случаях развивается коматозное состояние. Обычно смерть больного наступает через 10-15 дней после появления первых неврологических симптомов. Вероятность такого неблагоприятного исхода повышается в случае, если течение осложняется пролежнями, пневмонией и другими состояниями.

При благоприятном исходе делирий продолжается от 3 недель до 1,5 месяцев.

После этого начинают обнаруживаться тяжелые неврологические нарушения, в том числе психоорганический синдром, сопровождающийся ухудшением памяти, психической беспомощностью, неспособностью к адаптации в условиях повседневной жизни.

Наблюдается значительное снижение работоспособности и уровня устойчивости к стрессам.

Митигированная острая алкогольная энцефалопатия головного мозга также начинается с предвестников. Далее наблюдается появление отчетливых невритов.

Примерно через 1-2 месяца развивается делирий.

После завершения стадии психоза у больного остаются нарушения в виде астений и плохо поддающихся расстройств памяти.

Для сверхострой формы этого патологического состояния свойственен краткий период нарастания предвестников. По прошествии указанного времени формируется острый психоз, который сопровождается выраженными соматическими и неврологическими нарушениями.

Как правило, уже через несколько дней после начала приступа наступает кома, а затем и летальный исход. У выживших больных формируется псевдопаралический синдром.

Симптомы хронических видов алкогольной энцефалопатии

При наличии длительного опыта злоупотребления спиртным может развиться Корсаковский психоз или алкогольный псевдопаралич. Эти состояния имеют хроническое течение. Корсаковский психоз чаще диагностируется у женщин.

Он сопровождается постепенным нарастанием признаков поражения мозга. Наблюдается значительное снижение способности запоминать новую информацию, а также ухудшение памяти.

Обычно в беседе с больным выявляется, что пациент описывает события, которых никогда не было, веря в их правдивость. Симптомы алкогольной энцефалопатии этого типа обычно дополняются бедностью двигательных реакций и снижением словарного запаса.

Внимание!

Прогрессируют неврологические расстройства, выраженные невриты. При отказе от алкоголя симптомы могут становиться менее отчетливыми.

Алкогольный псевдопаралич обычно диагностируется у мужчин. Это состояние может иметь как медленное, так и стремительное развитие.

Для данного типа алкогольной энцефалопатии характерно наличие прогрессирующей деменции, сопровождающейся утратой присутствовавших ранее навыков и знаний, серьезными нарушениями памяти и снижением критики к своему состоянию.

Наблюдается изменение личности и резкие перепады настроения. Неврологические симптомы обычно выражены нарушениями речи, полиневритами и тремором.

Диагностика алкогольной токсической энцефалопатии

Для определения характера имеющихся нарушений в первую очередь проводится тщательный сбор анамнеза и анализ клинических симптомов. Кроме того, очень важно выявить, имеется у больного алкоголизм.

В большинстве случаев такие люди попадают к врачу уже в очень тяжелом состоянии, поэтому самостоятельно ответить на поставленные вопросы не способны.

Обычно, если имеются подозрения в том, что у пациента развивается токсическая энцефалопатия головного мозга на фоне алкоголизма, сразу же начинают проводить детоксикационную терапию.

Для подтверждения диагноза назначают такие исследования, как:

  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ сердца.

Последствия развития этого нарушения во многом зависят от того, насколько быстро оно будет выявлено. Особенно это касается быстро прогрессирующих энцефалопатий. После проведения необходимых исследований врачи могут подобрать наиболее оптимальный вариант терапии.

Методы лечения токсической энцефалопатии

Подходы к устранению этого нарушения во многом зависят от его течения. Таким образом, симптомы и лечение в этом случае взаимосвязаны в высшей степени. Всем больным проводится необходимая детоксикационая терапия.

Кроме того, в этом случае требуется полный отказ от приема алкоголя в будущем. Обязательно терапия должна быть дополнена психологической помощью для облегчения преодоления имеющейся тяги к спиртному.

Основное лечение алкогольной энцефалопатии зависит от формы его течения. При подтверждении синдрома Гайе-Вернике назначается прием всей группы витаминов В.

