Содержание:

Алкогольная болезнь печени — причины, симптомы, диагностика и лечение

У людей, которые в течение продолжительного времени употребляют алкогольные напитки, развивается алкогольная болезнь печени. Доза этанола, которая делает риск данного заболевания реальным, для мужчин варьируется от 40 до 80 гр., а для женщин составляет 20 грамм.

Жировая дистрофия (стеатоз, жировое перерождение ткани), цирроз (замена ткани печени на соединительную – фиброзную), алкогольный гепатит – все это проявления алкогольной болезни печени.

У мужчин риск возникновения АБП в три раза выше, поскольку среди мужчин и женщин злоупотребление алкоголем встречается в пропорции 4 к 11.

Однако нужно отметить, что у женщин развитие алкогольной болезни происходит быстрее, даже в случае потребления алкоголя в меньших количествах. Связано это главным образом с гендерными особенностями всасывания, катаболизма и выведения спирта.

Действию фермента алкогольдегидрогеназы и ацетатдегидрогеназы подвергается основная масса этилового спирта, поступающего в организм, примерно 85%. Выработка данных ферментов происходит в таких внутренних органах, как печень и желудок.

Внимание!

Во многом от генетических особенностей и будет зависеть скорость расщепления спирта. Если алкоголь употребляется регулярно, то происходит накопление токсических продуктов, которые образуются в процессе расщепления этанола.

На ткани печени данные продукты оказывают токсическое воздействие.

Факторы, способствующие развитию алкогольной болезни печени — употребление алкоголя в больших дозах, частота и продолжительность его потребления; — женский пол (у женщин активность алкогольдегидрогеназы, как правило, на порядок ниже); — генетическая предрасположенность к пониженной активности алкогольразрушающих ферментов; — сопутствующие или перенесенные болезни печени;

нарушения обмена веществ (метаболический синдром, ожирение, вредные пищевые привычки), эндокринные расстройства.

Жировая дистрофия печени – это первая стадия алкогольной болезни данного органа. Возникает она в 90% случаев у лиц, которые на протяжении 10 лет регулярно злоупотребляли алкоголем.

Довольно часто она протекает бессимптомно, но в некоторых случаях больными отмечаются снижение аппетита и периодически возникающие тупые боли в боли в правом подреберье. Кроме того, возможно возникновение тошноты. Желтуха отмечается у 15% пациентов.

Без выраженных клинических симптомов может протекать и острый алкогольный гепатит. В ряде случаев он имеет тяжелое молниеносное течение и приводит к смерти.

Болевой синдром (тупая боль в правом подреберье), диспепсическое расстройство (тошнота, рвота, диарея), слабость, расстройство аппетита и похудание – это признаки алкогольного гепатита, которые возникают чаще всего.

Печеночная желтуха (кожа имеет охряной оттенок) также является частым симптомом данного заболевания. Гипертермией алкогольный гепатит сопровождается в большинстве случаев.

Протеканием в течение длительного времени с периодами обострений и ремиссий характеризуется хронический алкогольный гепатит. Время от времени могут возникать умеренные боли. Также может появляться тошнота, отрыжка, изжога, диарея, чередующаяся с запорами.

Желтуха отмечается лишь изредка.

Когда алкогольная болезнь начинает прогрессировать, то к симптомам гепатита присоединяются признаки, которые характерны для развивающегося цирроза печени: пальмарная эритема (покраснение ладоней), телеангиэктазии (сосудистые звездочки) на лице и теле, синдром «барабанных палочек». Среди других признаков появление «часовых стекол» (патологическое изменение формы и консистенции ногтей); «головы медузы» (расширенные вены передней брюшной стенки вокруг пупка). Гинекомастию и гипогонадизм (увеличение молочных желез и уменьшение яичек) иногда отмечают у мужчин.

Характерное увеличение ушных раковин у пациентов отмечается с дальнейшим развитием алкогольного цирроза. Контрактуры Дюпоитрена являются еще одним характерным проявлением алкогольной болезни печени. Первоначально они появляются на ладони над сухожилиями IV-V пальцев. Именно там обнаруживается плотный соединительнотканный узелок (иногда болезненный). Его разрастание происходит в дальнейшем с вовлечением в процесс суставов кисти. Пациенты предъявляют жалобы на затруднение в сгибании безымянного пальца и мизинца. Полное их обездвиживание может происходить в дальнейшем.

К развитию желудочно-кишечных кровотечений, печеночной энцефалопатии алкогольная болезнь печени приводит в достаточно большом числе случаев. В результате снижения активности данного органа в организме происходит накопление токсических веществ, которые затем откладываются в тканях головного мозга.

Также АБП приводит к нарушениям в работе почек. Лица, которые страдают алкогольной болезнью, входят в группу риска развития рака печени. Сбор анамнеза и выявление употребления алкоголя пациентом в течение продолжительного времени играет большую роль в диагностике алкогольной болезни печени.

В ходе беседы с пациентом гастроэнтеролог выясняет как давно, с какой регулярностью и в каких количествах пациент употребляет спиртные напитки.

Важно!

Макроцитоз (сказывается токсическое влияние алкоголя на костный мозг), лейкоцитоз, ускорение СОЭ отмечается в общем анализе крови при лабораторных исследованиях. Мегабластическая и железодефицитная анемия также может отмечаться.

С угнетением функций костного мозга связано пониженное количество тромбоцитов. При повышении давления в системе полой вены при циррозе выявляется как симптом гиперспленизма. Повышение активности АСТ и АЛТ (печеночные трансферазы) отмечается при биохимическом исследовании крови.

Также отмечается высокий уровень билирубина. Повышение уровня иммуноглобулина А выявляется в ходе иммунологического анализа. Повышение обедненного углеводами трансферрина в сыворотке крови отмечается при употреблении алкоголя в среднесуточной дозе более 60 г чистого этанола.