Кроме того, при такой алкогольной токсической энцефалопатии лечение дополняется препаратами магния сульфата. После затухания острой симптоматики требуется длительная реабилитация. Прогноз восстановления зависит от степени повреждения мозговых структур.

Когда выявляется хроническая токсическая энцефалопатия при алкоголизме в форме Корсаковского психоза, лечить заболевания принято также высокими дозами витаминов группы В, Р, С, К. Требуются физиотерапевтические процедуры и соблюдение специальной диеты.

Когда диагностируется псевдопаралитическая алкогольная энцефалопатия, лечение должно быть направлено на повышение поступления в организм необходимых витаминов, улучшение состояние печени и процессов периферической гемодинамики.

Обязательно терапия дополняется препаратами для устранения болевого синдрома, коррекции вегетативных нарушений, восстановления иннервации. Кроме того, требуется длительная реабилитация для коррекции имеющихся нарушений. Это позволяет нивелировать последствия энцефалопатии.

Источник: https://GolovnaiaBol.ru/vtorichnye/sosudy-golovy/alkogolnaia-entsefalopatiya.html

Алкогольная энцефалопатия

Алкогольная энцефалопатия

Представляет собой тяжёлую форму алкогольного психоза, связанную с поражением клеток в головном мозге. По сути, данная болезнь является группой нескольких типичных заболеваний, объединённых между собой схожей клинической картиной и причинами возникновения.

Алкогольная энцефалопатия характеризуется совместимостью соматических и неврологических проявлений, сопровождающихся психической симптоматикой, стоящей на первом месте в анамнезе заболевания. В первую очередь речь идёт об алкогольных психозах, развивающихся при хроническом алкоголизме.

Причины

Возникновение алкогольных энцефалопатий происходит вследствие различного рода нарушений в обменных процессах организма, типичных для хронического алкоголизма:

  • Гиповитаминоз витаминов B1 и B6;
  • Дефицит минералов;
  • Повреждение нейронов и образование веществ, оказывающих нейротоксическое действие;
  • Нарушения в области гипоталамуса.

Симптомы и признаки

Для алкогольной энцефалопатии типичен продромальный период, который выражается пристрастием к солёной или сладкой пище, а также возможен полный отказ от употребления пищи. Наличие следующих признаков: болей в области живота, тошноты, диспепсических расстройств и расстройств пищеварения, также свидетельствует о периоде продромы.

Начальная стадия заболевания также сопровождается типичными расстройствами сна: сонливостью, кошмарными сновидениями, длительным засыпанием, частыми и ранними пробуждениями. По мере прогрессирования болезни развиваются двигательные возбуждения различной формы: от стереотипии (длительное «брожение» по помещению), до состояний оглушённости.

Алкогольная энцефалопатия развивается довольно быстро и без надлежащего лечения перерастает в синдром Гайе-Вернике.

Важно!

Это говорит об острой стадии заболевания, которая характеризуется помутнением сознания в виде делириозных расстройств и галлюцинациями.

Период возбуждения больного может сопровождаться бессмысленной болтовнёй, в виде скудных монологов и характерными выкриками.

Следующим периодом после острого является состояние повышенного риска, для которого характерно наличие ухудшений неврологического статуса, а также появление признаков соматической патологии.

Для данной стадии алкогольной энцефалопатии типичны различные двигательные расстройства в виде хаотичного подёргивания мимических мышц лица и конечностей, напоминающих атаксию (расстройства координации произвольных движений).

Симптомы

  • Отек верхней части туловища, лица, в том числе;
  • Жирная или влажная кожа с характерным шелушением;
  • Нарушение ритма сердца;
  • Судороги мышц;
  • Прыжки температуры тела до 41 градуса.

Диагностика

Для точного диагностирования энцефалопатии необходимо обратиться за консультацией к психиатру, который оценит анамнез болезни и особенности клинической симптоматики. Диагноз, как правило, ставится после подтверждения определяющего фактора – алкоголизма.

Данные анамнеза, имеющие значение при обследовании:

  1. Перинатальная патология;
  2. Интоксикация;
  3. Приобретённое нарушение метаболизма;
  4. Выраженный атеросклероз;
  5. Воздействие ионизирующего излучения.

При обследовании больным назначается ЭЭГ (электроэнцефалография), при помощи которой выявляется наличие дезорганизации основных ритмов в виде медленных патологических волн, являющиеся характерным признаком эпилептической активности.

При проведении КТ и МРТ выявляются признаки атрофии мозга, то есть расширение желудочков, наличие субарахноидального пространства и углубления в области мозговых борозд. Также для обнаружения подобных патологических отклонений используется ЯМР (метод ядерного магнитного резонанса).

Важными моментами в диагностике заболевания также являются результаты анализов мочи, крови и цереброспинальной жидкости, при помощи которых можно выявить токсические вещества. Наличие данных веществ уточняет патогенез и этиологию алкогольной энцефалопатии.

Лечение

Лечится алкогольная энцефалопатия только в стационаре в ЛПУ подходящего профиля. В период лечения назначаются витамины группы B в больших дозировках (от 500 до 1000 мг в сутки), комбинация противосудорожных средств с сосудистыми препаратами и гормонами.

При остром течении заболевания используются дополнительные системы для жизнеобеспечения: ИВЛ (искусственная вентиляция лёгких), гемодиализ, гемоперфузия, парентеральное продолжительное питание. Часто требуются мероприятия, направленные на снижениe внутричерепного давления, а также ликвидацию судорожных синдромов.

Лечение болезни в обязательном порядке должно проводиться комплексно. Одновременно с лечением алкогольной энцефалопатии осуществляется лечение алкогольной зависимости и делирия.

Последствия и прогноз

Алкогольная симптоматика при ненадлежащем лечении имеет неутешительный прогноз:

  • Нарушение памяти и функций нервной деятельности;
  • Развитие мании величия;
  • Сильнейшие поражения частей головного мозга;
  • В тяжёлых случаях исход заболевания может закончиться комой.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/encefalopatiya/alkogolnaya-encefalopatiya.html

Алкогольная энцефалопатия что это такое и как лечить

Алкогольная энцефалопатия что это такое и как лечить

Энцефалопатия – это заболевание, при котором поражаются клетки головного мозга. Такие изменения могут быть врождёнными или приобретёнными.

Когда причиной является злоупотребление спиртными напитками, то развивается алкогольная энцефалопатия.

 Это тяжёлая форма нарушений, которые вызваны хроническим отравлением организма алкоголем.

В результате такой интоксикации массово гибнут нервные клетки. Сопровождается заболевание целым комплексом неврологических и психических признаков. Формируется такая патология у людей с большим стажем алкоголизма, примерно 7-10 лет.

Хотя бывают случаи более раннего начала болезни, особенно среди женщин. Часто перед постановкой диагноза «энцефалопатия алкогольная» у больного наблюдается продолжительный запой на протяжении нескольких месяцев.

Причины патологии

Клетки головного мозга и нервной системы очень чувствительны к нарушениям, происходящим в организме. В процессе разложения алкоголя выделяются альдегиды, которые оказывают токсическое воздействие на клетки, особенно страдают нейроны головного мозга.

Они после такого отравления не могут выполнять свою функцию. К этому присоединяется кислородное голодание, которое провоцируется воздействием токсинов на сосудистую систему.

Также головной мозг ощущает острую нехватку питательных веществ. Алкоголь разрушает витамины и минералы, имеющиеся в организме.

Поступление новых порций полезных веществ затруднено, потому что человек в алкогольном опьянении не заботится о сбалансированном питании, даже может совсем забыть о пище. Вероятность развития этого заболевания повышается при употреблении суррогатов алкоголя, спиртосодержащих напитков низкого качества, технических жидкостей.

Порой алкогольная энцефалопатия возникает при отсутствии алкогольной зависимости, но на фоне постоянного употребления алкоголя в небольшом количестве. Это является индивидуальной особенностью организма и встречается редко.

Стадии течения заболевания

Алкогольная энцефалопатия проходит несколько периодов, которые отличаются друг от друга. Различие таких периодов даёт врачу и родственникам больного понять состояние человека, быть готовым к следующим изменениям его здоровья и поведения.

На начальном этапе явно выражены вкусовые изменения. Больной часто хочет солёную или сладкую пищу, в некоторых случаях может наблюдаться отвращение к пище.