Повышение количества сывороточного железа отмечается лишь иногда. Тщательный сбор анамнеза – это необходимое условие для алкогольной болезни печени. Учитывать частоту, количество и вид потребляемых алкогольных напитков очень важно.

в крови альфа-фетопротеина определяют у пациентов подозрением на алкогольную болезнь в связи повышенным риском развития рака печени. Наличие рака предполагают при его концентрации более 400 нг/мл.

Нарушение жирового обмена также отмечается у пациентов – содержание в крови триглицеридов заметно повышается.

УЗИ органов брюшной полости и печени, доплерографию, КТ, МРТ, радионуклеиновое исследование и биопсию ткани печени относят к числу инструментальных методик, с помощью которых можно диагностировать алкогольную болезнь.

Признаки изменений размеров и формы, жирового перерождения печени (характерная гиперэхогенность тканей печени) хорошо видны при проведении УЗИ печени. Ортальная гипертензия и повышение давления в системе печеночной вены выявляются посредством такого метода, как ультразвуковая доплерография. Ткань печени и её сосудистую систему хорошо визуализирует компьютерная и магнитно-резонансная томография. Диффузные изменения в печеночных дольках выявляются при радионуклеидном сканировании. Также посредством данного метода можно определить скорость печеночной секреции и продуцирования желчи. Биопсию печени для гистологического анализа проводят для окончательного подтверждения алкогольной болезни печени.

При раннем выявлении алкогольной болезни на стадии жирового перерождения этого органа можно предупредить последующее прогрессирование болезни и восстановить функции печени.

Совет!

В том случае, если у пациента уже развился алкогольный гепатит или цирроз печени, то лечение будет направлено на смягчение симптомов, предотвращение дальнейшего ухудшения состояния, профилактику осложнений.

Полный отказ от употребления алкоголя является обязательным условием при лечении алкогольной болезни печени. Уже одной этой мерой можно заметно улучшить состояние, а на ранних стадиях стеатоза можно полностью избавиться от заболевания.

Больным алкогольной болезнью печени назначают диету. Их рацион должен быть достаточно калорийным.

Также питание должно быть сбалансированным и содержать белки, витамины и микроэлементы, поскольку лица, которые злоупотребляют алкоголем, довольно часто страдают от гиповитаминозов и дефицита протеинов. Пациентам также рекомендуется принимать мультивитаминные комплексы.

Если имеет место быть выраженная анорексия, то питания осуществляется при помощи зонда. Мероприятия по дезинтоксикации (инфузионная терапия растворами глюкозы, пиридоксин, кокарбоксилаза) в себя включает лекарственная терапия.

Эссенциальные фосфолипиды (эссенциале) применяют для регенерации ткани печени. Благодаря им структура и функциональность клеточных мембран восстанавливается. Кроме того, эти вещества стимулируют активность ферментов и защитные свойства клеток.

Кортикостероидные препараты применяют при тяжелой форме острого алкогольного гепатита, угрожающего жизни пациента. Наличие инфекции и желудочно-кишечные кровотечения являются противопоказаниями к их назначению. В качестве гепатопротектора назначают урсосан (урсодезоксихолевая кислота).

Данный препарат обладает желчегонными свойствами и обеспечивает регулирование липидного обмена. Для коррекции психологического состояния используют S-аденозилметионин (гептрал). Лечение физиотерапевтическими методами (электрофорез, рефлексотерапия, ЛФК, массаж и др.

) проводят при развитии контрактур Дюпоитрена. К хирургической коррекции прибегают в самых запущенных случаях. Как правило, симптоматического лечения и терапии возникающих осложнений (венозных кровотечений, асцита, печеночной энцефалопатии) требует развитый цирроз. Трансплантация донорской печени может быть рекомендована больным в терминальной стадии заболевания. Воздержание от алкоголя в течение полугода – это обязательное условие для проведения данной операции.

Воздержание от злоупотребления алкоголем – это основная профилактическая мера алкогольной болезни печени.

От стадии заболевания, в котором начато лечение, напрямую зависит прогноз. Кроме того, должны строго соблюдаться все рекомендации врача. Кроме того, больной должен полностью отказаться от употребления алкоголя.

Стоит сказать, что стадия стеатоза является обратимой и при проведении должных терапевтических мероприятий, нормализация работы печени происходит в течение месяца.

Неблагоприятный исход при циррозе печени – это характерная особенность данного заболевания. Только половина пациентов выживает в течение пяти лет с момента возникновения заболевания. Кроме этого оно грозит возникновением рака печени.

Лечение Алкогольной Зависимости В Благовещенске »»» http://tinyurl.com/ornkd7k ««« Монастырский чай от алкогольной…

http://projectrussiaclub.ru: игровые автоматы гейминаторы онлайн.

Источник: http://pechenibolezni.ru/bolezni-pecheni/alkogolnaya-bolezn-pecheni-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie.html

Лечение алкогольной болезни печени

Алкогольная болезнь печени – это повреждение ткани печени, вызванное систематическим употреблением алкоголя.

Доза алкоголя, которая может вызывать алкогольную болезнь печени, составляет у мужчин 40-80 г/сутки в пересчете на чистый этанол.

Это составляет 100-200 мл водки, 400-800 мл сухого вина, 800-1600 мл пива. Для женщин безопасной дозой считается 30 г этанола в сутки.

При употреблении за неделю более 210 г алкоголя (для мужчин) и 140 г (для женщин) поражение печени считается алкогольным.

Как печень реагирует на алкоголь?

Под влиянием алкоголя в гепатоцитах (печеночных клетках) запускаются процессы, которые приводят к разрушению клеточных мембран, вырабатываются вещества, разрушающие клетки печени и блокирующие механизмы регенерации (восстановления) печени.

Длительное воздействие токсических доз алкоголя на печень приводит к тому, что вместо разрушенных печеночных клеток формируется плотная жировая ткань.

Она не выполняет те многочисленные функции, которые свойственны печеночным клеткам, обеспечивающим основные жизненно важные процессы в организме.

Внимание!

Терминальная стадия заболевания характеризуется развитием печено-клеточной недостаточности.

Кроме того плотная жировая ткань препятствует нормальному внутреннему кровообращению с последующим повышением давления в портальной вене (портальная гипертензия) и увеличением селезенки.  Реальной угрозой для жизни является внутренне кровотечение из расширенных вен желудка и пищевода.

При одинаковом потреблении алкоголя у разных людей выраженность повреждения печени зависит от их индивидуальной чувствительности к токсическому действию алкоголя. При этом имеет значение пол, возраст, генетические особенности, тип употребляемых напитков, наличие вирусов гепатита, перегрузка железом и другие факторы.

Количество употребляемого в сутки алкоголя и его качество являются также важными прогностическими показателями влияния его на печень.

Какие болезни печени вызывает алкоголь?

Алкоголь при длительном употреблении больших доз (более 30 мл/сутки в пересчете на чистый этанол) вызывает сначала жировое перерождение печени – стеатоз, затем при прогрессировании заболевания развивается алкогольный гепатит, терминальная стадия которого – трансформация в алкогольный цирроз печени.  Эти стадии отличаются степенью поражения печени.

Тактика лечения предусматривает, во-первых, отказ от употребления алкоголя и, во-вторых, медикаментозное лечение.

Стадии алкогольной болезни печени

По степени поражения печени различают следующие стадии алкогольной болезни печени: стеатоз, алкогольный гепатит и цирроз печени. При стеатозе в клетках печени накапливаются триглицериды.

Это может произойти при употреблении алкоголя в течение нескольких дней. Клинически это никак не проявляется, симптомов заболевания нет.

Чаще всего прекращение употребления алкоголя – достаточная мера для того, чтобы остановить патологический процесс.

Алкогольный гепатит – значительно более тяжелое заболевание, которое впервые выявляется чаще всего после длительного алкогольного эксцесса. В большом проценте случаев прогноз заболевания неблагоприятный.

Цирроз печени – терминальная стадия, хотя возможны варианты в прогнозах на выживание.

Как вылечить алкогольную болезнь печени?

Лечение алкогольной болезни печени зависит от диагноза, стадии заболевания и степени поражения печени. Поэтому, прежде всего, проводится диагностическое обследование.

Обследования, необходимые при алкогольной болезни печени

Обследование проводится с целью уточнить степень поражения печени алкоголем.Эту информацию получают с помощью биохимических анализов крови, которые характеризуют, насколько правильно функционируют печеночные клетки и как активно идет их разрушение алкоголем.

Биохимические анализы включают показатели цитолиза (АЛТ, АСТ, ГГТ), функциональные показатели состояния печеночных клеток (белковые фракции и общий белок), показатели холестаза (билирубин и др.).

Косвенные признаки поражения печени – клинический анализ крови и коагуллограмма, а также все показатели обмена железа.

Важно!

УЗИ-диагностика позволяет выявить: воспалительный процесс в печени, увеличение ее размеров, изменение структуры печеночной ткани.

  Кроме того, возможно оценить скорость кровотока в портальной вене, которая уменьшается при формировании в печени плотной жировой ткани, препятствующей свободному току жидкости.

Важным показателем является диаметр основных сосудов, свидетельствующий о давлении в портальной системе и возможного наличия портальной гипертензии, которая может сопровождаться также увеличением селезенки.

Для уточнения степени поражения печени с возможной трансформацией ее в цирроз необходимо проводить эластометрию на аппарате ФиброСкан, или другими, желательно нетравматичными способами, оценить степень фиброза (ФиброМакс, ФиброТест). Она характеризуется степенями от 0 до 4, степень фиброза 4 позволяет поставить диагноз «цирроз».

Стоимость обследования около 25 000 руб.

Общие принципы лечения алкогольной болезни печени

Тактика лечения включает как общие рекомендации при любом заболевании печени, так и специфические для алкогольного поражения печени и зависит от стадии заболевания.

Основная терапевтическая мера при любой форме алкогольной болезни печени – полное прекращение употребления алкоголя.

При этом возможно нормализация гистологической картины, снижение давления в портальной вене, прекращение прогрессирования цирроза и ухудшения жизненного прогноза.

Если употребление алкоголя не прекращено, то угроза внутреннего кровотечения значительно увеличивается.

Для пациентов с алкогольной болезнью печени характерна белковая недостаточность, дефицит цинка, витаминов А и Д. Поэтому им показано полноценное питание, калорийный рацион, высокое содержание белка в пище, а также жиров и углеводов. Нередко требуется дополнительное введение витаминов.

Медикаментозная терапия  может включать кортикостероиды, адометианин (гептрал), урсосан при холестатическом варианте течения заболевания, глициризиновую кислоту.

Медикаменты назначаются врачом при наличии осложнений цирроза по клиническим показаниям и данным лабораторной диагностики. При наличии асцита (жидкости в брюшной полости) как результата портальной гипертензии, назначаются мочегонные препараты. Доза  подбирается врачом индивидуально.

Совет!

При белковой недостаточности, снижения белковосинтетической функции печени и низком уровне альбумина в крови необходимо введение альбумина, желательно в условиях стационара.

Поскольку поражение печени часто сопровождается нарушениями в других органах (почки, сердце, поджелудочная железа), а также развивается полинейропатия, то медикаментозное лечение специалистами обязательно. Наиболее опасным осложнением алкогольной болезни печени является энцефалопатия.