Пищеварение нарушено, что выражается в постоянной тошноте, поносе, болезненности живота. Это приводит к потере веса, истощению организма. Поведение становится агрессивным, наблюдается снижение интеллектуальных способностей.

Совет!

Возможны галлюцинации, часто нарушается сон. Длительность такого периода примерно 1 год, хотя при остром течении болезни значительно меньше. Следующая стадия несёт в себе яркие изменения поведения. Обостряются симптомы белой горячки.

У больного начинаются галлюцинации, возможен бред. Он с трудом ориентируется в пространстве и времени. Но себя осознаёт, даже сохраняет представление о существующих опасностях. Мимика лица изменяется, губы вытягиваются в трубочку.

Возможно проявление так называемого хоботкового рефлекса, при ударе по губам мышцы вокруг рта напрягаются, складываются в «хоботок». Этот рефлекс характерен для новорождённых детей, во взрослом возрасте он указывает на поражение головного мозга.

После этапа острого прохождения алкогольная энцефалопатия перерастает в период повышенного риска. Состояние здоровья бывает плохим, но стабильным. Отмечаются симптомы:

  • высокая температура тела;
  • нарушение сердечного ритма;
  • отёк лица;
  • судороги мышц;
  • беспорядочное подёргивание конечностей и лицевых мышц.

В этот период больной может сорваться, отказаться от лекарств. Родственникам и близкому окружению надо проявлять терпение, настойчивость.

Признаки острой формы болезни

Симптомы будут зависеть от формы проявления заболевания.

Чаще бывает хроническая форма, но и острая тоже не исключается при тяжёлом состоянии и продолжительном опьянении. Острой является энцефалопатия Гайе-Вернике.

Часто начинается болезнь с белой горячки. Важно! При этой энцефалопатии больной чувствует сильную слабость.

Он практически постоянно находится в положении лёжа. Встречаются случаи очень быстрого развития такой формы патологии. Смерть может наступить быстро, через 3-5 дней от начала проявления признаков.

Симптомы энцефалопатии Гайе-Вернике:

  • спутанное сознание, галлюцинации;
  • непонятная речь с редкими выкриками, больные постоянно что-то бормочут, нормальное общение невозможно;
  • нарушение тонуса мышц;
  • высокая температура – до 41 градуса, усиленное потоотделение;
  • подёргивание губ, языка, мышц на лице;
  • теряется удовольствие от приёма алкоголя;
  • образование пролежней.

Острой формой также является митигированная энцефалопатия. Признаки могут проявляться в среднем 2 месяца. Симптомы этой формы:

  • поверхностный сон;
  • депрессивное состояние, плохое настроение, чувство подавленности, злобы;
  • нарушение памяти;
  • воспаление периферических нервов.

Такая энцефалопатия при благоприятном исходе длится до трёх месяцев. Возможно частичное излечение, но расстройство памяти остаётся надолго.

Хронические формы

Корсаковский психоз относится к такой категории. Особенность проявления – ложные воспоминания. Пациент начинает рассказывать события, которых на самом деле не было.

Память обычно нарушена, человеку тяжело вспомнить, что было до начала болезни, новая информация также плохо запоминается. К тому же больной дезориентирован, он узнает себя, даже назовёт имя, но не назовёт своё местонахождение, время, дату.

Чаще этой форме подвержены женщины. Иногда заболевание может поражать нижние конечности, пропадает чувствительность, атрофируются мышцы.

Шанс на положительный прогноз имеют молодёжь и люди среднего возраста. Алкогольный псевдопаралич тоже является хронической формой алкогольной энцефалопатии. Чаще болеют мужчины среднего возраста. Симптомы проявления этого вида:

  • слабоумие на фоне поражения клеток головного мозга;
  • память ослабевает, утрачиваются элементарные бытовые навыки;
  • резкие смены настроения;
  • нарушение речи;
  • возникновение бредовых идей, мании величия, отсутствие критической оценки своего состояния и окружающей действительности;
  • дрожание мышц лица, кончика языка, рук.

У некоторых больных могут начаться эпилептиформные припадки. Периоды эйфории могут сменяться апатией или эпизодами агрессивного поведения.