Какие врачи лечат алкогольную болезнь печени?

Алкогольную болезнь печени лечат гепатологи или гастроэнтерологи.

Источник: https://www.gepatit.ru/abp/

Алкогольная болезнь печени — ВСЕ О ПЕЧЕНИ

Статьи по теме

Алкогольная болезнь печени — относится к числу наиболее актуальных проблем гепатологии. Не смотря на свою способность к регенерации, под регулярным воздействием алкогольных напитков, печень перестаёт справляться со своими функциями и в результате полностью разрушается. 

Симптомы алкогольной болезни печени

До появления первых симптомов проходит, как правило, несколько лет с момента возникновения повреждения. Все проявления алкогольной болезни печени представлены устойчивой совокупностью симптомов, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Начальная стадия алкогольной болезни — жировая дистрофия печени протекает, как правило, без внешних проявлений. Иногда у больного появляется ухудшение аппетита, тошнота, тупая боль в правом подреберье, желтуха.

Алкогольный гепатит может иметь острое, стремительное течение, приводящее к летальному исходу. У больного наблюдается нарушение стула, тошнота, снижение веса, отсутствие аппетита, общая слабость, повышение температуры тела, зуд, помутнение мочи.

Алкогольный гепатит в хронической форме проявляется в виде болей в области живота, частой изжоги, проблем со стулом, ухудшения аппетита, иногда желтухи. При дальнейшем употреблении алкоголя симптомы становятся интенсивнее.

Последняя стадия — цирроз печени характеризуется покраснением кожи ладоней, проявлением множества подкожных, мелких сосудов на различных частях тела, расширением подкожных вен брюшной стенки, увеличением околоушных желёз, деформацией ногтей и концевых фаланг, увеличением молочных желёз и уменьшением яичек у мужчин.

Системные проявления алкогольной интоксикации:

  • мышечная атрофия (слабость в мышцах конечностей за счёт их истончения и уменьшения объёма);
  • повреждение нервов, соединяющих органы и конечности человека с головным и спинным мозгом). Проявляется нарушениями чувствительности и ограничением движений;
  • одышка (учащённое дыхание) и тахикардия (учащённое сердцебиение) вследствие поражения сердечно-сосудистой системы.

Причины алкогольной болезни печени

Причиной алкогольной болезни печени является длительное (многолетнее) употребление алкоголя вне зависимости от вида напитка в перерасчете на этиловый спирт (чистый спирт) составляет 40-60 г в сутки. Скорость развития алкогольной болезни печени может варьироваться от нескольких лет до нескольких десятков лет.

Причины повреждающего действия алкоголя на печень:

  • гибель гепатоцитов (клеток печени) под воздействием спирта — происходит быстрее, чем возможно их восстановление. За это время вместо гепатоцитов успевает развиться соединительная (рубцовая) ткань;
  • кислородное голодание клеток, приводящее к их сморщиванию, а затем к гибели;
  • подавление образования белка в гепатоцитах, что приводит к их набуханию (повышению содержания в них воды) и увеличению печени;
  • избыточное образование соединительной ткани.

Диагностика алкогольной болезни печени

При появлении симптомов болезни печени в виде желтухи, снижения веса, ухудшения аппетита, тупой боли в правом подреберье следует незамедлительно обратиться к врачу для прохождения тщательного обследования.

Подтверждение диагноза проводится на основании анализа анамнеза образа жизни и жалоб пациента, физикального осмотра печени (пальпации и перкуссии), соответствующих лабораторных тестов и биопсии печени.

Лечение алкогольной болезни печени

Если у пациента диагностирована начальная стадия заболевания — жировая дистрофия печени, врачом назначается специальная диета с полным отказом от алкоголя, иногда показан приём мультивитаминного комплекса. 

При прогрессировании алкогольной болезни печени до более тяжёлых стадий назначается медикаментозная терапия.

Пациенту вводятся дезинтоксикационные препараты: глюкоза с раствором липоевой кислоты, гепатопротекторы, пирацетам, пиридоксин, тиамин, кокарбоксилаза и т.д.

Внимание!

Пациентам с острой формой алкогольного гепатита, не сопровождающейся инфекционными осложнениями и желудочно-кишечными кровотечениями иногда назначаются кортикостероиды. 

В курс лечения также включают урсодезоксихолевую кислоту, оказывающую стабилизирующее воздействие на мембраны гепатоцитов, что способствует улучшению лабораторных показателей. Любые лекарственные препараты должены назначаться строго лечащим врачом.

При тяжёлой стадии алкогольной болезни печени назначается её трансплантация, которая способна продлить жизнь больного, при условии полного отказа от алкоголя.

Источник: http://vseopecheni.ru/pechen-i-alcohol/Alkogolnaja-bolezn-pecheni/

Алкогольная болезнь печени: симптомы, диагностика и лечение алкогольного поражения печени

От работы печени зависит многое: выведение токсичных веществ из организма, синтез гормонов и многие другие жизненно важные физиологические функции.

Нарушение нормальной работы печени может происходить по разным причинам, но одна из наибольших опасностей кроется именно в чрезмерном употреблении алкоголя.

Алкогольная болезнь печени (АБП) – это совокупность разного рода нарушений в структуре и работе органа, которые происходят из-за постоянного (каждодневного) принятия алкоголя. Основные формы АБП – это стеатоз, гепатит и цирроз. По сути это разные фазы одной и той же болезни.

Причины алкогольного поражения печени

Чтобы у человека развилась АБП достаточно несколько лет подряд ежедневно принимать 40 г спирта в сутки. Кто-то может поспорить с этой цифрой, но мнение врачей однозначно: такой дозы хватит, чтобы запустить процесс постепенного снижения способностей органа обезвреживать этанол.

Статистика неутешительна: ежегодно от этой болезни умирают десятки тысяч украинцев.

Женщинам для развития этой болезни достаточно меньшей дозы постоянно принимаемого алкоголя (около 30 г в сутки), чем мужчинам (40-60 г).

Причем, разновидность напитков не играет никакой роли, важно лишь количество содержащегося в них спирта. Причины алкогольного поражения печени состоят именно в непрерывности приема алкоголя.

Если человек дает хотя бы двухдневную передышку своему телу, АБП не развивается так интенсивно.

С другой стороны, если доза регулярного приема снижена до 10-15 г этанола в сутки, то у человека (особенно в зрелом возрасте) меньше риск столкнуться с болезнями сердца – это подтверждают многочисленные исследования. Сама же АБП у пожилых людей развивается медленнее.

Какие изменения происходят в печени

В составе печени есть особые ферменты (алкогольдегидрогеназы), которые играют ключевую роль в метаболизме алкоголя при минимальном его употреблении. Как только доза повышается, за работу берется система цитохрома (CYP2E1).

Вместе с алкогольдегидрогеназой CYP2E1 превращает этанол сначала в ацетальдегид, а потом в ацетат. Если превращения в ацетат не произошло, ацетальдегид (токсичный и опасный) накапливается в крови и в печени.

Печень человека, который систематически продолжает употреблять большие дозы алкоголя, все слабее справляется с функцией переработки и обезвреживания ацетальдегида.

Важно!

Именно за счет ацетальдегида возникает покраснение лица, тахикардия или, в крайнем случае, сосудистый коллапс — как результат болезни печени от алкоголя.

В самой тяжелой стадии – при циррозе печени происходят пагубные изменения в структуре органа. Из-за АБП ткань печени постепенно гибнет, а на ее месте появляется грубая фиброзная ткань (рубцовая).

В это же время появляются мелкие узлы из рубцовой ткани – они изменяют структуру органа.

Так как здоровой печеночной ткани становится все меньше, печень больше не способна с прежним успехом выполнять свои функции (обезвреживать отравляющие вещества, образовывать полезные соединения, накапливать витамины и т. д.).

Симптомы алкогольной болезни печени

Наибольший риск состоит в том, что болезнь развивается незаметно и постепенно – за счет этого больной не сразу обращается за помощью.

С начала патогенеза АБП до проявления первых симптомов может пройти порядка пяти лет. Первой клинической стадией болезни является стеатоз. Именно он проходит бессимптомно.

Далее следует стеатогепатит и под конец — цирроз печени.

Вместе с развитием болезни проявляется и все больше симптомов. В их числе:

  • Повышенная утомляемость
  • Сонливость в дневное время
  • Снижение аппетита
  • Тошнота, рвота
  • Отсутствие настроения
  • Слабость
  • Вздутие живота
  • Боль на участке около пупка
  • Урчание живота

Перечень далеко не полный, а отдельные признаки болезни проявляются не сразу, симптомы алкогольного поражения печени весьма разнообразны. Скорость его развития также не одинакова для всех. У кого-то заболевание прогрессирует за пару лет, а у кого-то тянется десятилетиями.

Болезнь печени от алкоголя: визуальные проявления

Со временем больной получает не только внутренние «звоночки» организма (в виде плохого самочувствия и т.д.), но и ярко выраженные внешние признаки заболевания печени от алкоголя. Среди них:

  • Сосудистые «звездочки» на лице и теле
  • Заметное покраснение кожи на ладонях и подошвах
  • Феминизация внешнего облика (когда мужчины приобретают характерно женские черты). В этот показатель входит: отложение жира на бедрах, утоньшение рук и ног, увеличение молочных желез, оскудение волосяного покрова в подмышечной области и в паху, атрофия яичек, импотенция
  • Гипертрофия (увеличение) околоушных слюнных желез
  • Желтушный оттенок кожи и белков глаз
  • Появление небольших полосок на ногтях

Болезнь печени от алкоголя: факторы риска

Помимо главной причины, провоцирующей болезнь, есть и менее заметные обстоятельства, по которым у отдельных больных АБП развивается быстрее, чем у других:

  • Каждодневное принятие внутрь указанного количества алкоголя
  • Многолетнее злоупотребление спиртосодержащими напитками (от 8 лет)
  • Предрасположенность, переданная по наследству от родителей (и прочие генетические факторы)
  • Некачественное или избыточное питание (несбалансированное, с дефицитом белка в рационе)
  • Заражение гепатотропными вирусами

Диагностика алкогольной болезни печени

Перед тем, как назначить способы лечения, специалист должен определить стадию болезни с помощью сначала внешнего смотра, а затем и лабораторных анализов, дать рекомендации.

Также часто используется дифференциальная диагностика (метод исключения других возможных заболеваний). Физиологический осмотр дополняется диагностикой психического состояния пациента.

Лабораторные методы идентификации физиологического состояния больного включают общий анализ крови и мочи.

Главное условие преодоления болезни – это полное прекращение приема спиртных напитков. Без него остальные действия леченого характера просто не возымеют эффекта.

Диагностика должна быть произведена как можно раньше, хотя это и затруднительно, учитывая характер развития симптомов.

Если не прекратить пить, болезнь перейдет в стадию гепатита (алкогольного).

Лечение алкогольной болезни печени

Первый шаг (когда диагноз уже поставлен) включает нормализацию питания: больной приспосабливается к новому рациону, диета исключает жареную, жирную и копченую пищу.

Питаться ему необходимо 5-6 раз в день, добавляя к еде не более 3г поваренной соли в сутки.

Также в рационе должно быть как можно больше белка (1,5г на каждый кг больного), исключение составляют только случаи с повреждениями головного мозга веществами, которые в нормальном состоянии удаляются печенью.