Постановка диагноза

При уточнении диагноза врач должен собрать много информации, которая поможет ему точнее определить состояние больного.

Информация, которая имеет значение при обследовании:

  • когда появились первые признаки;
  • какие алкогольные напитки пьёт больной;
  • симптомы и сроки их появления;
  • имеющиеся хронические заболевания;
  • наличие аллергии.

Обычно назначают дополнительные обследования. Это томография головного мозга (магнитная или компьютерная) для определения состояния органа, наличие участков атрофии.

Общие анализы мочи, крови помогут обнаружить токсические вещества. Иногда для этой цели назначают анализ цереброспинальной жидкости.

Часто проводят ЭЭГ для выявления определённых отклонений в работе головного мозга.

Лечебные мероприятия

Лечение болезни должно носить комплексный характер, только тогда есть шанс достигнуть улучшения.

Лучше лечить больных с этой патологией в больнице, чтобы в случае обострения было оказана квалифицированная медицинская помощь.

Основные препараты – это большие дозы витаминных комплексов внутримышечно, применяются для поддержания жизнедеятельности.

Внимание!

Ноотропы, противосудорожные средства помогают мозговой деятельности, улучшают кровообращение.

Также назначаются препараты для поддержания сердца и выведения отравляющих токсинов. Но основным в лечении такой болезни является трезвый образ жизни.

Только полностью отказавшись от употребления алкоголя, можно рассчитывать на улучшение состояния.

После лечения можно восстанавливать здоровье по рецептам народной медицины. Лекарственные травы способны успокоить больного, снять стрессовое состояние, уменьшить агрессию. Таким эффектом обладают ромашка, мята, спорыш.

Земляника хорошо выводит токсины. Плоды боярышника восстанавливают тонус больного организма. Надо помнить, что применение народных рецептов необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Все лечебные действия должны проходить под его строгим контролем.

Итоги

Алкогольная энцефалопатия предполагает лечение комплексное и длительное. Некоторые лекарственные травы, формирующие отвращение к алкоголю, придётся принимать всю жизнь.

Основная тяжесть лечения ложится на родственников, ведь больной не воспринимает действительность, часто не желает лечиться.

Родные должны осознавать, что это глубоко больной человек, у которого сильно поражён мозг, поэтому сам за себя он отвечать не может.

Важно!

Без лечения прогнозы у этой патологии очень плохие. Вся психическая деятельность будет стремительно угасать – пропадёт память, снизится внимание, откажет мыслительная деятельность. Разовьётся состояние бреда, все возможны мании и психозы. В конечном итоге человека ждут кома и смерть.

Хронические формы энцефалопатии редко ведут к смертельному исходу, часто они оканчиваются тяжёлым слабоумием даже при лечении. С такими больными лучше быстрее обращаться к врачу, меньше окажется необратимых изменений в организме, легче будет справиться.

#

Источник: http://AnnaHelp.ru/zabolevaniya/kak-lechit-alkogolnuyu-encefalopatiyu.html

Методы лечения алкогольной токсической энцефалопатии

В неврологической практике часто встречается такое заболевание, как токсическая энцефалопатия алкогольная. Данная патология характеризуется неврологическими и психическими нарушениями. При отсутствии медицинской помощи энцефалопатия может стать причиной комы и гибели больного человека.

Развитие алкогольной энцефалопатии

Токсическая энцефалопатия при алкоголизме — это патологическое состояние, при котором наблюдается гибель клеток головного мозга на фоне алкоголизма.

Чаще всего функция головного мозга нарушается уже на 2-й стадии алкоголизма. Заболевание протекает в острой и хронической форме.

Выделяют следующие разновидности энцефалопатии:

Внимание !

Найдено уникально средство, вызывающее ОТВРАЩЕНИЕ к алкоголю! Побороть алкоголизм можно всего за неделю! Читать далее—>

  • Гайе-Вернике;
  • митигированную острую;
  • сверхострую;
  • корсаковский психоз;
  • токсический алкогольный псевдопаралич.

Рисунок действия алкоголя на мозг.