Важный компонент правильного рациона — это увеличение микроэлементов (селена, цинка, магния) и витаминов группы А, В, С и К (они содержатся в гречке, бананах, рыбе, фруктах и овощах).

Лечение алкогольного поражения печени возможно без хирургического вмешательства (например, с применением фармакотерапии), но конкретные действия и принципы терапии будут зависеть от стадии болезни.

Больше всего лекарств требуется при циррозе, когда ткань органа гибнет, а на ее месте появляется рубцовая и образуются узлы, изменяющие структуру печени.

На конечной стадии цирроза изредка происходит осложнение в виде гидроторакса — накопления в организме жидкости особого состава, он также нуждается в лечении.

Совет!

Препараты, которые помогают сохранить активность клеток органа, называются гепатопротекторами. Самые действенные из них те, что изготавливаются из расторопши.

К другой группе лекарственных средств относят препараты аденометионина – они выполняют множество других функций по защите печени и восстановлению ее здоровья.

Алкогольные поражения печени лучше всего поддаются лечению при алкогольной жировой дистрофии и хуже всего при циррозе.

Внимание! Лечение АБП во время беременности имеет свои нюансы. Одно из условий: полное исключение препаратов, которые могут быть вредны для плода.

Помимо АБП у пациента могут быть схожие признаки заболевания и та же симптоматика, хотя он не употребляет алкоголь в опасных дозах.

Это неалкогольная жировая болезнь печени — она появляется тогда, когда количество жира в печени превышает норму, но не под влиянием спиртного.

Причиной может быть сахарный диабет, ожирение, или резкая потеря веса.

Чтобы точно определить характер заболевания, нужно обратиться к врачу. К тому же, прием любых препаратов строго регламентируется международными и отечественными клиническими рекомендациями.

Только специалист сможет дать компетентную оценку Вашему состоянию и назначить правильное лечение (или меры профилактики).

Внимание!

Не стоит затягивать с визитом в отделение гастроэнтерологии, при АБП это очень опасно.

Читайте нас в социальных сетях

Источник: http://yod.ua/articles/alkogolnaya-bolezn-pecheni/

Лечение алкогольного поражения печени

Алкогольный цирроз печени является результатом длительного злоупотребления алкоголем.

Чем дольше человек принимает спиртные напитки, тем выше риск получить данное заболевание.

Причина кроется в том, что алкоголь блокирует метаболизм питательных веществ и оказывает токсическое действие на клетки печени.

Следует отметить, что далеко не у всех алкоголиков развивается цирроз.

Женщины, которые страдают от зависимости, являются более расположенные к этой болезни, чем мужчины.

Тем не менее, представители сильного пола также должны быть осторожны со спиртными напитками, так как риск присутствует всегда.

Лечение алкогольной болезни печени – это длительный процесс, требующий комплексного подхода.

Важно!

Пациент должен пересмотреть образ жизни (отказаться от злоупотребления спиртными напитками), сесть на специальную диету, а также употреблять препараты, восстанавливающие больной орган.

Желательно, чтобы это были натуральные препараты – травы, семена и корни растений, а также продукты пчеловодства. Они не имеют противопоказаний и побочных эффектов, кроме того, средства народной медицины оказывают благотворное действие на весь организм.

Механизм и стадии алкогольного поражения печени

Механизм, по которому развиваются алкогольные поражения печени, до сих пор до конца не изучен.

Известно, что к этому причастен процесс выведения алкоголя из организма и его окисление до альдегида и уксусной кислоты.

Этот процесс, в свою очередь, приводит к дисбалансу окисления и восстановления клеток, то есть, к так называемому окислительному стрессу (дисбаланс между свободными радикалами кислорода и механизмами, которые устраняют их). Скорость окислительных клеточных процессов зависит от генетики, пола и этнической принадлежности. Это объясняет различия в степени тяжести поражений печени.

В этом механизме следует также принимать во внимание прямое токсическое воздействие ацетальдегида в крови и наличие других токсичных веществ, возникающих в связи с метаболизмом алкоголя.

В зависимости от времени потребления алкоголя, его количества и генетики, поражения могут принимать форму ожирения печени, воспаления или цирроза.

Все эти поражения объединяются в одну большую категорию алкогольных заболеваний печени.

В то же время, отдельные проявления алкогольного поражения практически не отличаются друг от друга, и очень часто выступают в комплексе.

  1. Жировой гепатоз (ожирение печение) встречается у 90% людей, которые злоупотребляют алкоголем. Данная болезнь характеризуется накоплением липидов в виде капель жира, заполняющих клетки печени (гепатоциты). При сильных изменениях жировая ткань заполняет все паренхимы с образованием жировых гранулем, которые могут даже привести к растрескиванию перегруженных жировых клеток. Прекращение приема алкоголя приводит к медленному восстановлению органа. Если же пациент будет продолжать пить, начинает постепенно развиваться воспаление и цирроз печени.
  2. Алкогольный гепатит характеризуется ожирением печени различной степени тяжести, дистрофией клеток печени, воспалением и развитием фиброза. В случае легкого и умеренного воспаления пациент может полностью восстановить печени, если перестанет употреблять спиртные напитки.
  3. Алкогольный цирроз – алкогольное поражение печени в последней и самой тяжелой стадии. Болезнь характеризуется нарушением анатомии органа, сильным фиброзом и наличием так называемых регенерационных клеток, которые заменяют нормальные клетки печени. Орган перестает выполнять свои функции, в нем наблюдаются тяжелые некротические процессы.

Симптомы

Алкогольный цирроз печени дает широкий спектр клинических симптомов.

Для него характерна феминизация (появление женских половых признаков, например, увеличение груди) у мужчин и гипогонадизм (гипотиреоз половых желез с постепенной потерей половых признаков), вызванная изменениями в гормонах.