Энцефалопатия развивается на фоне длительного употребления алкоголя. До появления первых симптомов может пройти 20 лет. От данной патологии страдают лица трудоспособного возраста. Заболевание часто приводит к летальному исходу. В основе патогенеза энцефалопатии лежат следующие процессы:

  • нехватка в организме витаминов;
  • прямое токсическое воздействие продуктов распада этилового спирта на клетки мозга;
  • отек головного мозга;
  • воспаление оболочек.

В основе развития болезни лежит дистрофия головного мозга.

Главные этиологические факторы

причина развития этой патологии — употребление алкогольных напитков. Этиловый спирт и продукты его распада (альдегиды) негативно влияют на весь организм.

В первую очередь страдает головной мозг, печень, поджелудочная железа.

Повреждение мозга происходит при систематическом употреблении спиртных напитков или после длительных запоев.

Алкоголизм является одним из самых распространенных заболеваний в стране. Страдают преимущественно лица мужского пола.

Многие начинают употреблять алкоголь еще в детском или подростковом возрасте и не могут вовремя остановиться.

Наибольшую опасность представляет употребление суррогатов алкоголя и технического спирта.

Иногда развивается сочетанная энцефалопатия. Это возможно, если регулярно принимающий алкоголь человек работает с вредными токсическими веществами.

Алкоголь становится причиной гиповитаминоза. Ткани испытывают нехватку тиамина, рутина и пиридоксина.

На фоне этого нарушается обмен веществ в головном мозге и повышается проницаемость сосудов, что может стать причиной отека.

Общие клинические проявления

Симптомы будут зависеть от формы энцефалопатии. Острая форма характеризуется более быстрым появлением симптомов. Продромальный период длится от 2 недель и более. На ранней стадии болезни наблюдаются следующие симптомы:

  • нарушение сна;
  • снижение слуха;
  • двигательное беспокойство;
  • нарушение аппетита;
  • диспепсические расстройства;
  • боль в животе;
  • снижение веса;
  • нарушение стула.

В дальнейшем появляются неврологические нарушения.

К ним относится снижение памяти и внимания, агрессивность, бред, галлюцинации, ухудшение интеллекта, вялость, снижение работоспособности, скованность движений, дрожь. К вегетативным проявлениям относится тахикардия, повышенная потливость, нарушение сердечного ритма.

У некоторых больных появляются суицидальные мысли. Нередко на фоне хронического алкоголизма развивается тяжелая депрессия.

К другим возможным симптомам относится лабильность температуры тела и давления, головная боль, головокружение.

Лихорадка указывает на развитие острой алкогольной энцефалопатии.

Течение различных форм энцефалопатии

Среди острых форм болезни наиболее часто встречается энцефалопатия Гайе-Вернике. Основным ее клиническим признаком является развитие делирия.

Это психическое расстройство, которое проявляется расстройством сознания, бредом, галлюцинациями, нарушением поведения и эмоциональной неустойчивостью.

Наиболее часто делирий проявляется зрительными галлюцинациями.

Двигательное возбуждение сменяется заторможенностью. Мышечный тонус у таких людей повышен. При этой форме токсического поражения мозга больные нередко что-нибудь выкрикивают.

Совет!

Другими признаками синдрома Гайе-Вернике являются отек лица, снижение массы тела, нарушение координации движений, глазодвигательные расстройства, анизокория, парез, увеличение частоты дыхания и ритма сердца, повышение температуры тела.

К объективным признакам относится увеличение печени, изменение цвета языка, нарушение стула.

Это состояние при отсутствии лечебных мер приводит к потере трудоспособности и нарушению адаптации. Острая энцефалопатия может стать хронической.

К хроническим формам заболевания относится Корсаковский синдром. Чаще всего он выявляется у лиц женского пола.

Для него характерно нарушение кратковременной памяти и ориентации. Часто наблюдается речевая дисфункция. Такие больные не способны говорить сложными фразами.

У них может развиться неврит. Данное состояние самостоятельно проходит при изменении образа жизни (отказе от алкоголя).

У лиц мужского пола энцефалопатия может проявляться в форме псевдопаралича.

Лечение и возможные последствия

Лечение алкогольной энцефалопатии проводится после установления факта алкоголизма и инструментального исследования головного мозга.

Обязательно проводится электроэнцефалография и томография. Большую ценность имеют результаты опроса больного.

В ходе него определяется факт алкогольной зависимости, частота приема спиртных напитков, вид употребляемой продукции.

Лечение проводится в стенах больницы.

Внимание!

При наличии судорог показаны противосудорожные средства. В тяжелых случаях может потребоваться искусственная вентиляция легких и очищение крови (гемодиализ).

Схема действия дисульфирама.

При необходимости назначаются гормональные препараты. При развитии отека головного мозга показаны мочегонные средства («Лазикс»).

Для того, чтобы предупредить развитие осложнений и переход острой энцефалопатии в хроническую, больным следует полностью отказаться от алкогольной продукции.

Рекомендуется обогатить рацион продуктами, богатыми витаминами и белком.

Для лечения алкогольной зависимости могут использоваться различные лекарства («Дисульфирам»), кодирование, импланты. При необходимости требуется консультация психолога. Обязательно осуществляется социальная реабилитация.

Необходимо объяснить больному, что дальнейший прием алкоголя может привести к серьезным последствиям.

Прогноз при токсической энцефалопатии зависит от своевременности лечения, стадии алкоголизма, наличия соматических заболеваний и формы болезни.

При острой энцефалопатии летальный исход и тяжелые осложнения наблюдаются у каждого второго больного.

При обращении к врачу и отказе от спиртного функция головного мозга восстанавливается. Таким образом, алкогольная зависимость является частой причиной энцефалопатии.

Чтобы предупредить это состояние, нужно придерживаться здорового образа жизни.

Источник: http://UmTrezv.ru/alkogolizm/toksicheskaya-encefalopatiya-alkogolnaya.html

Алкогольная энцефалопатия: симптомы, лечение, прогноз

Алкогольная энцефалопатия: симптомы, лечение, прогноз

Что такое алкогольная энцефалопатия и как с ней бороться? После чрезмерного приема алкоголя организм подвергается сильному токсическому отравлению. Ну а если этот прием систематический и регулярный, то токсины, которые содержатся в спиртном, постепенно убивают организм пьющего.

Одним из последствий алкоголизма — энцефалопатия головного мозга. Основные симптомы — психические расстройства, которые происходят на фоне отмирания мозговых клеток. Эта болезнь относится к группе схожих недугов, у которых одна и та же картина проявления.

Алкогольная энцефалопатия: причины появления

Токсическая алкогольная энцефалопатия возникает вследствие нарушений обмена веществ в организме пациента, что типично для хронического алкоголизма, а именно:

  • гиповитаминоз витаминов B1 и B6;
  • дефицит минералов;
  • повреждение нейронов и образование веществ, оказывающих нейротоксическое действие;
  • сбои в области гипоталамуса.

Из-за тяжелого нарушения многих видов метаболизма алкогольную энцефалопатию именуют дисметаболической. Еще недавно значился код заболевания по МКБ-10 – G 31.

2 и звучал как «Алкогольная дегенерация нервной системы». Недавней новостью стала замена кода на G93.4. «Энцефалопатия неуточненная».

У женщин поражение центральной нервной системы при этом заболевании протекает быстрее и тяжелее, чем у мужчин.

Важно!

Поставить точный диагноз может только опытный врач после изучения истории болезни, проведения, ряда анализов и диагностических обследований. К числу таких процедур относится и томография головного мозга — этот вид диагностики показывает точную картину состояния больного.

Энцефалопатия — последствие сильнейшего отравления организма, которое приводит к нарушениям работы иммунной системы и других органов.

Часто патология сопровождается и другими хроническими болезнями, появляющимися в результате постоянного приема алкоголя — цирроз, гепатит, почечная недостаточность.

Поэтому опытный лечащий врач после обращения пациента с подобным диагнозом проводит комплексное обследование больного с целью исключить возможные сопутствующие болезни.

Энцефалопатия имеет как соматические, так и неврологические проявления.

Они сопровождаются симптомами психического расстройства, которые и стоят на первом плане в анамнезе болезни.

Больной ведет себя неадекватно — агрессивный или, наоборот, находится в состоянии ступора. Все зависит от степени недуга и общей клинической картины.

Как проявляется болезнь?

Первым признаком болезни считается неадекватное поведение больного по отношению к пище, это так называемый продромальный период.