При прогрессировании заболевания появляются более серьезные признаки:

  • желтуха;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • боль в правом подреберье;
  • отеки конечностей;
  • асцит (жидкость в брюшине);
  • варикозное расширение вен пищевода;
  • неврологические расстройства в виде печеночной энцефалопатии (в том числе нарушение концентрации, нарушение сознания, патологические ритмы сна и бодрствования).

Если вы заметили симптомы алкогольного цирроза печени, срочно перестаньте пить и начните адекватное лечение.

Возможно ли полное выздоровление?

Печень является единственным органом в организме человека, который может полностью восстановиться при условии, что он не был сильно поврежден.

Это касается таких повреждений, как ожирение или легкое воспаление печени.

В случае цирроза повреждения являются необратимыми, но правильное лечение может предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания, а также исключить осложнения.

Диета

Одним из основных элементов в лечении цирроза у алкоголиков является сбалансированная, адаптированная к потребностям тела диета.

Поскольку пациенты с этим диагнозом часто испытывают белково-калорийную недостаточность, они должны поменять свой стиль питания.

В частности, суточная норма небелковых источников энергии должна составлять 35-40 ккал на килограмм веса, а суточная норма белка — 1,5 г на килограмм веса. Большинству больных особые ограничения в рационе не требуется.

Диета должна быть разнообразной и вкусной, а также принимать во внимание индивидуальные кулинарные предпочтения пациента.
На поздних стадиях заболевания печени могут развиться признаки смещения и печеночной недостаточности.

Совет!

В таком случае дневной рацион составляется индивидуально. Принимайте во внимание следующие рекомендации. Введите дробное питание (4-6 раз в день) в небольших количествах, при этом пища должна иметь температуру 40 ° С. На ужин показана еда, богатая углеводами (например, бутерброд с мёдом, вареный рис с яблоком).

Рекомендуется в сутки потреблять до 30 г мёда из-за высокого содержания фруктозы.

Жиры должны охватывать 30-50% суточной энергетической потребности.

Рекомендуется отдавать предпочтение легко усваиваемым жирам — сливкам, молоку, сливочному и растительному маслу, а вот от животных жиров лучше отказаться.

Конечно, алкоголь полностью исключается из рациона. Запрещены даже конфеты, соусы или мороженое с алкоголем.

Пациенты, у которых в результате цирроза развился асцит, должны ограничить количество потребляемой жидкости.

Лечение

Лечение алкогольного цирроза печени имеет перед собой цель восстановить работоспособность данного органа, устранить признаки заболевания и стимулировать естественную регенерацию клеток. Для этого у народных целителей есть множество эффективных рецептов. Предлагаем с ними ознакомиться.

Грецкий орех

Лечить данное заболевание можно с помощью листьев и/или коры грецкого ореха. Это растение быстро снимает воспалительный процесс в печени, нормализует работу этого органа и других органов пищеварения, ингибирует вредное воздействие алкоголя.

Рецепт настоя: 2 столовые ложки сухих листьев грецкого ореха залить 1 стаканом кипятка; заваривать в течение 20 минут; процедить. Пить 4 раза в день по 150 мл. Лечение должно длиться от 2 недель до 4 месяцев, в зависимости от запущенности заболевания.

Отвар: 2 столовых ложки коры или листьев растения залить 2 стаканами воды, варить на небольшом огне 10 минут, затем компенсировать недостаток жидкости (долить воды так, чтобы ее объем снова составлял 2 стакана).

После этого нужно снять средство с огня и оставить настаиваться еще 20 минут. Процеженный напиток принимают на пустой желудок по 200 мл один раз в день (утром).

Затем нужно выпить 100 мл настоя травы чистотела (чайная ложка на стакан кипятка, настаивать 5 минут) и 200 мл настоя ягод бузины (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 15 минут).

Такую процедуру нужно повторять раз в 2 дня, и очень скоро вы заметите положительный эффект. Этот рецепт помогает даже пациентам, у которых диагностирован запущенный алкогольный цирроз печени.

Хорошо действует на алкоголиков специальный медовый эликсир.

Для этого вы должны измельчить листья или зеленую скорлупу грецкого ореха, и смешать с таким же количеством натурального меда.

Внимание!

На каждую столовую ложку этой смеси берут 5 капель глицерина. Все еще раз хорошенько перемешайте и храните в холодильнике. Принимайте 3-4 раза в день по 1 столовой ложке перед едой.

Лечение алкогольного цирроза печени проводят и с помощью сока из листьев или зеленых плодов грецкого ореха. Свежее растительное сырье измельчите через мясорубку и залейте кипяченой водой (на 1 стакан жмыха берут полстакана воды). Эту смесь оставляют на 6 часов.

Полученный экстракт сливают, а растительную массу фильтруют через несколько слоев марлю. Оставшуюся массу пропустите через соковыжималку, выделившийся сок добавьте к остальной жидкости.

Это лекарство нужно принимать 4 раза в день по 4 столовых ложки в перерывах между едой.

Пижма

Лечить ожирение, воспаление и цирроз печени помогут корневища пижмы. Они издавна применяются в европейской народной медицине, и всегда помогают, насколько бы запущенным ни было заболевание.

Приготовление отвара: 3 столовых ложки измельченных корневищ пижмы залить 2 стаканами воды, довести до кипения, готовить 5 мин.

Затем нужно еще 20 минут настаивать лекарство, после чего процедить. Принимайте 4 раза в день по 100 мл отвара или 2 раза по 200 мл.

Буквально на вторую неделю лечения признаки цирроза значительно уменьшатся.

Иногда знахари готовят из пижмы глицериновый экстракт. Для этого полстакана свежих или сухих корневищ нужно смешать со 100-120 г глицерина, настаивать 14 дней, процедить.

Принимайте 2 раза в день такую смесь: 1 чайная ложка глицеринового экстракта, 50 мл воды и 1 чайная ложка лимонного сока.

Кушать можно будет только через час после приёма данного лекарства.

Первоцвет весенний (примула)

Алкогольный цирроз печени лечится средствами, полученными из растения первоцвета весеннего (примулы). Мы дадим несколько эффективных рецептов.

Настой: 1 столовую ложку цветов, травы или листьев залить 400 мл кипятка или горячего молока, оставить настаиваться 20-30 минут. Процеженный напиток необходимо подсластить мёдом и пить 2-3 раза в день по 100-150 мл или 4-6 раз в день по 50 мл.

Экстракт: 4 столовые ложки цветков, листьев или травы первоцвета залить 1 стаканом воды, проварить 5 минут, дать постоять при комнатной температуре в течение 20 минут. В процеженный напиток добавляют 3 столовых ложки меда и тщательно перемешивают. Принимают 6 раз в день по 2 столовых ложки.

Важно!

Порошок примулы: сухие листья или траву измельчить в кофемолке до состояния порошка. На каждую чайную ложку средства добавьте по 1 столовой ложки меда и 10 капель глицерина. Все тщательно размешайте и принимайте 3 раза в день по половине столовой ложки.

Из свежей травы первоцвета выжимают сок, смешивают с таким же количеством сахара, и принимают по столовой ложке 4 раза в день.

Лапчатка прямостоячая

Лапчатка прямостоячая быстро устраняет воспалительный процесс в печени, восстанавливает нормальную структуру паренхимы, устраняет вредное влияние алкоголя.

Настой: 2 столовых ложки травы лапчатки прямостоячей залить 1 стаканом кипятка. Дайте смеси постоять в течение 20 минут, затем процедите. Настой нужно употреблять 4 раза в день по 200 мл. Во время обострения можно увеличить дозировку.

Отвар: 2 столовых ложки корневищ или травы этого растения залейте 2 стаканами воды, доведите до кипения, варите 10 минут. Дайте средству постоять 20-30 минут, затем компенсируйте недостаток воды (чтобы получить 400 мл отвара). Пейте по стакану трижды в день.

Подмаренник цепкий

Очень полезен для печени подмаренник цепкий, из него готовят разнообразные аптечные лекарства. Мы рекомендуем использовать растение в натуральном виде, готовя отвары или настои.

Настой: 2 столовые ложки подмаренника цепкого залить 2 стаканами кипящей воды, накрыть крышкой и настаивать в течение 30 минут, процедить. Пить 4 раза в день по 100 мл или 2 раза в день по 200 мл напитка.

Отвар: 2 столовые ложки травы залить 2 стакана воды, варить на малом огне 8 минут, после снятия с плиты настаивать еще 5 минут, далее процедить. Пейте по половине стакана отвара трижды в день

Если вам лень готовить отвары или настои, измельчите траву подмаренника цепкого в кофемолке, чтобы получить порошок. Принимайте 3 раза в день по 1 чайной ложке порошка, запивая большим количеством чистой воды.

Медовое снадобье: измельчите растение в порошок. На каждую чайную ложку полученного средства добавляют 1 столовую ложку мёда и половину чайной ложки глицерина. Принимайте трижды в день по 1 столовой ложке данного эликсира.

Травяные сборы

Часто алкогольный цирроз печени лечат сборами, в которых присутствует сразу несколько эффективных трав. Советуем обратить внимание на следующий рецепт:

  • Ягоды черники — 1 столовая ложка;
  • Тимьян — 1 столовая ложка;
  • Гвоздика — 1 столовая ложка.

Смешайте все компоненты, 2 столовых ложки смеси заварите в 2 стаканах кипящей воды и подержите в течение 30 минут. Процеженное снадобье пейте утром и вечером по 200 мл.

Восстанавливает печень и такой сбор:

  • Листья грецкого ореха — 1 столовая ложка;
  • Листья крапивы — 1 столовая ложка;
  • Листья подорожника — 1 столовая ложка;
  • Корень или трава одуванчика — 1 столовая ложка;
  • Корень или лист лопуха — 1 столовая ложка.

Смешайте все компоненты сырья. Две столовые ложки смеси залейте 2 стаканами кипящей воды, дайте постоять в течение 30 минут, потом процедите. Пейте 4 раза в день по 100 мл.

Одним из самых сильных средств считается такой сбор:

  • Пырея ползучего корневища — 1 столовая ложка;
  • Трава хвоща полевого — 1 столовая ложка;
  • Трава спорыша — 1 столовая ложка;
  • Корень или трава одуванчика — 1 столовая ложка;
  • Корень лопуха — 1 столовая ложка;
  • Березовый лист — 1 столовая ложка;
  • Листья крапивы — 1 столовая ложка;
  • Трава чистотела — 1 столовая ложка;
  • Плоды можжевельника — 1 столовая ложка;
  • Корень дудника — 1 столовая ложка;
  • Трава грыжника — 1 столовая ложка;
  • Листья черники или толокнянки — 1 столовая ложка;
  • Трава или цветки вереска — 1 столовая ложка.

Очень старательно смешайте все ингредиенты. Три столовые ложки смеси залейте 2 стаканами воды, проварите 4-5 минут, затем дайте постоять еще 20 минут.

Процеженный напиток принимайте 4 раза в день по 100 мл или 2 раза в день по 200 мл.

Очень скоро неприятные признаки начнут уменьшатся, а через несколько месяцев лечения полностью исчезнут.

Источник: http://nmed.org/lechenie-alkogolnogo-porazheniya-pecheni.html

Оставить комментарий

Ваш email адрес не публикуется. Обязательные для заполнения поля помечены *

очиститьОтправить