Во время него человек проявляет небывалый интерес к соленой или же, наоборот, сладкой пище. А возможен и полный отказ от употребления еды.

Это все подкрепляется расстройствами пищеварения, а именно:

  • болями в области живота;
  • тошнотой;
  • диспепсическими расстройствами.

Клиника этой стадии также сопровождается и другими физиологическими расстройствами. Нарушается режим сна — сонливость, кошмарные сновидения. Человек может долго засыпает и рано пробуждается.

В период обострения болезни симптомы усугубляются, добавляется возбуждение в различной форме.

Начиная от стереотипии, когда больной долгое время бродит по помещению, до состояния полной оглушенности.

Не стоит забывать о том, что воспаление головного мозга развивается быстро. И без соответствующего лечения легко переходит в синдром Гайе-Вернике.

Совет!

И уже тогда начинается острая стадия заболевания, при этом сознание становится помутненным, и у больного начинаются делириозные расстройства, которые сопровождаются галлюцинациями.

В такой период во время резкого возбуждения пациент может бессмысленно болтать о чем-то и вести несвязный монолог с характерными выкриками.

Последняя стадия недуга

Следующий самый острый этап патологии несет повышенный риск для жизни пациента.

Она характеризуется ухудшением неврологического статуса и появлением соматической патологии.

У больного начинаются расстройства движений, отмечается хаотичное подергивание мышц лица и конечностей.

Такие движения напоминают атаксию. Все это сопровождается:

  • отеком туловища в верхней части и лица;
  • кожа становится влажной или жирной, появляется шелушение;
  • нарушается ритм сердца;
  • начинаются резкие судороги мышц;
  • температура поднимается до 41ºC.

Если больной не проходит лечение, то симптомы могут оказаться такими:

  • происходит полное нарушение памяти и функций головного мозга;
  • развивается мания величия;
  • очень сильно поражаются клетки головного мозга;
  • наступает кома.

Больной, у которого зафиксированы признаки энцефалопатии, должен проходить курс лечения в стационаре под чутким присмотром медицинского персонала.

Иначе прогноз развития болезни будет негативным, вплоть до гибели организма.

В момент лечения энцефалопатии пациент проходит курс избавления от алкогольной зависимости.

Диагностика и лечение

Точный диагноз ставит психиатр, который оценивает анамнез болезни и делает вывод о наличии клинической симптоматики. Затем назначаются различные виды обследования больного, среди которых являются компьютерная и магнитно-резонансная томография и ЯМР.

Кроме этого, пациент сдает анализ мочи, крови и цереброспинальной жидкости.

По итогу анализов подтверждается или исключается наличие токсических веществ в организме.

Затем врач на основе полученных данных ставит точный диагноз, уточняет этиологию алкогольной энцефалопатии и выбирает лечебную тактику.

Алкогольная энцефалопатия лечится следующими препаратами:

  • витаминами группы В (дозировка большая);
  • противосудорожными препаратами (в таблетках или уколах);
  • препаратами для лечения сосудов;
  • гормонами.

Порой лекарств для спасения человека недостаточно. Если состояние больного находится на грани жизни и смерти, то проводят искусственную вентиляцию легких, гемодиализ, гемоперфузию и прибегать к парентеральному питанию.

Исходя из этого, можно сделать вывод, что лечение алкогольной энцефалопатии в домашних условиях невозможно.

Народными средствами нельзя избавиться от такого сложно поддающегося терапии недуга.

Поэтому больной должен находиться в медицинском стационаре под присмотром квалифицированных специалистов.

  • Этого человека постоянно тянет к алкоголю и он всегда срывается…
  • По внешнему виду заметны начинающиеся проблемы со здоровьем…
  • Он всегда раздражителен и думает только об одном…
  • Ваш близкий не желает лечиться от зависимости, потому что просто не признает ее…
  • Тогда кроме Вас ему уже никто не поможет, он находится на последней ступеньке от бездны…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, методов и способов…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они помогли…

Елена Малышева утверждает, что действительно эффективное средство от Алкоголизма существует! Читать далее >>>

Источник: http://BezAlcogolya.ru/alkogol/sindromy/alkogolnaya-encefalopatiya.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить